05.01.2020

Уремический гастрит у кошек лечение при хпн

Гастрит

Гастритом называют воспаление слизистой желудка. Оно приводит к дистрофическим изменениям – атрофии эпителия, замещению нормальной ткани фиброзной. Из-за гастрита у кошек страдает пищеварение, а значит весь организм питомца. В худшем случае развивается язва или онкология.

Описание и типы гастрита

Клинически нарушения в работе ЖКТ выражаются расстройством пищеварения. Обычно состояние быстро улучшается после симптоматической терапии. Но лечение симптомов гастрита у кошки – всегда полумера. Важно выявить и устранить провоцирующий обострение фактор и причину болезни, если она есть.

Различают острый и хронический гастрит. Острые приступы могут быть следствием однократного воздействия патогена на слизистую желудка или говорить об ухудшении хронического состояния. По характеру повреждений различают 4 основных типа острого гастрита кошек:

Тип	Вероятные причины	Повреждение
Катаральный	Пищевое отравление, неправильное питание, патогенные бактерии	Поверхностное воспаление, слизистая отечная, кровоточит
Фибринозный	Отравление кислотами, ртутьсодержащими препаратами, тяжелые инфекции	Затрагивает глубокие слои
Коррозийный	Проглатывание фосфатов, селитр, хлора, щелочей (яды, химикаты, удобрения)	Некроз
Флегмонозный	Осложнения и травмы из-за операции, инфекции, язвы, рака	Гнойное воспаление

Распространенные типы хронического гастрита у кошек: А или аутоиммунный протекает с образованием антител, виновница гастрита В – бактерия Helicobacter, тип С – следствие обратного заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (рефлюкс).

Причины и виды

Перед тем как лечить гастрит, у кошки берут материал для определения кислотности. При повышенной секреторной функции излишки сока долго остаются в желудке, разъедая его стенки. Пониженная кислотность замедляет пищеварение – еда гниет с выделением токсинов и нарастанием числа патогенных бактерий.

Около 30% заболеваний приходится на внутренние факторы:

воздействия на желудок других органов;

гормональные и обменные нарушения;

болезни эндокринной системы.

В остальных случаях гастрита у кошек виновны внешние факторы:

несбалансированный рацион, резкая смена меню;

кости, жирная рыба и мясо, еда со стола;

дешевые промышленные корма;

отсутствие режима кормления, грязная вода;

жадное заглатывание пищи;

горячая или холодная еда;

лекарства, яды, химикаты;

Чаще всего врач ставит диагноз банальный (простой) гастрит. У котов симптоматическое лечение обычно быстро дает положительный результат. Сложнее, когда болезнь вызвана специфическим воздействием на слизистую. Например, гипоксемический гастрит возникает на фоне кислородного голодания (болезни легких, сердца, сосудов).

Нарушения в работе мочеполовой системы вызывают у кошек уремический гастрит. Слизистая реагирует воспалением на повышенный уровень мочевины в крови. Из-за длительной аллергической реакции развивается эозинофильный гастрит. У кошек это аутоиммунное заболевание, трудно поддающееся лечению.

Симптомы

Заметить хроническое течение довольно сложно. Отказ от корма владелец принимает за каприз или обычное расстройство пищеварения. Однократная рвота – наверное, он не то съел или шерсть скопилась. Неявные симптомы гастрита у кота нарастают в периоды обострений:

аппетит снижается или пропадает;

рвота до очистки желудка, иногда с пеной и/или кровью;

понос или запор, переходящий в понос, возможно наличие крови и кусочков пищи;

метеоризм, газы приобретают сильный зловонный запах;

жажда из-за обезвоживания вследствие рвоты, диареи;

болезненный напряженный живот, урчание кишечника, скованная поза;

отрыжка, запах из пасти кислый или гнилостный;

обложенный язык – желтоватый или серый налет, особенно на корне;

слизистые ротовой полости бледные или желтоватые;

вялость, возможна агрессия из-за боли при попытке взять питомца на руки, шерсть неухоженная.

