Цистотомия у кошек послеоперационный уход

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Вы здесь

Цистотомия

Описание и показания

Цистотомия – операция хирургического рассечения мочевого пузыря с доступом через брюшную полость. Основное показания для проведения данной манипуляции – оперативное извлечение камней из мочевого пузыря. Также, цистотомия может быть показана для забора новообразований из мочевого пузыря (пр. полипы) и получения материала для исследований.

В развитых странах все большую популярность, для удаления камней мочевого пузыря, набирает лазерная литотрипсия камней через мочеиспускательный канал и лапароскопическая цистотомия под эндоскопическим контролем. Данный вид вмешательств характеризуется меньшим количеством послеоперационных осложнений, но требует дорогостоящего оборудования и высокой степени профессионализма. При желании владельца животного врачи могут порекомендовать, куда можно обратиться на территории России. В нашей ветеринарной клинике отработана чисто хирургическая цистотомия, оборудование и навыки для проведения эндоскопических операций отсутствует.

Суть операции цистотомии: у животного под наркозом проводится хирургический разрез нижней части брюшной стенки по средней линии, начиная чуть ниже пупка и заканчивая в области лобковых костей. При этом мочевой пузырь обнажается, извлекается из брюшной полости, на него накладываются удерживающие швы и проводится рассечение по нижней стенке. Длина разреза зависит от размера камней или диктуется необходимостью проводимых манипуляций в полости мочевого пузыря. При удалении камней, после их механического забора, проводится промывание мочевого пузыря физраствором через уретру для захвата уролитов малого объема.

После завершения манипуляций в полости мочевого пузыря на разрез накладываются швы из рассасывающегося материала, мочевой пузырь возвращается в брюшную полость и брюшная стенка зашивается рутинным способом. На кожу накладываются наружные швы.

Послеоперационный уход

После проведения цистотомии животное отдается на руки владельцу либо в сознании, либо при достижении признаков окончания действия препаратов для наркоза и стабильном состоянии. После операции обязательным условием является антибактериальная терапия на срок от 2 недель, в этих целях может проводиться однократная инъекция антибиотика длительного действия («Конвения»), либо владелец сам вводит препарат (таблетки, уколы).

Швы на кожный разрез накладываются наружные и обязательна их защита на 2-х недельный срок, для этих целей могут быть использованы различные варианты попон или Елизаветинский воротник. Защита проводится для предотвращения разлизывания швов самим животным, иногда оно способно языком или зубами вызывать расхождение швов. После истечения данного срока швы должны быть сняты, т.е. необходимо прийти на прием в ветеринарную клинику. После удаления швов, животное не требует ношения защитных попон или воротника.

Для обработки швов лучше проконсультироваться с сотрудниками ветеринарной клиники. В большинстве случаев швы требуют только защиты от разлизывания и хорошо срастаются без всяческих обработок. У спокойного животного или при выраженном воспалении швов может оказать пользу нанесение на них мази с антибиотиком (пр. «Левомеколь») 1-2 раза в день. Проводимая послеоперационная антибактериальная терапия системными препаратами защищает швы лучше, чем местные их обработки.

Вероятные осложнения

В общем и целом цистотомия достаточна легка в исполнении, ее проведение отработано в нашей ветеринарной клинике, значимые осложнения возникают редко, но, как и любая другая операция, может нести за собой серьезные неблагоприятные последствия. Ниже приведен список наиболее вероятных осложнений:

• Анестезиологическая смертность – она ни чем не отличается от таковой при других видах вмешательств, каждый наркоз потенциально может убить животное.

• Частое мочеиспускание с кровью в первые 3 дня после операции – это ожидаемое осложнение, разрез и последующее заживление стенки мочевого пузыря влекут за собой данные проявления. Если эти признаки не утихают в течение нескольких дней после операции, то следует обратиться за консультацией к врачу ветеринарной клиники.

• Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала – существует лишь малая вероятность развития данного осложнения, уретральный катетер для предотвращения закупорки в мировой практике не используется. Если животное безрезультатно пытается помочиться, нарастает общее угнетение, то необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью.

• Несостоятельность швов мочевого пузыря – ведет к подтеканию мочи в брюшную полость и ухудшению общего состояния животного. Как и предыдущее осложнение, послеоперационное нарушение целостности мочевого пузыря встречается крайне редко, при ухудшении общего состояния животного – необходимо обратиться за помощью.

• При удалении и вымывании камней из мочевого пузыря вероятность пропустить мелкие конгломераты составляет порядка 20% (данные исследований в современном ветеринарном госпитале), в краткосрочной перспективе это не несет значимых осложнений, но в дальнейшем может ускорить формирование мочевых камней (возрастает риск и скорость формирования рецидива мочекаменной болезни).

• Краткосрочные осложнения (в течение 14 дней) могут включать воспаление и инфицирование раны, это сопровождается покраснением и отеком зоны операции, могут присоединиться выделения серозной жидкости или формирование серозной полости (серома). При возникновении данных осложнений – опять же, следует сразу обратиться в ветеринарную клинику.

В общем и целом, за животным после операции необходим тщательный контроль его состояния, при возникновении малейших сомнений – следует консультироваться с врачом ветеринарной клиники.

Прогнозы

Цистотомия в нашей ветеринарной клинике – это рутинная и отработанная операция, в подавляющем числе случаев ведет к разрешению поставленной задачи (пр. удаление камней) и выздоровлению животного. В общем и целом, прогнозы на выздоровление благоприятные.

Читать еще:  У кота нарывает лапа чем лечить

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Цистотомия коту

Цистотомия – операция по удалению камней или забора новообразований из мочевого пузыря кота посредством разреза брюшной стенки и рассечением мочевика.

Ветеринарные врачи центра «Я-ВЕТ» проводят данное хирургическое вмешательство только после комплексного обследования животного при фактической необходимости. Для подготовки к операции: осмотра и забора анализов крови и мочи у кошек специалисты осуществляют выезд на дом.

Показания к проведению цистотомии кошкам

Данное оперативное вмешательство не относится к наиболее распространенным и легко переносимым для питомца, в связи с чем в нашем центре оно проводится при наличии серьезных показаний, таких как:

  • Удаление камней из мочевого пузыря;
  • Биопсия (забор образца тканей);
  • Удаление кисты;
  • Травмы – разрыв мочевого пузыря;
  • Закупорка (обструкция) уретры камнями, песком или слизью.

Цистотомия в центре «Я-ВЕТ» всегда проводится с соблюдением всех норм и правил асептики и антисептики. Сама операция считается тяжелой для животных, так как происходит травмирование немаленького участка тканей живота, и требует длительного реабилитационного периода.

Как проводится цистотомия котам в центре «Я-ВЕТ»

Всю операцию можно разделить на несколько этапов:

  1. Введение анестезии: погружение кота в наркоз.
  2. Обработка живота: сбривается шерсть, оперативная зона обрабатывается дезинфицирующим средством.
  3. Врач делает хирургический разрез нижней части брюшной стенки, вследствие чего обнажается мочевой пузырь, на котором также делается разрез и удаляются камни.
  4. Промывание мочевого пузыря через уретру физраствором для избавления мочевыделительной системы от более мелких камней, песка и слизи.
  5. Наложение швов на мочевой пузырь из рассасывающихся материалов.
  6. Наложение швов на брюшную стенку.
  7. Обработка раны.

После завершения процедуры, ветеринары наблюдают за общим состоянием кота до момента, пока он полностью не придет в сознание после наркоза и будет находиться в стабильном состоянии определенное время. Также обязательным мероприятием после такого хирургического вмешательства является антибактериальная терапия сроком не менее 14 дней. Инъекции антибиотика может вводить ветеринар при вызове на дом, либо сам владелец питомца давать препарат в форме таблеток.

