Лечение ушибов у кошек

Первая помощь при травмах у кошек

Владельцу кошки полезно знать основные приёмы оказания доврачебной помощи.

Народное поверье утверждает, что у кошки девять жизней. Правда, это — только поверье. Специалисты американского общества ветеринарного страхования составили рейтинг причин обращения в клиники с кошками. Всевозможные раны и травмы оказались на седьмой строчке невесёлой “горячей десятки”. От этих заболеваний не застрахована ни одна кошка, и владельцу полезно знать хотя бы основные правила и приёмы оказания доврачебной помощи пострадавшей питомице. О них мы поговорили с доктором ветеринарных наук, профессором Сергеем Александровичем Ягниковым.

Чаще всего домашние кошки страдают от ран, полученных в драках с соплеменниками или с собаками, а также от последствий падения с высоты. Неспециалист, основываясь только на внешних признаках повреждений, очень редко может правильно оценить истинный характер травмы и её опасность для жизни и здоровья животного. Поэтому ответственный хозяин не должен оставлять без внимания любую возникшую травму, даже если ему кажется, что кошка отделалась несколькими царапинами и чувствует себя вполне нормально.

Кошачьи раны

Чаще всего у кошек бывают кусаные рваные “боевые раны”, полученные в драках с другими кошками или собаками. Самый очевидный признак таких ран — повреждение кожного покрова, которое требует соответствующей обработки. Прежде всего, рану нужно промыть дезинфицирующим средством. Для этого подойдёт обычный раствор фурацилина. Если нет готового раствора, то его можно приготовить самим, растворив две таблетки в стакане тёплой кипячёной воды. Этим раствором обрабатывают поверхность раны. По возможности нужно удалить шерстный покров вблизи повреждения, чтобы шерсть не прилипала к ране.

Когда у хозяина нет возможности немедленно доставить раненую кошку к ветврачу, то ей следует дать антибиотик. Если специального ветеринарного антибиотика у владельца под рукой не окажется, его можно заменить человеческим препаратом, например таким, как аугментин (амоксиклав). Антибиотик даётся в дозировке на 1 кг массы тела животного дважды в день. То есть “среднестатистическая” кошка, которая весит 3 кг, должна получить порядка 50 мг антибиотика за один приём. И, разумеется, животное как можно скорее нужно показать ветврачу.

Если кошка получила резаную рану, у неё началось кровотечение, то нужно поступить следующим образом: взять чистую, или лучше стерильную салфетку, приложить её к поверхности раны и забинтовать с умеренной силой. Давящий эффект позволит уменьшить кровотечение. Если повреждена крупная артерия, то её, скорее всего, придётся зашивать. Кровотечение из мелких сосудов может остановиться само, но всё равно лечение такой раны требует наблюдения специалиста.

Нередки у кошек и травмы глаз и, к сожалению, в этом случае хозяин практически ничего не может сделать сам. Повреждённый глаз нужно аккуратно промыть раствором фурацилина и срочно обратиться к врачу.

Бывают у кошек и так называемые абсцессы. Обычно они развиваются как осложнения, если рана не была промыта антисептиком. В неё попадают болезнетворные микроорганизмы, которые начинают развиваться, отчего под кожей возникает полость с гноем — собственно абсцесс. Внешне абсцесс проявляется припухлостью, “шишкой” на коже и болезненными ощущениями при прикосновении, поскольку полость сдавливает нервные окончания. Иногда абсцесс самопроизвольно вскрывается, и из раны выделяется гной. Однако даже в этом случае на самостоятельное выздоровление животного лучше не надеяться. Абсцесс требует обязательного вмешательства ветеринарного врача, потому что одними только антибиотиками подавить гнойный очаг нельзя. Необходимо вскрыть и промывать эту полость, установить в ней дренаж и сохранять его, пока болезнетворный процесс не прекратится.

Травмы у кошек

Кошки нередко падают с высоты и получают при этом травмы. Многие обыватели склонны считать перелом конечности самой “страшной” из подобных травм, но на самом деле переломы у кошек хорошо лечатся, и животное имеет все шансы полностью восстановиться. Правда, переломы тоже бывают разными. К примеру, животное может получить внутрисуставной перелом, при котором трещина проходит по поверхности “шарнира” сустава. Такие переломы наиболее сложные, они требуют длительного лечения и иногда приводят к развитию артроза.

Очень часто после падения животное начинает волочить задние лапы. Это может быть признаком не столько переломов лап, сколько какой-либо неврологической травмы, например, перелома позвоночного столба. Он встречается у кошек довольно часто, причём чаще всего возникает на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков. Такой перелом чреват серьёзной травмой спинного мозга и, к сожалению, прогноз в этом случае неблагоприятен.