Часто при хронической форме приступы гастрита у котов проходят без лечения – для снятия воспаления хватает однократной рвоты и непродолжительного голодания. Важно понимать, что это облегчение симптомов – болезнь не исчезла, визит в клинику все равно необходим.

Острый приступ может сопровождаться сильными болями – кошка не находит себе места, кричит или наоборот, забивается в дальний угол, затихает в одной позе, дыша открытым ртом. Температура тела повышается на градус – падение ниже нормы говорит о нарастании общей слабости и возможном внутреннем кровотечении. Это неотложное состояние.

Диагностика

Для опытного ветеринара не составит труда понять по симптомам, что у кошки гастрит – осмотра и анамнеза хватает для первичного диагноза. Но выявление причины требует тщательного обследования. В первую очередь проводят анализ желудочного сока на количество, общую кислотность и содержание соляной кислоты.

Общий и биохимический анализы крови позволяют судить о состоянии организма в целом и работе отдельных систем. Биохимия мочи необходима для исключения мочекаменной болезни и ХПН. Уровень пепсиногена в крови косвенно говорит о состоянии слизистой желудка. Копрограмма позволит оценить ферментативную, переваривающую, эвакуаторную функции ЖКТ.

Во всех случаях показана эндоскопия – информативный метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки. К сожалению, даже банальная гастроскопия доступна не во всех клиниках и проводится только под общим наркозом. Эндоскопия необходима, если врач подозревает онкологию – другим способом биопсию не провести.

Чтобы исключить наличие посторонних предметов в желудке, проводят рентгенографию. УЗИ желудка есть смысл делать только на новой технике. Старые аппараты и большинство портативных моделей не позволяют оценивать состояние полых органов.

Лечение

Прежде чем лечить у кота гастрит своими силами, важно взвесить риски. В случае острого приступа врачебная помощь должна быть оказана немедленно. Умеренные симптомы можно убрать, чтобы питомец не мучился до поездки в клинику: кормление прекращают, внутрь чайную ложку Энтеросгеля или 3 мл Фосфалюгеля из шприца без иглы. Питье прекращают, если вода провоцирует рвоту.

Основное лечение направлено на устранение причины – индивидуальный подход в каждом случае. При сильном кровотечении может понадобиться хирургическое вмешательство. Общие симптомы устраняют комплексно, по ситуации:

противорвотные Зофран, Церукал

повышенная кислотность Омепразол, Фамотидин

перед кормлением Альмагель, Фосфалюгель

спазмолитики от болей

физраствор или Рингера от обезвоживания

клизмы для снятия воспаления, интоксикации

Не считая адсорбентов, которые работают местно, желательно отказаться от таблеток в пользу уколов и/или капельниц – многие лекарства раздражают и без того воспаленную слизистую. В неосложненных тяжелой хроникой случаях лечение гастрита у кошек дает положительные результаты спустя несколько дней. Но без правильной диеты неизбежны рецидивы.

Диета и профилактика

Роль диеты в терапии гастрита переоценить невозможно – многие ветеринары считают ее важнейшим условием для выздоровления. При хроническом гастрите кошка на специальном меню пожизненно. Раз в год желательно сдавать биохимию крови для контроля баланса по питательным веществам.

Диетотерапия

Врач поможет выбрать лечебный корм, который после улучшения состояния заменяют профилактическим. Такие линейки есть у Eukanuba, Royal Canin, Hill’s, Pro Plan. Кормление натуральными продуктами подчиняют ряду строгих принципов:

пища чуть выше комнатной температуры;

полностью исключают кости, кожу, жилы, хрящи;

консистенция – пюре, суфле, протертая, мелко нарубленная;

мясо и рыбу варят, тушат – в сыром виде нельзя;

кормление дробное маленькими порциями 5 раз в сутки;

если врач прописывает минеральную воду, из нее сначала удаляют газ.

Первые сутки острого приступа показано голодание с последующим осторожным кормлением маленькими (буквально ложку) порциями и наблюдением за состоянием. Подходят консервы Gastro Intestinal или измельченная в паштет отварная грудка. Сухой корм запаривают теплой водой и толкут в кашу.

