Болезнь кушинга у кошки
Болезнь Кушинга у кошек
Если в организме животного происходит гормональный сбой, возникает синдром Кушинга у кошек. Болезнь сопровождается истончением кожи, появлением проплешин, слабостью, изменением поведения, депрессией. При первых симптомах следует обратиться к ветеринару, который установит диагноз, назначит препараты и хирургическое лечение. От своевременности лечебных мероприятий зависит прогноз.
Ветеринарный врач А. Васильев считает, что гипоадренокортицизм влияет на увеличение сахара в крови кошки, а это становится причиной сахарного диабета.
Почему развивается патология?
Болезнь Кушинга у кошек возникает вследствие гормонального нарушения, при котором увеличивается выработка кортизола, влияющего на повышение сахара в крови. Кортизол продуцируют надпочечники с помощью адренокортикотропного гормона. Биологически активное вещество также влияет на белковый, жировой и углеводный обмен в организме кошки. Одной из причин возникновения недуга считается паранеопластический синдром, при котором надпочечник поражается злокачественным образованием. Повышенный уровень гормонов провоцирует следующие факторы:
- бесконтрольное применение хозяином своему питомцу гормональных препаратов;
- опухоль гипофиза и надпочечников;
- возрастные изменения;
- частые стрессы животного;
- отравление питомца тяжелыми металлами.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется недуг?
Ветеринары подразделяют патологию Иценко-Кушинга на 2 разновидности:
- Синдром, при котором опухоль располагается в пучковой зоне надпочечников и в большом количестве продуцирует глюкокортикоиды.
- Болезнь, когда новообразование возникает в гипофизе, что влияет на секрецию эндокринных желез над почками и выработку кортизола.
Симптомы синдрома Кушинга у кошек:
- увеличение образования урины и обильное мочеиспускание;
- повышенная жажда;
- постоянная потребность в еде, животное становится прожорливым;
- ожирение или резкое похудение;
- слабость мышц;
- увеличение печени;
- изменение поведения — неестественная сонливость или агрессия;
- истончение и глянцевый блеск кожного покрова;
- симметричное выпадение шерсти и появление проплешин;
- патологическая скрученность кончиков ушных раковин;
- образование синяков или абсцессов в зонах алопеции;
- отвисание живота.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы
Предварительный диагноз устанавливается ветеринаром на основании наружного осмотра и жалоб владельца кота. Если уровень гормонов повышен, назначаются процедуры диагностики, такие как:
- УЗИ брюшной полости;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография гипофиза;
- тесты на функциональность эндокринных желез;
- гистологическое исследование пораженных кожных покровов на уровень коллагена;
- анализ мочи на содержание креатинина и кортизола;
- общеклиническое и биохимическое исследование крови;
- рентгенография.
Вернуться к оглавлению
Какое лечение эффективно?
Лекарственная терапия
Медикаменты и дозировку назначает только ветеринар, самолечение запрещено. Поскольку синдром Кушинга приводит к хрупкости костей (остеопороз), в схему лечения включается витамин D, а также лекарства, содержащие фтортридин. Лечить гипокортицизм у кошек врачи рекомендуют средствами, такими как:
В схему лечения животного может быть включен препарат Митотан.
- «Трилостан»;
- «Метирапон»;
- «Кетоконазол»;
- «Митотан».
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Если гиперадренокортицизм у кошек развился вследствие опухоли, выполняются следующие операции:
- Транссфеноидальная гипофизэктомия. Осуществляется удаление гипофиза путем введения эндоскопа в носовой проход.
- Адреналэктомия. Проводится удаление эндокринной железы над почками. После операции животное следует пожизненно поддерживать гормональными препаратами, которые назначает ветеринар индивидуально.
Вернуться к оглавлению
Каковы прогнозы?
Синдром Кушинга — неизлечимый недуг, однако, при своевременной терапии выживаемость животного высокая. Поскольку на фоне заболевания может развиться сахарный диабет, это усугубляет состояние питомца и способствует появлению других патологий. Если анамнез отягощен злокачественной опухолью, возможно появление метастазов, что ухудшает прогноз.
Гиперадренокортицизм (синдром Кушинга) у кошек и котов – причины, симптомы, диагностика, лечение
Что такое надпочечники и какие функции они выполняют?
Причины возникновения синдрома Кушинга у кошек и котов
- Ятрогенная (ветеринарная индуцированная/вызванная). Является результатом чрезмерного количества кортикостероидов (особенно кортизола), получаемого организмом перорально, местно или в виде инъекций.
- Гипераденокортицизм на основе болезни надпочечников. Как правило, эта форма заболевания является следствием опухоли коры надпочечников, что вызывает перепроизводство глюкокортикоидов. Один или оба из надпочечников игнорируют сигнал гормона АКТГ и начинают производить чрезмерное количество кортикостероидов. Как правило, это результат доброкачественной или злокачественной опухоли. Примерно 50% опухолей надпочечников являются раковыми.