О разрыве спинного мозга может свидетельствовать отсутствие чувства боли. Это легко проверить даже в домашних условиях. Нужно подходящим инструментом, например пинцетом, достаточно сильно сдавить кожу между пальцами задней лапы. В нормальной ситуации такая манипуляция вызовет боль — кошка станет кричать, пытаться царапаться или кусаться. В таком случае прогноз будет благоприятным. Но если животное никак не реагирует на такое причинение боли, то, по всей видимости, у него серьёзно травмирован спинной мозг. Даже если кошка при сдавливании дёргает лапой, это ещё ни о чём не говорит. Так проявляется сгибательный рефлекс, который может сохраняться даже при полном разрыве спинного мозга. При травме позвоночника лишь чувство боли можно считать благоприятным фактором, который даёт шанс на восстановление животного.

Нередко травмы, связанные с падением с большой высоты, приводят к разрыву диафрагмы (так называется перегородка между грудной и брюшной полостями). При её разрыве часть внутренних органов брюшной полости, в частности кишечник и печень, могут сместиться в грудную полость, туда, где находятся лёгкие. Внешне такое повреждение выражается в том, что у животного появляется учащённое дыхание и синюшность слизистых оболочек, потому что лёгкие теперь не могут полностью расправляться. У кошки пропадает аппетит, а из-за боли, которую вызывает травма, появляется скованность в движениях. Но точный диагноз можно поставить только с помощью рентгенографического исследования. При разрыве диафрагмы животному требуется операция, которую можно выполнить только в условиях ветклиники.

Обезболивание для кошек

Большинство травм сопровождается появлением у кошки сильной боли. Хозяин может самостоятельно снизить её, использовав обезболивающую терапию. Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты кетофен или налбуфин. Зато такие популярные обезболивающие, как баралагин и анальгин, особенно в таблетированной форме, кошке лучше не давать, потому что они вызывают у животного сильное слюнотечение. В крайнем случае можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку).

Также при травме возможен травматический шок, одним из проявлений которого является спазм сосудов. Такой спазм очень плохо влияет на печень и почки. Снять его можно при помощи противошоковой терапии. Пострадавшему животному следует дать кортикостероидные препараты, например, преднизолон внутримышечно). Но инъекции можно рассматривать только в качестве экстренной помощи. В ветклинике противошоковую терапию продолжат при помощи капельной инфузии.

Ушиб лапы у кота — симптомы, лечение, определение

Кошки отличаются высокой подвижностью, в особенности в молодом возрасте; когда, играя, они могут совершать сложные трюки, которые не редко в условиях квартиры заканчиваются травмой. Иногда легкое повреждение во время игры может случайно нанести даже своя собака, с которой кот дружит. Падение с высоты вызывает, как правило, сотрясение, переломы и ушибы различной тяжести. Если же кошка имеет свободный выход на улицу, степень риска травмирования возрастает. В такой ситуации хозяин легко может столкнуться с тем, что происходит ушиб лапы у кота. Явление это не представляет опасности, но требует правильного лечения, чтобы не начался воспалительный процесс. Также владельцам четвероногих питомцев важно уметь отличать простой ушиб от более серьёзных повреждений, которыми являются перелом и вывих, требующие вмешательства ветеринарного врача.

Как определить ушиб

Когда кошка получила травму лапы, это сразу же становится заметно. Первый признак травмирования: пострадавшее животное держит повреждённую конечность на весу и старается не наступать на неё. Если же кошка становится на ушибленную лапу, то сильно хромает, стараясь сразу же перенести вес на другие конечности. Повреждение конечности кота, если это ушиб, имеет следующие основные проявления:

• отёчность лапы – конечность, как и любой орган, отекает по причине того, что в подкожной клетчатке скапливаются кровь и лимфа из повреждённых сосудов;
• гематома на месте ушиба;
• рана на коже отсутствует;
• нарушения в строении лапы и ее сустава отсутствуют;
• нарушение походки из-за выраженной хромоты;
• кот постоянно вылизывает больную лапу с целью массирования языком тканей и ускорения рассасывания гематомы;
• агрессивность, которую проявляет кошка при попытках хозяина дотронуться до больной лапы;
• местное повышение температуры.

© shutterstock

Не важно, сильный ушиб задней лапы или передней имеет место, в норме он проходит в течение 5-7 дней. Нарушения походки и отёк полностью исчезают, и питомец возвращается к нормальному ритму жизни. Лечение при ушибе в целом не требуется, но для скорейшего устранения симптомов можно применять средства, которые ускорят рассасывание отёка. Если выздоровление затянулось, значит, помимо ушиба, имеет место растяжение, и нужна помощь врача.