Если все хорошо, в меню постепенно добавляют разрешенные продукты – пюре овощное, легкий творог, перепелиные яйца, слизистые каши из овсянки и риса. К ним примешивают нежирное мясо – ягненок, птица, телятина, кролик. Рыба морская белая, нежирная, только чистое филе – треска, хек, минтай. Грубая пища провоцирует обострение.

Исключают колбасные изделия, жирное, жареное и соленое, любые специи. При пониженной кислотности помогают сегодняшний творог и кефир, при повышенной иногда можно баловать кошку печенью, сердечками, говяжьим языком. Для снижения PH к мясу или каше примешивают морковный сок.

Читать еще: Герпесвирусная инфекция у кошек симптомы и лечение

Профилактика

Соблюдать элементарные меры профилактики всегда проще, чем лечить гастрит. У кошки любые насильственные манипуляции и смена рациона вызывают стресс, а он в свою очередь провоцирует обострения, и так по кругу. Кроме общих правил кормления, важно:

своевременно вакцинировать, обрабатывать от блох и глистов;

не разрешать баловать питомца едой со стола;

ухаживать за шерстью, чтобы не было обильной линьки;

мыть миски после каждого кормления, менять воду не реже раза в сутки;

не допускать поедания мышей, птиц (бубенчик на ошейник).

Нельзя применять человеческие лекарства без согласования с врачом. Недопустимы народные методы – лечение травами, настоями. Кошки не переносят многие безобидные для человека вещества, а при гастрите это может быть фатальным промахом. В случае обострения важно не заниматься самолечением, даже если в этот раз симптомы кажутся незначительными.

Лечение ХПН у кошек — мой опыт.

Здравствуйте, у меня старый 14-летний кот с ХПН, за последний месяц я отдала огромную сумму ветеринарам, но назначения помогали не всегда и было не до конца понятно, что делать дальше, поэтому я решила, что так больше так нельзя и начала изучать этот вопрос в англоязычных источниках сама. Ниже я вкратце опишу используемые по стандарту лечения препараты и дозировки. Возможно, это поможет еще и тем, кто не имеете возможности отнести кота к врачу по финансовым причинам.
Ссылка на оригинальный гид на английском https://catvets.com/public/PDFs/PracticeGuidelines/Guideline.

Итак, если у вас пожилой кот и он стал худеть, плохо есть, часто рвать или шататься при ходьбе — скорее всего это хроническая почечная недостаточность. Шаткость возникает из-за высокого давления и его воздействия на зрение в том числе, рвота — из-за уремических токсинов, веществ с выводом которых не справляются почки.

Что нужно проверить? Сдайте кровь на биохимию и фосфор (при Хронической Почечной Недостаточности будет высокий уровень мочевины, креатина и фосфора), мочу (если все плохо, там будет белок и кристаллы), клинический анализ крови чтобы оценить уровень железа (гемоглобина в крови) и попросите врача замерить коту давление.

Как с этим жить.

1. Питание и питье. Кота нужно перевести на ренальный корм, потому что в нем сбалансировано количество фосфора и соли. Если почки уже почти не работают (креатин выше 400), кота нужно кормить им постоянно. Важно чтобы кот пил! Расставьте по квартире миски с чистой водой, в том числе на возвышениях (подоконник), меняйте воду на свежую каждый день. Если кот очень привередливый (как мой), можно в дополнение к сухому корму сильно разводить консервы Ренал водой, но лучше вообще перевести на влажный корм.

Для гидратации можно носить на капельницы или ставить подкожные уколы в холку. Физраствор 0,9% или раствор Рингера-локка 40-75 мл под кожу раз в три дня.

Кстати, капельницы легко ставить дома самим, можно попросить медсестру обучить вас, в клинике установить катетер, а уже сами капельницы делать дома.

2. Снижение давления. К сожалению, когда у моего кота начались проблемы, при визите к ветеринару нам не померили давление, поэтому еще полгода он жил с гипертензией, из-за этого у него отслоилась сетчатка. Я поняла, что есть проблемы, когда увидела как он шатается и заваливается при ходьбе и натыкается на предметы. Понесла к врачу повторно, оказалось, что давление около 220 вместо нормальных 150.

