Пародонтоз у кошек лечение в домашних условиях
Пародонтоз
Согласно статистике 3 из 4 кошек старше 6 лет страдают заболеваниями зубов и десен. Одна из таких болезней — пародонтоз. На ранних стадиях пародонтоз у кошек не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, поэтому болезнь часто приобретает запущенную форму. Чтобы не допустить ее прогрессирования, нужно каждый месяц осматривать ротовую полость питомца.
Описание
Периодонтит — один из элементов связочного аппарата зубов. Его функция заключается в защите эмали от термических и механических повреждений, воспалительных процессов.
В случае развития гингивита (воспаления десен), возникает опасность распространения процесса на область периодонтита, и развития пародонтоза. Отсутствие лечения этого заболевания может стать причиной формирования деструктивных процессов: разрушения зубных альвеол и самих зубов, их гниения, сильной кровоточивости десен. Запущенная болезнь нередко становится причиной возникновения сильных нагноений, развития сепсиса и летального исхода.
Особенность пародонтоза у котов — медленное, хроническое течение. Развитие острого воспаления десен, сопровождающегося стремительной деструкцией периодонтита, свидетельствует о наличии другой патологии — пародонтита. Из-за схожих симптомов это заболевание часто путают с пародонтозом.
Причины
Причина заболевания — болезнетворные микроорганизмы и органические субстанции, которые, скрепляясь между собой, образуют зубной налет. Бактерии, размножающиеся в десневых складках, вырабатывают токсины, которые усиливают воспалительный процесс, вызывая покраснение, отек, разрыхление десен.
Оказывая постоянное воздействие на край десны, бактерии препятствуют регенерации поврежденных тканей. После проникновения в костную область зубы начинают разрушаться.
Особенно подвержены рассматриваемому заболеванию кошки персидских пород. Это обусловлено строением их ротовой полости — после еды на зубах задерживаются остатки пищи, в результате чего со временем на их поверхности образуется зубной камень.
К другим причинам развития болезни относятся:
- Травмы слизистых оболочек ротовой полости. Травмирование десен может произойти в при драке животных, во время неосторожного поедания костей рыбы или птицы. В результате в полученные раны попадает инфекция, и воспалительный процесс распространяется на зубы.
- Заболевания ЖКТ, при которых инфекция распространяется в ротовую полость.
- Авитаминоз, несбалансированный рацион. Питомцы, которые живут в домашних условиях, не в состоянии самостоятельно добывать полезную для своего здоровья пищу. Поэтому они могут страдать от авитаминоза. Чтобы предотвратить его развитие, владельцам комнатных кошек нужно обеспечить их достаточным количеством полезных веществ. Домашним питомцам рекомендуется периодически давать витаминные комплексы для котов.
- Наличие гингивита или стоматита. Эти заболевания зачастую становятся причиной появления пародонтоза. Поэтому необходимо не реже 1 раза в месяц проверять состояние ротовой полости кошки. И при возникновении подозрительных симптомов срочно нанести визит к ветеринару.
- Почечная недостаточность, сахарный диабет, ринотрахеит, иммунодефицит. Перечисленные патологии также могут вести к развитию пародонтоза, поэтому нужно постоянно контролировать состояние зубов животных, страдающих такими заболеваниями.
При обнаружении на зубах желтого налета и зубного камня следует ежедневно проводить гигиенические процедуры, используя для этого зубные щетки и пасты для кошек.
Симптомы
Желтоватый налет и твердые отложения — не единственные признаки патологии. Выявить ее также можно по следующим симптомам:
- Появление неприятного, гнилостного запаха изо рта.
- Плохой аппетит. Животное отдает предпочтение мягким кормам и отказывается от твердых.
- Усиленное слюнотечение, примеси крови и гноя в слюне, мокрая шерсть в области подбородка.
- Изменение поведения животного: чавканье во время жевания, дрожание нижней челюсти, постоянное трение лапой морды.
- Кровоточивость, покраснение десен, наличие массивных твердых отложений темного цвета на зубах.
Если нажать на десну больного животного, из-под нее выделяется серый гной. Зубы могут расшатываться, но из-за длинных корней они продолжительное время не выпадают.