Послеоперационный уход

Как после любого оперативного вмешательства, после цистотомии коту требуется тщательный уход, забота и внимание. К обязательным мерам, которые должен предпринимать владелец животного, врачи относят:

  • Контроль целостности раны: использовать специальный воротник или попоны для предотвращения зализывания швов.
  • Своевременную обработку и снятие швов.
  • Антибактериальную терапию в течение 2-х недель после операции.

Однако из-за индивидуальных особенностей каждого животного даже при самом трепетном уходе невозможно на 100% оградить питомца от возможных осложнений.

Вероятные осложнения

Цистотомия в нашем ветеринарном центре – это отработанная операция, которая редко несет тяжелые последствия. Однако, полностью исключить заранее все риски нельзя и о них стоит знать до проведения операции. К наиболее вероятным осложнениям относятся:

  • Анестезиологические риски;
  • Частое мочеиспускание в первые несколько дней после операции;
  • Наличие крови в моче в первые 3-4 дня после процедуры считается нормой, если этот срок растягивается необходимо обратиться к ветеринару и сделать УЗИ;
  • Закупорка уретры;
  • Неполное удаление камней, песка и слизи из мочевыделительной системы, что в будущем может привести к обострению мочекаменной болезни;
  • Воспаление и инфицирование раны в первые несколько недель после операции.
  • Возникновение отека и гнойных выделений в области шва.

Избежать многих осложнений можно, если тщательно ухаживать за котом после операции и соблюдать все рекомендации врачей. Однако, при возникновении признаков нездоровья у питомца, следует немедленно обратиться к специалисту! Вызвать ветеринара центра «Я-ВЕТ» на дом можно по телефону, указанному на главной странице.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Цистотомия у животных: плюсы и минусы операции

В ВЦ «РосВет» проводят стандартную цистотомию по показаниям ветеринарного врача-уролога и при невозможности проведения иных типов удаления конкрементов. Название «цистотомия» – от греческого – cystis (мочевой пузырь) и tome (разрезание, разрез), то есть камни удаляют из мочевого пузыря домашних животных посредством разреза брюшной стенки и самого мочевика.

Цистотомия: когда она необходима

Оперативное вмешательство проводится у животных всегда под общей анестезией с соблюдением правил асептики и антисептики. В ВЦ «РосВет» для подобных манипуляций оборудована операционная, отвечающая всем требованиям к помещениям такого профиля.

Прямые показания к цистотомии:

  • удаление уролитов (камней разной формы, размера и химического состава);
  • забор тканей (биопсия) с внутренней поверхности мочевика;
  • цистэктомия (частичная или полная) при новообразованиях различного генеза;
  • травматическое повреждение (разрыв) мочевого пузыря;
  • тяжелая обструкция уретры конкрементами.

Цистостомия считается тяжелой операцией для животных, так как происходит обширное травмирование тканей живота и мочевика. Реабилитационный период длительный, в отличие от эндоскопических современных методов удаления камней (лазер, ударно-волновая терапия). Поэтому в ветеринарной клинике при уролитиазе животных отдают предпочтение малоинвазивным методикам, позволяющим минимизировать риски послеоперационных осложнений.

Важно! В ВЦ «РосВет» для удаления камней из мочевого пузыря чаще используют лазерную литотрипсию и лапароскопическую цистотомию, проводимую под эндоскопическим контролем (на экране монитора). Эти методики обладают меньшим количеством осложнений, быстрым восстановлением тканей. Животное в кратчайшие сроки возвращается к нормальной жизни.

Что потребуется от заводчика?

Цистотомия – полостная операция, требующая длительного наблюдения за питомцем в домашних условиях. Это означает, что владелец в первые 5-10 дней не сможет оставлять животное без наблюдения, есть риск того, что собака или кошка попытается разлизать раны и сорвать швы. Не всегда помогают попона и защитный воротник, особо настойчивые питомцы избавляются от препятствия с легкостью.