- Гипофизарный гипераденокортицизм – PDH ( болезнь гипофиза). Микро опухоли в гипофизе можут привести к производству чрезмерного количества адренокортикотропного гормона (АКТГ). АКТГ стимулирует надпочечники и они производят слишком много кортизола.
Симптомы синдрома Кушинга у кошек и котов
- Повышенная жажда (полидипсия) и увеличение мочеиспускание (полиурия).
- Повышенный аппетит (прожорливость).
- Увеличенный живот.
- Атрофия мышц.
- Выпадение волос (двустороннее симметричное выпадение волос).
- Тонкая кожа, которая легко повреждается (синдром хрупкой кожи).
- Вялость/снижение активности.
Диагностика гиперадренокортицизма у кошек и котов
- Общий анализ крови. Он может показать увеличенное содержание лейкоцитов.
- Биохимический профиль. Может выявить низкое содержание кальция, повышенный уровень холестерина, повышенное содержание глюкозы, повышенное щелочной фосфатазы и ферментов печени.
- Анализ мочи. Существует три основных теста, которые необходимо выполнить, чтобы поставить окончательный диагноз гипераденокортицизм.
- Тест АКГТ. Его принцип основан на измерении концентрации кортизола в сыворотке крови кошки до и после введения синтетического аналога АКГТ, стимулирующего надпочечники.
- Тест LDDST (малая дексаметазоновая проба). Этот тест известен как тест подавления АКГТ. Он измеряет реакцию надпочечников на АКГТ. Дексаметазон является синтетический стероид (аналог кортизола), который подавляет АКТГ. Дексаметазон вводят и измеряется уровень кортизола в крови. Уровень кортизола должен уменьшаться в ответ на введение дексаметазона. Этот тест может помочь отличить гипераденокортицизм на основе болезни надпочечников(АДГ) от гипофизарный гипераденокортицизм – PDH ( болезнь гипофиза).
- Тест мочи Кортизол: креатинин (UC: Cr). Содержание кортизола измеряется относительно содержания креатина. Если отношение этих составляющих нормальное, то синдром гипераденокортизизма исключается.
- Рентгенологические исследования. Эти исследования являются полезными во всех случаях т. к. позволяют реально оценить состояние всех внутренних органов заболевшего животного, их размеры, опухоли, метастазы.
- УЗИ. Это может позволить ветеринару для измерения надпочечников. В случае спонтанного гиперадренокортицизмом, ветеринар должен будет установить, какая из двух желез вызывает заболевание.
Лечение гиперадренокортицизма у кошек и котов
В лечении других случаев гипераденокортицизма возможен выбор из нескольких вариантов, но предпочтение отдаётся медикаментозной терапии.
Для подавления выработки кортизола надпочечниками используют множество препаратов, но лишь немногие из них хорошо действуют на кошек. Трилостан, тормозящий производство кортизола и широко применяющийся для собак, также эффективен для лечения кошек, поэтому применяется чаще всего. Таблетки даются один или два раза в день, доза регулируется в зависимости от реакции на них. Клинические симптомы улучшаются очень медленно, даже при успешном лечении.
Хирургическое удаление надпочечника может быть хорошим вариантом лечения в случае, если поражен только один надпочечник (например, при доброкачественной опухоли).
Это термин, используемый для обозначения хирургического удаления гипофиза. И хотя технически это возможно, это крайне сложная операция, которая имеет очень высокие риски и доступна только в нескольких специализированных центрах.
При основной опухоли гипофиза радиотерапия иногда позволяет управлять болезнью, но доступность этого метода ограничена.
Гиперадренокортицизм у кошек является тяжелым заболеванием с неясным прогнозом. Само заболевание вылечивается редко, но при соответствующем лечении многие кошки могут прожит до нескольких лет, сохраняя отличное качество жизни. Если причиной болезни является злокачественная опухоль, то прогноз неизбежно ухудшается.
Синдром Кушинга у кошек: как распознать болезнь и спасти животное- Инструкция +Фото и Видео
Синдром Кушинга у кошек проявляется довольно реже, чем у других животных, но тем не менее, такая вероятность все же есть. Он также называется гиперадренокортицизмом и представляет собой достаточно серьезную угрозу для жизни питомца.
Что это такое? Синдром Кушинга это болезнь, развивающаяся из-за выработки надпочечниками излишка кортизола – гормона стресса. Повышенный уровень его концентрации приводит к развитию у животного слабости, агрессии, выпадения шерсти, изменения кожи.
В некоторых случаях, вылечить кошку от такого заболевания невозможно, но шансы на спасение все же есть.