Характерные признаки пародонтоза у кошек и способы лечения
Представители семейства кошачьих крайне неохотно дают владельцу осматривать свои зубы и десна. Помимо этого, сами хозяева нередко не уделяют должного внимания гигиене рта пушистого любимца. Именно поэтому на прием к ветеринару они зачастую попадают с уже прогрессирующими недугами ротовой полости. К одному из них относится пародонтоз у кошек. В статье будут детально рассмотрены стадии и причины этой болезни, перечислены характерные симптомы и методы лечения.
Общая характеристика болезни
В ветеринарной медицине под пародонтозом принято понимать болезнь, которая спровоцирована патогенными микробами, активно размножающимися во рту животного. Их болезнетворная деятельность приводит к поражению периодонта (связочного аппарата зубов). Когда питомец поглощает пищу, на его зубах неизбежно остаются частички пищи, что и создает идеальные условия для появления колоний вредоносных микроорганизмов. Со временем они, вместе с кусочками еды, покрывают поверхность зубов желтоватым налетом.
С каждым приемом пищи налета становится все больше и больше, в связи с чем ему становится мало места непосредственно на зубе, и он начинает поражать десну. Ее повреждение и сопутствующее этому воспаление и называется специалистами пародонтозом. Владельцы должны понимать, что оставлять без внимания данную проблему ни в коем случае нельзя, так как в запущенной форме недуг способен вызвать деформацию челюсти у кошки, что чревато потерей зубов.
Причины развития
Основной причиной, по мнению ветеринаров, считается эпизодическая или полностью отсутствующая гигиена рта у кошки. Однако существует еще ряд факторов, способных ускорить проявление патологии. К ним относят:
- Заболевания воспалительной этиологии, дислоцирующиеся во рту питомца (например, стоматит). В таком случае пародонтоз выступает, как «фоновый» недуг, отягощающий течение основной болезни.
- Ранки и повреждения слизистой оболочки рта.
- Скудный рацион, не обогащенный витаминами и важными для организма микроэлементами.
- Патологические процессы, протекающие в ЖКТ кошки.
Стадии протекания недуга
Стадии пародонтоза успешно диагностируются с помощью анализа рентгенографического снимка челюсти кота. Всего существует 4 этапа данного заболевания:
- Рентген не показывает никаких изменений в строении челюсти. Признаки можно обнаружить визуально, они выражены в сильной отечности десен и их покраснении, наличии зубного камня. Изо рта кошки отчетливо слышен неприятный запах.
- Снимок челюсти показывает недостаток костных тканей, занимающий четвертую часть от их общего объема.
- Разрушительные изменения затрагивают зубные альвеолы (периодонт), дефицит костной массы повышается до половины от всей совокупности. Десна сильно кровоточат.
- В силу вступают процессы нагноения в области десен и слизистой рта, альвеолярные отростки в своих костных частях подвергаются деструкции. Зубы питомца расшатаны и могут своевольно выпадать.
Симптоматика болезни
Специалисты убеждены, что развитие патологии протекает плавно, для нее свойственны такие яркие признаки:
- из ротовой полости любимца исходит гнилостный запах;
- повышается слюноотделение, десна и слизистая рта краснеют и отекают;
- питомец начинает игнорировать твердую пищу, предпочитая употреблять мягкую, хорошо пережевывающуюся еду. В запущенных случаях возможна полная потеря аппетита;
- кровоточивость десен значительно повышается;
- при остроте воспалительного процесса у кота начинают выпадать зубы, очаги нагноения видны невооруженным взглядом.
Диагностические процедуры
Своевременная диагностика заболевания и оперативно начатое лечение способны снизить риск поражения до минимума. При первых симптомах животное необходимо везти в ветеринарную клинику для полного обследования у квалифицированного специалиста. Диагностические процедуры начинаются с полного осмотра ротовой полости, дается оценка распространения воспалительных процессов. При этом ветеринар должен учитывать возраст кошки, так как некоторые симптомы могут возникать в силу старческой дегенерации карманов десен и альвеолярных отростков.
Более точный диагноз и определение стадии недуга позволит поставить дополнительное исследование с помощью рентгена. Снимки челюсти покажут патологические изменения ее костной структуры и полости абсцессов. Не следует игнорировать и обыкновенные лабораторные заборы крови на общий и биохимический анализ.