Амлодипин – золотой стандарт для кошек с гипертензией. Давать из расчета 0,25 мг на кг веса, на кота в 6 кг это 1,5 мг или одна треть таблетки в 5 мг. Я даю эту треть таблетки утром — кладу на корень языка, закрываю коту рот и жду, когда проглотит.

Телмисартан (семинтра) — некоторые врачи прописывают ее как самостоятельный препарат от давления, другие как дополнительное средство. Моему коту именно от давления она не помогала, поэтому я давала ее вечером как дополнение в течение месяца. 1 мг идет на кг веса кота (на моего кота это 6 мг), размалывала таблетку Телмисартана 40 мг, делила на 6 частей, упаковывала в бумажные конвертики и выпаивала из шприца, разбавив 3 мл воды. Кстати, у ветеринара вам могут прописать дорогую Семинтру за 3 т.р., но этот тот же Телмисартан, который в человеческой аптеке стоит в районе 300 р.

3. Снижение фосфора. В ренальных кормах фосфор уже сбалансирован, но следующие препараты помогут с ним бороться.

Альмагель гарантированно снижает фосфор, но токсичен из-за алюминия, применять не дольше 10 дней из расчета 540 мг на кг веса кота поделив на три приема. На кота в 6 кг это 9 мл альмагеля или по 3 мл три раза в день, однако нам ветеринар назначал дозу в два раза меньше — по 1,5 мл 3 раза в день в течение 5 дней, потом еще 5 дней по 2 раза в день.

Карбонат кальция – довольно безопасный, но нужно следить чтобы не возникла гиперкальциемия, это плохо. Давать из расчета 540 мг на кг, т.е. на кота весом в 6 кг у меня выходит одна таблетка. Делю ее на две части, размалываю в порошок и даю с консервами курсами по 10 дней.

Человеческий препарат Севаламер, дорогой, но применяется на людях с ХПН с доказанной эффективностью.

4. Снижение мочевины — давать курсами Леспефрил, предварительно выпарив спирт. Я капаю 0, 2 мл (замерить шприцом, в шприце 5 м л это одно деление одного миллилитра) в миску, доливаю горячую воду, жду когда испарится спирт, добавляю пару ложек консервов и кормлю этим кота утром и вечером в течение двух недель каждый пару месяцев.

Также нам прописали Дюфалак пожизненно, 3 мл два раза в день, якобы он тоже снижает мочевину, подтверждений я не нашла, однако препарат купила.

5. Желудок. Уремические токсины вызывают гастрит, язвы и снижают аппетит.

Омепразол – давать курсами по 10 дней из расчета 0,5 – 1 мг на кг, на моего кота это 3-6 мг, т.е. четвертинка капсулы в сутки (давать утром перед завтраком).

Миртазипин – это человеческий антидепрессант, доказано что он снимает рвотный рефлекс и повышает аппетит у котов с ХПН. Больные кошки часто плохо едят, но поддерживать вес критически важно для работы почек. Давать препарат нужно из расчета 0,5 мг на кг веса, 3 мг препарата на кота весом в 6 кг.

Как противорвотное также назначают Ондансетроню Как-то у моего кота началась массивная рвота на фоне неправильного назначения ветеринаром фосфалюгеля (он с фосфором, такое при ХПН принимать нельзя). Кота рвало по 6-8 раз в сутки, это было ужасно, в одной из клиник нам назначили курс капельниц с Ондасетроном и в итоге нам это очень помогло. 150 мл физраствора, 2 мл кальция глюконата и 1,5 мл однасетрона капать два раза в день со скоростью 1 капля в 2 секунды в течение пяти дней.

6. При анемии. В тяжелых случаях кошкам колют человеческие Епоэтин альфа или Дарбепоэтин Альфа, это аналоги гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, но это дорого и делать такие уколы нужно в клинике под присмотром врача.

Более доступный для вас вариант – купить сульфат железа сахарозный и давать 50мг в сутки (Сорбифер Дурулес, Тардиферон).