Причины возникновения
Довольно сложно установить точную причину возникновения такого заболевания, так как у кошек оно встречается крайне редко.
Но большинство врачей сходятся во мнении, что основных причин может быть несколько:
- Накапливание в тканях искусственно вводимого кортизола, который содержится в гормональных препаратах, получаемых животным в виде таблеток или инъекций. Если кошке долгое время давали такие препараты, то возникнут нарушения в работе всего организма;
- Болезни надпочечников, возникающие вследствие опухоли коры и вызывающие перепроизводство глюкокортикоидов. В результате надпочечники начинают вырабатывать излишний кортизол. Почти половина таких опухолей является раковыми;
- Опухоль гипофиза. Из-за ее наличия образовывается большое количества АКТГ (адренокортикотропного гормона), которые стимулирует надпочечники, вырабатывающие кортизол.
ВАЖНО! Нельзя давать кошкам лекарства без необходимости и консультации с ветеринаром.
Как проявляется болезнь?
Синдром Кушинга имеет слабовыраженные симптомы, которые очень сложно распознать в начале болезни.
Можно предположить, что у кошки есть такая болезнь, если в её поведении наблюдаются следующие изменения:
- Резкое повышение аппетита;
- Животное стало больше и чаще пить;
- Увеличивается частота мочеиспускания;
- Растущий живот;
- Потеря подвижности;
- Проявление агрессии без повода;
- Вялость и слабость;
- Ухудшение и выпадение шерсти;
- Истончение кожи до такой степени, что малейшее повреждение приводит к образованию глубоких царапин.
В полной мере все симптомы проявляются на поздней стадии заболевания, когда лечение уже может оказаться не эффективным. При появлении какого-либо признака наличия болезни, стоит в ближайшее время обратить к врачу для проверки состояния здоровья.
Как диагностируется заболевание?
Диагностика заболевания предполагает тестирование организма и анализы. Первоначально потребуется сдать кровь на общий анализ и биохимии, а также мочу. В случае наличия Кушинга в крови будут повышен показатель лейкоцитов, а при биохимии обнаружится низкий уровень кальция , повышенные холестерин и глюкозу и высокое содержание печеночных ферментов и фосфатазы. Анализ мочи покажет соотношение креатинина с кортизолом.
Также ветеринары рекомендуют провести тест АКГТ, который дает информацию об уровне кортизола в крови и тест на введение Дексаметазона (аналога кортизола) для оценки реакции на него надпочечников. Этот тест поможет определить причину возникновения заболевания для выбора правильного лечения. Полная картина заболевания будет доступна после проведения УЗИ для измерения размера надпочечников и определения, какой из них вырабатывает излишний гормон.
Как лечить?
Лечение заболевания существует и зависит от причин, которые его вызвали. Если синдром Кушинга возник из-за применение гормональных препаратом, то их количество снижают до полного прекращения применения.
Также лечение может проводить при помощи препаратов, подавляющих выработку. Чаще всего назначаются таблетки Трилостан или Метирапон.
ВАЖНО! Дозы применения таблеток рассчитываются индивидуально для каждого животного и должны быть назначены только ветеринаром.
Если же заболевание вызвано болезнью надпочечников или опухолью, требуется оперативное вмешательство. Чаще всего, во время операции надпочечники удаляют и остаток жизни кошка проводит на гормональной терапии.
Опухоль гипофиза также требует операции, выполняемой только в специализированных клиниках. Такая операция является крайне сложной и опасной, но в ряде случаев помогает спасти жизнь животного.
Гиперадренокортицизм чаще встречается у собак, поэтому примеров лечения кошек намного меньше.
Полностью вылечить кошку от синдрома Кушинга нельзя, но при своевременном обнаружении заболевания и правильном лечении, можно продлить её жизнь на несколько лет. При этом важно отметить, что качество жизни питомца не ухудшится. Поэтому, при обнаружении у животного даже самых маленьких намеков на данное заболевание, необходимо незамедлительно показать его врачу для выяснения состояния здоровья.
Основные сведения
Так называется чрезвычайно редкая патология, возникающая в том случае, если надпочечники животного продуцируют избыточное количество кортизола. Избыток этого гормона вызывает комплексные последствия, среди которых особенно выделяются:
- Выпадение шерсти.
- Сильные изменения поведения. В этом случае до поры благодушный кот может даже бросаться на своих хозяев!
- Сильная слабость, апатия.
Важно! У кошек эта патология встречается реже чем у собак, но ее последствия куда тяжелее, да и лечению это заболевание поддается куда хуже. Но это не повод сдаваться без борьбы!
Из-за чего вообще возникает этот синдром?