Лечение заболевания
Лечение пародонтоза у кошек возможно по двум схемам: консервативной и оперативной. Первая подразумевает под собой то, что коту будет проведено гигиеническое очищение зубной поверхности от налета. Затем коронки покрываются лаком, содержащим фтор, а десна обрабатывают специальной стоматологической мазью и антисептиком. Лечить кошку консервативно допустимо только на начальных стадиях пародонтоза.
Оперативная схема включает в себя хирургическое вмешательство. Оно направлено на полную ликвидацию последствий атрофии краев десен и рассасывание костной ткани. Врач старается укрепить зуб в лунке и закрыть ее дефект. Операция может проводиться двумя методами: лоскутным и накладыванием шин (или протезов). Первый подразумевает под собой надрез верхней части десны, после чего лоскут ткани приподнимается, чтобы доктор мог очистить находящийся под ним корень зуба. Затем кусочек десны возвращается на место и зашивается. Второй метод применяют, если патология достигла последней стадии и большинство зубов стали расшатанными. Хирург закрепляет их шинами и протезами. Разрушенные зубы подвергаются процедуре полного удаления.
Дополнительная терапия антибиотическими препаратами позволяет вылечить и защитить питомца от гнойных абсцессов. Перед этим они вскрываются, а скопившаяся в них жидкость подвергается дренажу. Владельцам важно понимать, что у кошек лечение пародонтоза в домашних условиях возможно только после консультации специалиста и на начальных этапах недуга. Если проводить терапию своими силами, то это чревато усилением симптомов и даже фатальным исходом для кошки.
Меры профилактики
Соблюдение профилактических мер по снижению риска возникновения пародонтоза у хвостатых друзей не представляет особой сложности. Владелец должен хотя бы раз в месяц посещать ветеринарного врача на предмет обследования ротовой полости кошки. Помимо этого, нужно следить за рационом кошки, обогащать его микроэлементами и витаминами.
В зоомагазине можно покупать специальные корма, употребление которых очищает зубы кошки от налета и зубного камня. Рот животному может чистить и сам владелец, для этого потребуется приобрести специальную щетку. Следите за чистотой игрушек, с которыми любит играть пушистый друг, и не допускайте, чтобы они были металлическими. Если кот потерял зуб в результате травмы, то не поленитесь сразу же установить протез, это надежно обезопасит его от риска подхватить пародонтоз.
Напоследок хочется сказать, что рассматриваемый недуг, в запущенной форме, представляет серьезную опасность для жизни усатого питомца. Животное не может сказать хозяину, что его беспокоит боль в зубах, поэтому владелец должен сам проявлять внимание и регулярно изучать ротовую полость на предмет начала воспалительных процессов. Если их признаки обнаружены, то везите кошку в клинику, а не пытайтесь заниматься самолечением.
Пародонтоз у кошек: лечение в домашних условиях
Для кошек, как и для человека, очень важно поддерживать зубы здоровыми. Белоснежные клыки – это не только признак красоты, но и здоровье питомца в целом. Если хозяева не занимаются профессиональным разведением кошек и не участвуют в выставках, то чаще всего не обращают внимание на состояние зубов своего любимца. Зачастую никому не приходит в голову, что полость рта кошки нуждается в тщательной гигиене. Нередко из-за халатного отношения хозяина возникает пародонтоз у кошек. Это воспаление, которое вызывают скопившиеся бактерии.
О заболевании
Пародонтоз у кошек практически ничем не отличается от пародонтоза у человека. У кошки 30 зубов. Как и у человека, в детстве молочные зубы котенка сменяются коренными. Вокруг основания зуба находится пародонт. Это особый комплекс, который отвечает за функцию коронки и челюсти. К пародонту относится лунка в десне и костная часть.
Когда у кота начинается пародонтоз, он затрагивает именно эту область. Если хозяин питомца заметил странный налет на зубах питомца, то нужно знать, что началось скопление бактерий, которые могут спровоцировать заболевание. Пародонтоз у кошек, лечение которого нужно начинать еще на первой стадии, быстро развивается. Микроорганизмы воздействуют на уменьшение края десны, не давая десенному краю регенерировать, и проникают в костную часть, разрушая ее. В результате животное может лишиться поврежденных зубов.