Еще в Питере в ветклинике Ответ кошкам делают диализ, но это вариант для состоятельных людей, так как одна процедура стоит 20 т.р.

Надеюсь, этот гид кому-то поможет, здоровья вашим котикам! П.с. сейчас кот в ремиссии, чувствует себя хорошо!

Читать еще: Эозинофильный стоматит у кошек лечение

Гастрит у кошек: симптомы и лечение в домашних условиях

Гастрит у кошек — не редкость. Болезнь затрагивает слизистую оболочку желудка, нарушает пищеварение и ухудшает общее состояние питомца. Хозяевам не помешает знание основных симптомов и способов лечения.

Причины, по которым развивается гастрит у кошек

Развитию кошачьего гастрита способствуют разные факторы. Это может быть первичное заболевание, вызванное неправильным рационом. Но он также развивается на фоне другой патологии в виде осложнения, несмотря на должный уход и качество пищи.

Гастрит у кошек

Резкая смена рациона

Переход на новый рацион кошки воспринимают болезненно. Особенно, если на смену хорошему магазинному корму приходит низкокачественная еда (отходы со стола, мясные обрезки и др.). А желудок не привык к такой еде. Пока не наладится выработка новых ферментов, будет случаться воспаление.

Неправильная подача корма

Спровоцировать раздражение слизистой может горячая или холодная еда. Губительное действие усиливается, если кот быстро поглощает пищу. Еще люди «грешат», угощая котика с общего стола мясными и рыбными блюдам, которые содержат соль, специи, лук. Для кошачьего желудка эти ингредиенты неприемлемы.

Также надо следить за качеством пищи, будь это мясо и рыба или специальные корма для котов. Некоторые хозяева кормят котов мясными или рыбными отходами сомнительного качества. Часто это продукты не первой свежести.

Перекармливание

Многие хозяева спешат накормить питомца по первому требованию. Многие породы имеют генетическую предрасположенность к лишнему весу, а в домашних условиях риск удваивается. Из-за большого объема пищи не успевает вырабатываться желудочный сок, нарушается пищеварение. Стенки желудка растягиваются, начинается воспалительный процесс.

Систематическое перекармливание и неправильная еда — основная причина кошачьего гастрита

Другие причины

Остальные факторы, провоцирующие воспаление слизистой желудка:

отравление токсическими веществами;
инфекционные заболевания;
глисты;
систематическое заглатывание шерсти;
болезни зубов и ротовой полости;
прием медикаментов.

Справка! У кота после антибиотиков гастрит может развиться в качестве реакции на снижение иммунитета.

Форма заболевания и симптомы

Гастрит у кошек протекает в разных формах. Он может развиться внезапно, а может не один год протекать в хронической форме.

Хроническая форма

Характеризуется нарушением выработки желудочного сока (дефицит или избыток). В большинстве случаев протекает бессимптомно. Изредка у животного случается рвота, которую списывают на засорение желудка шерстью. Отсутствие лечения приводит к хрупкости сосудов, что чревато кровоизлиянием в желудок.

Острая форма

При остром гастрите у кошки симптомы яркие, лечение нужно начинать как можно быстрее. Слизистая оболочка отекает, начинается воспаление. Первый признак — потеря аппетита, расстройство стула, рвота, вялость и апатия. По мере развития болезни появляется гнилостный запах изо рта, на языке образуется желтый налет, слизистые оболочки бледнеют. Шерсть приобретает неухоженный вид, животное линяет.

На развитие гастрита может указывать поблекшая и неухоженная шерсть

Уремический гастрит

Данная форма не связана с неправильным питанием и повреждением слизистых оболочек желудка. Это осложнение почечной недостаточности, которая часто развивается у немолодых питомцев.

Из-за нарушения работы почек в крови накапливаются токсические азотистые соединения. На поздних стадиях они выходят из организма через кожные покровы и слизистые оболочки, и провоцируют уремический гастрит.

Сопровождается потерей аппетита, апатией, сильной жаждой. Иногда котика беспокоит понос, рвота, изо рта ощущается резкий аммиачный запах.