Как отличить от перелома и вывиха

Когда кот травмировал лапу, надо уметь отличить ушиб от перелома и вывиха, чтобы при серьёзном повреждении сразу же обратиться за ветеринарной помощью. Основными проявлениями перелома являются:

• нарушение конфигурации лапы;
• острая боль, из-за которой кот постоянно сильно мяукает и даже не пытается наступить на лапу;
• при прощупывании определяется нестабильность кости;
• отёчность не только в месте удара, но и по всей лапе

В такой ситуации требуется срочно посетить ветеринара. Если кошка получила вывих, то чётко просматривается место выхода кости из сустава. Лапа при этом висит, и животное не может ею пользоваться. При вывихе помощь специалиста необходима. Только если кот получил ушиб, удастся провести терапию своими силами. Правда, при появлении ушибов лапы у котенка, лучше сразу обратиться к ветеринару, так как у подвижного малыша самостоятельно не всегда можно правильно оценить серьезность повреждения.

© shutterstock

Как лечить ушиб лапы

Когда выявлено, что кошка пострадала именно от ушиба лапы, а не более серьёзного повреждения, необходимо в первую очередь ее успокоить, так как из-за травмы животное находится в шоковом состоянии. Для этого достаточно взять кошку на руки и посидеть с ней, медленно поглаживая по спине. После этого можно переходить непосредственно к терапии. Самостоятельное лечение ушибов у кошек проводится простыми домашними методами.

• Холод позволяет предотвратить развитие обильного отёка. Пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой, прикладывают на 1 минуту к месту ушиба, после чего делают перерыв на 30 секунд и затем снова кладут холод. Процедуру проводят не менее 15 минут.
• Растирание спиртом. Проводить его следует не ранее, чем через 2 часа после получения ушиба лапы. Не следует при растирании оказывать давление на больную конечность, чтобы не вызывать у животного неприятных ощущений. Если кот согласен ходить с повязкой, то лучше положить водочный компресс, который действует максимально эффективно.

Ушиб лапы – это не болезнь, и поэтому возможная профилактика в этом случае – только обеспечение максимально безопасных условий содержания питомца. Когда имеются сомнения относительно того, что вызвало хромату кошки – суставное заболевание или травма, и насколько это серьезно – надо срочно отправиться на приём к ветеринару.

Повреждения позвоночника у кошки: диагностика, лечение, прогнозы

Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.

К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.

Немного анатомии

Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.

От спинного мозга отходят два вида «корешков»: чувствительные и двигательные нервные волокна. Без них работа внутренних органов и всех мышц просто невозможна.

Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.

Причины повреждений позвоночника

Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.

Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:

• падение с высоты;
• автотравма;
• собачьи укусы;
• огнестрельные ранения.

Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.

А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.

Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.

Симптомы

Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).

При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:

• Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
• При травме поясничного отдела – только задние.

Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.

При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:

• слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
• учащенное поверхностное дыхание;
• пульс слабый, частый, неравномерный;
• температура тела снижается (иногда до 33-35 о С и ниже);
• питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.

Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Диагностика

Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.

Клинический осмотр

На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.

Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.

Рентген

Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.

На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.

Контрастная миелография

Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.

Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).

Лечение

Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.

После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:

Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.

Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.

Оперативное лечение

Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:

Период реабилитации

Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:

• различную физиотерапию;
• витамины группы В;
• базовый уход, необходимый парализованному животному.

Прогнозы

Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.

Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.

Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.

Заключение

Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Гематома у котов и кошек

Гематома – это кровоизлияние под ткани в образовавшуюся полость. Повреждение происходит под механическим воздействием, повреждая кровеносный сосуд, кровь из которого попадает в межтканевое пространство без выхода наружу, образуя гематому, или «синяк».

На первый взгляд проблема не является серьезной для владельцев кошки, однако содержимое гематомы может воспалятся и приводить к абсцессу.

Причины гематомы

Основная причина возникновения такого вида травмы – механическое повреждение. Это может быть падение с высоты, драка, авария.

Гематомы возникают при ушибах, переломах, закрытых черепно-мозговых травмах, а также при неправильно закрытой послеоперационной ране.

Отдельно стоит рассмотреть причины гематомы ушной раковины, которая наиболее часто встречается у кошек.

• Ушной клещ
• Блохи.
• Грибковые поражения.
• Аллергические реакции.
• Укусы насекомых.

Кожа ушной раковины у кошек очень тонкая и имеет обширную капиллярную сеть, даже незначительные повреждения могут привести к излитию крови и образованию крупной гематомы.

При всех вышеперечисленных заболеваниях присутствует сильных зуд, который заставляет питомцев расчесывать уши, повреждая сосуды.

Виды гематом

Гематомы разделяют по их месторасположению и характеру самого синяка.