Причины заболевания
Как и у человека, основной причиной заболевания является отсутствие чистоты ротовой полости. Образование налета после приема пищи может спровоцировать размножение бактерий и нагноение. Но отсутствие гигиены – это не все причины возникновения недуга.
К основным причинам можно отнести:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Нередко пародонтоз является последствием сбоя в организме.
- Травма слизистой рта. Если животное в драке или неосторожной игре получило травму или царапину, вполне возможно распространение пародонтоза и воспалительного процесса.
- Недостаток витаминов и минералов. Стоит отметить, что хозяин должен тщательно следить за рационом своего любимца. Кошки, живущие в домашних условиях, не могут компенсировать отсутствие витаминов самостоятельно.
- Воспалительные процессы. Стоматит и гингивит могут спровоцировать начало заболевания. Поэтому при обнаружении воспаления полости рта, владельцу нужно незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарам.
Основные стадии заболевания
Пародонтоз у кошек делится на четыре стадии. Эти стадии никак не связаны с возрастом животного. Хотя больше всего пародонтозом болеют кошки преклонного возраста. Есть только один способ проверить, на какой стадии находится заболевание – рентгеновский снимок черепа. В домашних условиях нельзя поставить точный диагноз. Поэтому хозяину стоит отвезти своего питомца к ветеринару, прежде чем заниматься лечением.
Существует 4 стадии развития пародонтоза.
- На первой стадии можно увидеть небольшую отечность и покраснение десен. Неприятный запах изо рта является признаком размножения бактерий. Нередко можно заметить небольшой налет и камень на зубах.
- На второй стадии при помощи рентгена можно заменить значительные изменения в костной массе, точнее, ее дефицит. На этой стадии идет потеря 25 % от костной массы.
- На третьей стадии потеря костной массы составляет 50 %. На рентгене заметны значительные изменения зубной альвеолы.
- На четвертой стадии начинаются необратимые разрушения зубной альвеолы. На рентгене можно наблюдать полости абсцессов. Животное страдает от гнойных процессов в полости рта. Эта стадия ведет к серьезным нарушениям и потере зубов.
Пародонтоз у кошек (лечение в домашних условиях можно осуществлять только на первой стадии) быстро прогрессирует. Поэтому чем раньше хозяин обратит внимание на состояние своего питомца, тем лучше.
Основные симптомы развития заболевания
Заметить пародонтоз у кота несложно. Заболевание начинается с осложнений на десна и полость рта. Плохой запах изо рта, покраснения и отечность десен являются первыми признаками зарождения заболевания. Животное в это время полностью может отказаться от жесткого корма, предпочитая мягкие виды кошачьей еды. Нередко можно заметить ухудшение аппетита животного или полный отказ от еды. При надавливании на десна, замечается кровоотделение. Животное в это время испытывает болезненные ощущения и может проявлять агрессию.
В зависимости от стадии заболевания, можно заметить расшатанные зубы. Десенный край полностью разрушается, что приводит к потере зубов. Пародонтоз у кошек, симптомы которого заметить легко, начинает проявляться в виде воспалительных процессов и нагноения. В этот период животное нужно немедленно доставить к ветеринару. Ведь заболевание на этом не остановится, а будет прогрессировать, затрагивая здоровые зубы.
Диагностика
При диагностике ветеринар выясняет причину возникновения заболевания. Здесь учитывается возраст кошки и особенности организма. Так, в зависимости от индивидуальных особенностей, альвеолярные отростки и десенные карманы могут отличаться. Не всегда указанные признаки будут говорить именно о пародонтозе.
Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование, благодаря которому ветеринар может увидеть всю клиническую картину протекания заболевания. Также сдается общий и биохимический анализ крови. После того как ветеринар установит точную стадию и причину развития заболевания, он может предоставить методы лечения, которые будут эффективны для животного. Пародонтоз у кошек, симптомы и лечение которого определяет только опытный ветеринар, можно без труда вылечить и вернуть животному здоровье.
Лечение пародонтоза
После того как ветеринар провел все необходимые исследования, возможно прохождение терапии, которая делится на два вида: консервативная и хирургическая.
Консервативное лечение подходит для начальных этапов течения заболевания. Оно заключается в очищении полости рта животного. Врачи очищают зубы животного от налета и зубного камня, затем покрывают их фторсодержащим лаком. Десна обрабатываются антисептиком. Потом ветеринар объясняет, как лечить пародонтоз у кошек.