Внимание! При тяжелом протекании уремического гастрита поражаются слизистые других органов, нарушается кровообращение, ухудшается зрение.

Как диагностировать гастрит у кошки

Диагностировать гастрит у кота по симптомам невозможно, т. к. они схожи с признаками других болезней. Дать точный ответ может ветеринар после комплексной диагностики. Врач исследует желудочный сок на содержание соляной кислоты. Берется анализ крови, также проводится биохимия мочи на выявление ХПН или мочекаменной болезни.

Для оценки состояния слизистой необходима эндоскопия. Но такая процедура доступна не во всех клиниках.

Необходимое лечение

При обнаружении симптомов необходимо показать питомца ветеринару. Если нет возможности, проводится лечение желудка у кошки в домашних условиях. Рвота и понос чреваты обезвоживанием организма. Восполняют потерю препаратом «Регидрон». Пакетик разводится в литре воды, нужно поить кота получившимся раствором несколько раз в день с пипетки или шприца.

При запорах необходимо помочь в очистке кишечника. Для этой цели взрослому животному дают 2 мл «Дюфалака». Если болеет котенок, дозировка снижается до 0,5-1 мл.

Медикаментозная терапия

В тяжелых случаях ветеринар прописывает лекарственные препараты:

противорвотные — «Церукал», «Зофран»;
для снижения кислотности — «Омепразол»;
спазмолитики — «Но-Шпа»;
адсорбенты — «Энтеросгель»;
перед едой для обволакивания стенок желудка — «Альмагель», «Фосфалюгель».

Важно! Каждый медикамент, а также его дозировка и продолжительность курса назначается ветеринаром на основе результатов обследования, веса и возраста питомца.

Медикаменты назначаются строго ветеринаром, нельзя заниматься самолечением

Чем кормить кошку при таком заболевании

В первый день обострения показана голодовка. Далее ветеринар назначает лечебную диету. Кормить нужно 4-5 раз в сутки, пищу доводить до консистенции пюре, перетирать или мелко резать. Из рациона исключают хрящи, кости, грубую кожу. Крайне не рекомендуется давать колбасу, жаренную и жирную еду со стола.

Не возбраняется кормление магазинными кормами, особенно мягкими консервами. А сухой корм сначала размачивают в горячей воде, после толкут в кашицу.

При пониженной кислотности дают творог, кефир, простоквашу, яйца, мясные и рыбные супы, при повышенной — каши, отварное мясо, постную рыбу. Также добавляют в еду свежий морковный сок.

Важно! Горячая еда раздражает слизистую желудка, поэтому вся пища должна быть комнатной температуры.

Какие прогнозы при таком заболевании

При остром гастрите исход благоприятный, если своевременно начато лечение. При хронической форме прогноз зависит от причины, которая спровоцировала болезнь. Уремическая форма не лечится, так как она развивается в качестве осложнения ХПН. Периодическая терапия и диета облегчает и продлевает жизнь питомцу.

Если развивается эозинофильный гастрит с появлением на стенках желудка инфильтратов, то выздоровление в большинстве случаев не наступает. Прогрессирующая болезнь разрушает клетки и ткани других органов. Если его упорно лечить, можно добиться ремиссии.

Профилактика заболевания

Для предупреждения воспаления слизистой желудка рекомендуется соблюдать меры профилактики:

давать пищу комнатной температуры;
следить за качеством корма;
не давать людскую еду с добавлением соли, специй, лука, чеснока;
вычесывать кота, чтобы он не заглатывал шерсть;
раз в 3 месяца давать противопаразитные препараты;
раз в год носить питомца к ветеринару для осмотра и сдачи анализов.

Внимание! Профилактика не защитит от некоторых форм кошачьего гастрита, которые развиваются на фоне других патологий.

Гастрит у кота провоцируют разные факторы, в особенности неправильное питание. При своевременном обращении к ветеринару и соблюдении диеты гарантирован благоприятный исход. Но лучше обеспечивать питомцу качественное питание и соблюдать другие меры профилактики, чтобы не сталкиваться с болезнью.