Важно! Если взять отпуск на это время нельзя, то в ВЦ «РосВет» предлагают выход – оформить животное в стационар под круглосуточное наблюдение врачей. Это финансово затратно, но оправдано на 100%.

Питомец «выдается» на руки владельцу либо в состоянии наркоза, либо при его возвращении в сознание. Далее обязательно назначают (вм, таблетки) антибактериальную терапию (есть аб длительного действия), это нужно для предотвращения развития бактериальных осложнений. То есть владелец должен сам уметь делать уколы, либо привозить собаку или кошку на процедуры в ветеринарную клинику. Как вариант: вызов врача на дом по телефону + 7 (495) 256-11-11.

Защита наружных швов заключается в использовании попоны, которую убирают только после снятия швов (прим. через 10 дней). Для этого нужно будет повторно посетить ветеринарного врача.

Читать еще:  Чем лечить кошку при отравлении

Вероятные осложнения и прогноз

В ВЦ «РосВет» операция цистотомия отработана до мельчайших нюансов, осложнения возникают в 0.1% случаев, когда риски практически нельзя просчитать заранее. В списке возможных:

  • анестезиологические риски, невозможно предугадать, как подействует наркоз на питомца;
  • частая гематурия в первые 3-4 дня, естественный процесс, так как заживают стенки мочевика, если кровь в моче продолжается дольше нужно делать УЗИ и выявлять причину;
  • обструкция уретры;
  • плохо сформированный шов на мочевике ведет к подтеканию мочи в брюшную полость;
  • недостаточно полно удалены мелкие фрагменты конкрементов, что в дальнейшем может стать причиной рецидива МКБ.

Обязательно в течение 14 дней после операции следить за состоянием животного и раны которая без надлежащего ухода может инфицироваться, воспаляться и нагнаиваться. Если в области шва возник отек, покраснения, серозные или гнойные выделения или произошло формирование серозной полости (серомы), то нужно срочно вызывать ветеринарного врача.

Прогноз по цистотомии в целом благоприятный, если операция проведена в современных условиях новейшим оборудованием. Поэтому важно выбирать клинику, где есть все условия выполнения безопасных хирургических вмешательств – такую, как ВЦ “РосВет”!

Цистотомия кота: показания к операции, осложнения

Не все заболевания домашних питомцев можно вылечить с помощью лекарственных препаратов. Иногда, даже если случай не запущенный, требуется хирургическое вмешательство. Особенно актуально при проблемах с мочевыделительной системой животного. В этом случае делается цистомия кота.

Это серьезная операция, которая проводится при плохом мочеиспускании или сопутствующем кровотечении. Поговорим об этапах хирургического вмешательства, подготовке питомца.

Отметим нюансы послеоперационного ухода и методы профилактики мочекаменной болезни. Именно она чаще всего будет причиной проводимой цистомией.

Показания к операции

Операция заключается в следующем. У кота образуется новый канал для мочеиспускания между брюшиной и широкой частью уретры. Но почему требуется цистомия мочевого пузыря у кошек?

Если быть точным, то проблема закупорки характерна для самцов кошачьих. Уретра – это канал, по которому моча выводится из организма. У самцов есть особенность. Уретра постепенно сужается и ближе к мочеиспускательному каналу она становится совсем тонкой.

Чаще всего в этом месте случается закупорка. Это может быть почечный камень, крупицы соли, цисты скопление микроорганизмов и многое другое. Не стоит исключать механические травмы.

ВНИМАНИЕ! В некоторых случаях к закупорке мочеиспускательного канала ведет неудачный половой акт. Особенно, если кошка не готова к спариванию и избегает партнера.

С каждым годом количество операций сокращается. Этому способствует общее качество лекарственных препаратов. Из негативных моментов операции стоит отметить высокий шанс последующего заражения мочеиспускательного канала микроорганизмами.