По месторасположению выделяют:

1. Подкожная – может локализоваться в любом месте, чаще всего возникает в результате травмы и видна на поверхности тела.
2. Забрюшинная – образуется в забрюшинном пространстве при травмах живота и переломах костей таза, позвоночника или разрывах внутренних органов.
3. Межмышечная – образуется между фасциями мышц, часто приводит к обширным абсцессам.
4. Внутриорганная – происходит при повреждении органа при ударе, может сопровождаться его разрывом. Наиболее сложно диагностировать без использования специальной аппаратуры.
5. Внутричерепная – имеет самые серьезные последствия, сопровождается симптомами повреждения тканей мозга.

Также выделяют по течению:

1. Артериальные – появляются при разрывах артерий, имеют ярко-красный цвет.
2. Венозные – получаются при разрыве или повреждении вен, имеют сине-фиолетовый цвет, твердые на ощупь.
3. Смешанные – наиболее частые виды гематом, образуются при излитии артериальной и венозной крови.
4. Пульсирующие – при данном виде происходит сдавливание гематомы сосудом и, как следствие, препятствие излитию крови. Лечится только хирургическим путем из-за риска возникновения артериального кровотечения.

Симптомы

Поверхностные гематомы достаточно легко обнаружить у своего питомца. Из-за покрытия шерстью, цвет ее виден редко, однако часто подкожное кровоизлияние сопровождается внушительным отеком или припухлостью, которое может быть, как мягким, так и твердым на ощупь.

При гематоме ушной раковины характерны следующие признаки:

• Отек быстро разрастается по ушной раковине, имеет мягкую консистенцию.
• Болезненное при ощупывании.
• Кошка беспокойна, трясет головой и наклоняет ее в сторону поврежденного органа.
• Часто имеет красный цвет, горячее на ощупь.

При явлениях застоя гематома может принимать синюшный оттенок, нагнаиваться, а также возможно повышение общей температуры тела.

Если травма глаза сопровождается гематомой, то для нее характерно кровоизлияние внутрь глаза. Глаз становится ярко-красным, слезится.

При ушибах внутренних органов характерные признаки проявляются не сразу, а по мере увеличения поражения. Сопровождаются характерными симптомами повреждения в зависимости от локализации.

Симптомы Черепно-мозговой гематомы

Данный вид травмы требует реанимационных мероприятий. В последствии травмы возникает повреждение тканей мозга, которое сопровождается отеком и контузией.

Самые частые симптомы такой травмы – неврологические:

• Угнетение, слепота (чаще всего односторонняя), нарушение поведения.
• Возможно нарушение сознание вплоть до комы, нарушение дыхания и двигательных функций (парезы, параличи, гемиплигия).
• Изменение походки (хождение по кругу), свисание головы в сторону поражения, ригидность (напряжение) мышц затылка

Диагностика гематомы

Гематомы часто путают с опухолями, аллергическими заболеваниями и дерматитами.

Обычно ветеринар опрашивает владельца о первопричине заболеваний, если ею была травма, то в большинстве случаев диагностируется гематома.

Также необходимо провести УЗИ внутренних органов и обзорную рентгенограмму костей, особенно если в анамнезе присутствует падение с высоты или автомобильная авария.

Если опухолевидное образование расположена на конечности, также необходимо сделать рентген для осмотра целостности кости.

При закрытой черепно-мозговой травме необходимо провести МРТ или КТ головы, а также рентгенограмму грудной клетки и позвоночника. Также необходимо сдать пункцию спино-мозговой жидкости, ЭКГ, ЭХО головного мозга, общие клинические анализы, осмотр глазного дна и неврологический мониторинг.

Лечение гематомы

• Если ваша кошка получила травму, то еще в догоспитальном этапе приложите лед к мету повреждения, его следует завернуть в полиэтилен и чистую сухую ткань. Если есть возможность сделайте укол обезболивающего – анальгин или кетофен.
• При небольших гематомах используют консервативную терапию. Место ушиба можно согревать аппликациями парафина, резорбирующими мазями – ихтиоловая, скипидарная.
• При обширном излитии лечение гематом требует хирургического вмешательства. Для этого делают пункцию, с последующей эвакуацией содержимого, промывания полости и закладывание мази с антибиотиком (в основном левомеколь).
• При гематомах ушной раковины ее вскрытие является обязательным, так как длительное течение заболевания приводит к образованию рубцовой ткани и изменению формы уха. Проводится очистка полости от фибрина и кровяного сгустка, затем накладывается фиксирующий шов.
• При наличии клещевого или грибкового поражения уха необходимо вместе с лечением гематомы провести этиологическую (противопаразитарную или противомикозную) терапию.
• Если гематома пульсирующая, то при проведении операции накладывается лигатура на поврежденную артерию и ушивание раны.
• Черепно-мозговая гематома требует комплексного лечения с реанимационными мероприятиями и наблюдением врача.

В качестве ранозаживляющей терапии после пунктирования можно использовать мази – левомеколевую или синтомициновую. При подозрении на гнойное осложнение накладывают повязки с мазью Вишневского.