Вообще, вопрос этот чрезвычайно сложный, так как уже не первый год ведутся углубленные научные изыскания. Многие ученые сходятся во мнении, что основной причиной является ненормальная работа гипофизарной железы. Предугадать, когда и отчего она даст сбой, практически невозможно. К ее патологическому состоянию может привести даже деятельность некоторых паразитических червей, токсины которых, проникнув в кровь, попадут в гипофиз. Есть также вероятность токсического его поражения при некоторых видах отравлений тяжелыми металлами.
Впрочем, в последнем случае кошка быстрее погибнет от функциональных нарушений в работе печени, так что времени для развития синдрома попросту не останется. Другой теорией является генетическая предрасположенность некоторых животных. Учитывая крайнюю редкость этой патологии, предположение вполне может оказаться верным.
Лечим или калечим?
Сколько бы не говорили медики и ветеринары об опасности неконтролируемого использования гормональных препаратов, редкий владелец животного к ним прислушивается. Все мнят себя минимум Парцельсами, а потому легко и непринужденно следуют советам «специалистов» из интернета. «Подлечить» кошечку гормональной мазью из аптеки? Да легко! Вот только не нужно потом удивляться, что у вашего питомца «что-то не так» со здоровьем.
Как вы уже могли догадаться, проблемы с гипофизом вполне могут быть спровоцированы именно неконтролируемым, без назначения ветеринара, использованием различных «снадобий». Особая опасность гормональных нарушений такого класса в том, что развиваются они не вдруг и далеко не сразу. «Подлечив» своей кошке глаза гормональными каплями пару лет назад, вы никак не свяжете болезнь Кушинга у кошек с этим фактом. А ветеринару останется только терзаться догадками о том, что же конкретно вызвало появление заболевания в данном конкретном случае.
Естественные причины
Но, быть может, не стоит винить себя? Существует немало случаев, когда данная патология проявляется по вполне естественным причинам! Правда, относится это исключительно к животным среднего и пожилого возраста. С чем это связано? Дело в том, что десятилетняя кошка в переводе на человеческое летосчисление — глубокая старушка. А старики, как известно, очень часто страдают онкологией.
Так вот, не исключен вариант появления опухоли (вполне возможно, даже доброкачественной) около гипофиза. Сжатие этого органа может привести к разным последствиям, среди которых — синдром Кушинга.
Как проявляется?
В принципе, некоторые симптомы мы уже описали в самом начале статьи, но сейчас настало время поговорить о них подробнее. Вам стоит особенно насторожиться, если у вашего питомца проявляется следующее:
- Кошка постоянно пьет и писает.
- При этом у животного проявляется зверский аппетит, но его масса остается прежней, хотя живот и растет. Конечно, это может быть списано и на беременность, но если у вас кот, она все же маловероятна…
- Со временем кошка теряет подвижность, мышцы у нее становятся слабыми и дряблыми.
- Постоянно ухудшается состояние шерсти: она становится тонкой и ломкой, а кожа теряет упругость. Последний признак настолько серьезен, что у некоторых животных при малейшем механическом воздействии образуются глубокие ссадины и трещины.
Учтите, что сочетание всех этих симптомов с сахарным диабетом — 100% гарантия наличия синдрома Кушинга. На фото такие животные выглядят очень плохо: сильное истощение, шкура едва ли не полностью покрыта глубокими, незаживающими язвами.
Диагностика
Только (!) в условиях хорошо оснащенного ветеринарного учреждения. Учтите, что многие вышеперечисленные признаки может давать только упоминавшийся нами сахарный диабет, а ведь и для его диагностики требуется специфическое оборудование и средства. В любом случае, у себя на кухне вы ничего узнать не сможете. Кроме того, «Кушинг» – штука крайне серьезная. Состояние животного без помощи специалистов быстро ухудшается, нельзя терять ни минуты!
Терапевтические мероприятия
Существует ли в принципе лечение синдрома Кушинга у кошек? Да, более-менее эффективные схемы имеются. Во-первых, может использоваться препарат «Трилостан». Он подавляет выработку кортизола. Назначать его может только (!) ветеринарный врач и только под его контролем средство используется. Если переборщить, гормон вообще вырабатываться перестанет, а это также очень нехорошо.
Если в условиях ветеринарной клиники будет выявлено, что всему виной — опухоль гипофиза, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство. Конечно, оно целесообразно только в случае молодых животных, так как организм старой кошки попросту не выдержит столь серьезной операции. Как вариант — химиотерапия, но ее также назначают с крайней осторожностью.
Кроме того, оперативное вмешательство может подразумевать удаление самих надпочечников. В этом случае кошка всю оставшуюся жизнь будет «сидеть» на заместительной гормональной терапии, но это все же намного лучше проявлений самого синдрома Кушинга. В общем, варианты есть, так что вы не должны опускать руки!