Большинство специалистов стараются вылечить или облегчить жизнь питомцу без хирургического вмешательства. Цистомия – крайний вариант, когда речь идет о жизни и смерти животного. Перечислим основные осложнения, которые возможны после операции:

  1. Новое отверстие со временем зарастает, что приводит к новой закупорке.
  2. Во время заживления нагрузка на организм очень высокая. Особенно страдает слизистая, возможно ее частичное отслоение.
  3. Устранение любых осложнений, а так же повторная операция крайне негативно скажется на общем состоянии питомца.

Итак, когда специалисты назначают цистомию мочевого пузыря для кошек? Во-первых, ультразвуковое исследование или анализы подтвердили мочекаменную болезнь. Во-вторых, подтверждена опухоль мочевого пузыря.

На какие признаки стоит обращать внимание? Как правило, они должны выступать в комплексе, но и единичный случай требует вмешательства специалиста:

  • Кот раздражен, агрессивен без причины.
  • В моче видны красные капли. В худшем случае она окрашивается в грязно-алый цвет.
  • При походе в туалет кошка сильно мяучет, выгибает спину.
  • У кота держится высокая температура, которая сопровождается рвотой.
  • Питомец часто вылизывает половые органы.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Для начала в ветеринарной клинике определяют – есть ли проблемы с мочеиспусканием или нет? В большинстве случаев ставят катетер для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если это невозможно, то остается только хирургическое вмешательство. Опытный специалист предварительно проводит:

  1. сбор крови и/или мочи (если это возможно);
  2. ультразвуковое исследование;
  3. биохимический анализ крови;
  4. рентгенография мочевыделительной системы.

Длительные проблемы с мочеиспусканием ведут к некрозу клеток, анемии. Крайне важно своевременно обратиться к ветеринару.

Как проходит процедура

Цель вмешательства – удаление части уретры, где прошла закупорка. Чаще всего это участок половочленой кости. Неполное опорожнение ведет не только к застою, но и перестяжению стенок. Причем, диаметр в тазовой области мочевыводящего канала достаточно широк, что исключает повторную закупорку.

Читать еще:  Антибиотиками кошек можно лечить

После сбора анализов и контрольного УЗИ ветеринар принимает решение об операции. Устанавливается катетер. Уретра промывается. Мочевой пузырь разрезается, затем удаляются все образования. В некоторых случаях проводится предварительная кастрация. По факту, уретра пришивается к коже, а рядом делается новое отверстие. Все действие проходит под анестезией.

Средняя продолжительность операции 30-40 минут. Стоимость варьируется в зависимости от региона и клиники. Цена в Москве в зависимости от сложности колеблется от 2 до 45 тыс. рублей.

Послеоперационный уход

В клинике животное держат не больше суток. Если кошка испытывает проблемы с мочеиспусканием, то ее могут оставить на дополнительное обследование. Желательно приобрести для питомца воротник, чтобы он не расчесал швы.

Ветеринар назначает антибиотики для того, чтобы предотвратить развитие инфекции. Дополнительно выписывают спазмолитики и обезболивающие.

ВНИМАНИЕ! Целесообразно проконсультироваться с ветеринаром о лечебной диете для питомца.

Время на восстановление зависит от иммунитета, возраста животного. Большое значение имеет поддержка членов семьи. Следует снисходительно относиться к капризам кота, уделять ему внимание, не оставлять без присмотра. Чаще всего ветеринары назначают специальные лекарственные корма, богатые витаминами. Сухой корм исключают полностью. Особенно важно, чтобы у питомца всегда была свежая вода.

Если выполнять все предписания ветеринара, то швы снимают через две недели. Большинство кошек хорошо переносят наркоз. В среднем от него питомец отходит за 20 часов. Кот ведет себя как пьяный, походка шаткая, прыжки неуверенные.