При хирургическом вмешательстве ветеринар старается ликвидировать атрофию десен и укрепить зуб в лунке. Главной задачей этого метода является очищения корня зуба. Если зубы разрушены, то их удаляют. После проведения хирургического вмешательства ветеринар выписывает антибиотики.
Последствия пародонтоза
Если вовремя не принять меры для лечения пародонтоза, могут наступить необратимые последствия. Зачастую животное отказывается от еды. Постоянная боль мешает ему вести нормальный образ жизни, и заболевание начинает прогрессировать из-за нарушений в организме. На последней стадии животное может лишиться всех зубов, а нагноение приведет к сепсису, что спровоцирует у животного летальный исход. Если кошку вовремя показать врачу, уже через несколько недель лечения она может вернуться к нормальной жизни. Также нельзя пренебрегать профилактикой пародонтоза, чтобы избежать проблем в будущем.
Профилактика
Есть несколько способов предотвратить пародонтоз у кошек. Лечение народными средствами для животных недопустимо. Но можно обратиться к некоторым правилам для профилактики заболевания.
- Регулярное посещение ветеринара.
- Сбалансированное питание. Имеется в виду корректно составленный рацион.
- Покупка специализированного корма для очистки зубов от камня и налета.
- Игрушки у животного должны быть не травмоопасными.
- Чистка зубов специальной щеткой.
- Тщательное наблюдение за полостью рта кошки.
Любителю кошек нужно быть очень внимательным к своим маленьким питомцам. Лучше предотвратить заболевание заранее, чем лечить уже запущенную стадию недуга. Если соблюдать все вышеперечисленные правила, можно не только предотвратить пародонтоз, но и улучшить качество жизни любимого питомца.
Пародонтоз у кошек
27.06.2018
Здоровые и белоснежные зубки у вашего кота – это не только красиво. Но еще и свидетельствует о здоровье вашего питомца. Часто хозяева пренебрегают, а то и считают совершенно ненужным, гигиеной полости рта своего питомца. Скопившиеся бактерии приводит ко многим воспалительным заболеваниям, одним из которых является пародонтоз.
Если рассматривать это заболевание отдельно от человеческого пародонтоза. То более правильным будет название — воспалительное поражение пародонта. Суффикс «оз» обозначает не воспалительный процесс, который у кошек не развивается.
Немного анатомии
Всего у кошки 30 постоянных зубов, которые приходят на смену молочных. Временный насчитывают 26 штук и их замена происходит в возрасте от 5 до 7 месяцев. Вокруг корня зуба есть особый комплекс – пародонт, который обеспечивает фиксацию коронки в челюсти.
К пародонту относятся – десенная лунка, периодантальная связка и костная часть альвеолярных отростков и цемент зуба. При пародонтозе происходит затрагивание именно этих элементов, что позже приводит к потере зубов.
Налет на зубах – это колония бактерий, которая и провоцирует начало воспаления в деснах при пародонтозе. Природой задумано что десенный край самостоятельно регенерирует, сохраняя целостность пародонтального комплекса. При нарушении баланса восстановления из-за патологического воздействия микроорганизмов происходит уменьшение края десны и оголение коня зуба. Дальше процесс переходит уже на костную часть и приводит к разрушению и потери зубов.
Причины
Самой основной причиной развития воспалительных процессов в пародонте является нарушение гигиены ротовой полости и образование налета и зубного камня. Кроме того, есть другие причины и предрасполагающие факторы:
- Воспалительные процессы десен и слизистой – стоматит, гингивит. В этом случае пародонтоз является осложнение этих заболеваний.
- Травматизация слизистой.
- Недостаток витаминов и минералов.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Стадии пародонтоза
На возникновения заболевания возраст никак не влияет. Самый точный способ поставить правильный диагноз является рентгеновский снимок черепа, но котором можно рассмотреть 4 этапа недуга:
- Изменений рентгенологической картины нет, обнаруживаются только внешние признаки – покраснение, отечность десен, наличие зубного камня и гнилостный запах изо рта.
- Уже на снимке заметен дефицит костной массы около четверти от всего объема.
- У зубных альвеол видны серьезные деструктивные изменения, дефицит костной массы уже больше половины.
- На последней стадии начинаются гнойные процессы – на рентгене заметны полости абсцессов, костная часть альвеолярных отростков разрушена.
Симптомы
Пародонтоз резко начинается как самостоятельное заболевание, в большинстве случаев он является осложнением болезней десен. Потому к симптомам покраснения, отечности и запаха из пасти добавляются новые. Хозяин может заметить предпочтение мягкому корму или полный отказ от еды из-за болезненности. Во время приема пищи слышны характерные «чавкающие» звуки, при надавливании или накусывании появляется спонтанное кровотечение.
Все эти симптомы сопровождаются резкой болезненностью, животное становится злым и агрессивным. С развитием заболевания начинают расшатываться зубы, они как бы вылезают из лунок, оголяя корень. Уже на второй стадии происходит потеря зубов из-за разрушения десенного края и нарушений в пародонте.
На последней стадии происходят гнойные поражения десенных лунок, абсцедирование, вовлекается в процесс все большее количество зубов.
На этой стадии проводить домашнее лечение категорически запрещается. Все полости абсцессов находятся в глубине тканей десны, они могут затрагивать кости челюсти и даже приводить к сепсису животного, который быстро заканчивается летальным исходом у питомца.
Диагностика
В первую очередь ветеринар обращает внимание на полный осмотр полости рта. Оценивается степень поражение, воспаления на слизистых. При пародонтозе можно наблюдать отечность и красный цвет десен, в острый период кровоточивость. Иногда наблюдается обратная клиническая картина – десна бледные, десенный край атрофирован, видны корни зубов.
При диагностике стоит учитывать возраст кошки, изменения в деснах и зубах могут возникать в силу старческих дегенеративных изменений альвеолярных отростков и десневых карманов.
Для точного определения заболевания следует провести рентгенологическое исследования челюстей. Чтобы оценить полученную картину правильно необходимы снимки хорошего качества в нескольких проекциях, поэтому чаще рентген проводится по седацией.
На снимках четко видны лизисные и дегенеративные изменения в тканях челюсти, полости абсцессов и поражение надкостницы и костей челюсти.
Также рекомендуется провести ряд стандартных анализов – общий и биохимический анализ крови, мочи.
Лечение
В зависимости от тяжести заболевания, терапия делится на 2 вида – консервативное и хирургическое.
Консервативное применяется на начальных этапах развития пародонтоза. Оно заключается в гигиенической чистке зубов от налета и зубного камня. После такой процедуры коронки покрывают фторсодержащим защитным лаком.
Пародонтоз у кошек
Десна обрабатываю антисептическими растворами и стоматологическими мазями (например, метрогил дента).
При хирургическом вмешательстве основной целью служит ликвидация атрофии десневого края и рассасывания костной ткани. Все усилия направлены на укрепление зуба в лунке и закрытия ее дефекта.
Лоскутный метод – один из самых распространенный способов лечения. Во время него проводится надрез на верхней части десны, этот лоскут приподнимается, под ним очищается корень зуба. Затем десну возвращают на место и ушивают.
Если процесс затронул большое количество зубов, то для устранения расшатанности проводят шинирование, иногда шины могут заменятся на протезы. При наличии разрушенных зубов они подвергаются удалению.
Терапия антибиотиками показана при хирургическом вмешательстве и образовании абсцессов. Гнойные полости вскрываются и устанавливается дренаж.
Профилактика
- Регулярный осмотр у ветеринарного стоматолога и ежедневный гигиенический уход за полостью рта.
- Включение профилактических кормов для чистки и предупреждения зубного камня. Для очищения зубов от налета можно покупать своему любимцу сушеные сухожилия.
- Питание должно быть рациональным и сбалансированным, ни в коем случае не должно включать только мягкие виды пищи.
- Игрушки не должны быть металлическими.
- При потере или удалении зубов своевременно устанавливать протезы для профилактики нарушений зубного ряда и чрезмерной нагрузки на остальные зубы.
Картинки и видео
Рисунок 1. “Прогрессирующий пародонтит”
Визуализируется значительный горизонтальный (1) и вертикальный (2) лизис тканей пародонта и альвеолярного края, также затронуты периапикальные ткани (3). Рядом виден полный перелом зуба с персистирующим корнем зуба. (4)