В этот период питомец требует пристального внимания. Не стоит класть его на высокие поверхности. Питомец не контролирует свои действия, порой плохо себя чувствует. Это временное явление, которое не несет каких-либо осложнений для здоровья.

Первые дни после операции кошка ведет себя апатично. Это выражается, в том числе, в отказе от еды. Владельцам стоит не беспокоится. Оставить еду и воду на привычном месте. Питомец постепенно придет в норму и будет есть в обычном режиме.

Стоит понимать, что после цистомии у кота должна быть особая диета. На то, чтобы привыкнуть к ней так же требуется время. Кошка может сильно похудеть, но это нормальный процесс при переходе на другой тип питания.

С другой стороны, если голодовка затянулась. Кот плохо ходит в лоток, его тошнит и держится высокая температура – это повод обратиться к ветеринару. Высок риск заражения или осложнений после операции.

Особое внимание стоит уделять обработке швов, следить, чтобы стома не зарастала. Это то самое отверстие, которое проделывается в ходе операции. Иногда образуются корочки от выделений, крови или мочи. Их убираем раствором хлоргексидина (0,05%).

ВАЖНО! Кот после операции должен потреблять большое количество жидкости, чтобы нормализовать работу мочевыделительной системы.

Возможные осложнения

К сожалению, в такой сложной операции, как цистомия не обойтись без негативных последствий. Они могут проявиться не сразу. Но, если ветеринар порекомендовал операцию, то отказываться от нее не стоит. Любые трудности можно пережить, а закупорка мочевыделительной системы без хирургического вмешательства в любом случае ведет к летальному исходу.

Остановимся на самых распространенных осложнениях:

  1. Недержание мочи. Питомец часто ходит в лоток, порой метит территорию в непредназначенных для этого местах. Это связано с повреждением нервных окончаний или длительной катетеризацией. В последнем случае спустя время режим мочеиспускания постепенно восстановится.
  2. Длительный процесс восстановления. Характерен для пожилых котов или питомцев с ослабленным иммунитетом. Главный минус в данном случае только время, которое следует уделить питомцу для того, чтобы он поправился. Терпеть его капризы и выходки.
  3. Попадание мочи в брюшную полость. Животное часто ходит в туалет, но выход жидкости мал. Она скапливается внутри питомца. У него повышается температура, пропадает аппетит, нарастает агрессия. Требуется визит к ветеринару.
  4. Образование грыжи. Визит в клинику обязателен. После осмотра врач примет решение о хирургическом вмешательстве.
  5. Некроз клеток и гнойные образования. На месте нового отверстия скапливаются продукты жизнедеятельности, микроорганизмы, кровь. В малых количествах их можно удалить в домашних условиях. В редких случаях корочки и жидкость пропадает самостоятельно по мере того, как животное восстанавливается. Если выделения появляются с завидной постоянностью, то целесообразно обратиться к врачу.
  6. Кожа неплотно прилегает к уретре. В таком случае крайне высок шанс повторной операции. Заживление растягивается на несколько месяцев. В редких случаях неправильная техника наложения швов ведет к тому, что образованное отверстие (сома) полностью перекрывается.

Цистомия – сложна операция, которая используется в случае, когда медикаментозное лечение не дает результата. Процесс с каждым годом совершенствуется, но шанс осложнений все еще велик. Многое зависит от профессионализма ветеринара. Это не обязательно врач из Москвы.

Процесс восстановления зависит от иммунитета кота. Тяжелее всего старым питомцам. Во время ухода питомец может капризничать, проявлять агрессию, не идти на контакт с членами семьи.

В тоже время цистомия – необходимая операция, т.к. закупорка уретры ведет к осложнениям, почечной недостаточности и летальному исходу. Если лекарства не помогли, то следует быть готовым к хирургическому вмешательству.

Искренняя любовь и уход позволят пережить тяжелый период для хозяина и его питомца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector