Катаракта у кошек лечение
Катаракта у кошек
Катаракта – это помутнение большой линзы внутри глаза – хрусталика. Эта болезнь почти всегда приводит к слепоте и воспалению внутри глаза. Катаракты, оставленные без лечения, почти всегда являются причиной потери глаза. Но уже сегодня катаракту кошкам можно вылечить.
Что такое хрусталик и что такое катаракта
Хрусталик – это большая линза, расположенная позади зрачка. Основная функция зрачка в том, что он позволяет фокусировать взгляд на предмете. Чтобы проверить работу хрусталика, вытяните вперёд руку и сфокусируйте взгляд на своей ладони. Вы обнаружите, что ладонь вы видите четко, а все, что позади неё – расплывчато. Теперь сфокусируйтесь на чем-то позади ладони. Вы обнаружите, что ладонь видна расплывчато, а предмет позади неё – чётко. Хрусталик способен несколько изменять свою форму в процессе зрения и именно таким образом происходит перефокусировка, если говорить простым языком.
Хрусталик кошки состоит из прозрачного водорастворимого белка, а в процессе созревания катаракты этот белок переходит в состояние непрозрачного, нерастворимого в воде. По сути изменяется структура белка. Как следствие, хрусталик становится белого цвета. Владельцы могут отмечать, что у кошки побелел зрачок на одном или двух глазах, нарушилась ориентация в пространстве, животное ослепло.
Катаракта у кошки
Почему катаракта у кошки – это плохо?
Помутнение хрусталика приводит к тому, что свет и изображение не могут попасть на сетчатку. Через непрозрачную линзу это невозможно сделать. Поэтому кошки с катарактой поначалу испытывают дефицит зрения, а затем могут и вовсе ослепнуть.
Диагностика катаракты у кошки
Для диагностики катаракты проводится комплексное офтальмологическое обследование, которое включает в себя биомикроскопию, офтальмоскопию (если возможно), офтальмотонометрию, УЗИ глаза, электроретинографию (ЭРГ). В том случае, если есть подозрение на диабетическую катаракту, кошке назначают общеклиническое исследование со сдачей крови.
Катаракта у кошки
Почему и откуда у моей кошки катаракта?
Катаракты бывают первичными и вторичными. Первичные катаракты могут быть врожденными, генетическими. А вторичные катаракты являются следствием болезни (к примеру, сахарного диабета), либо травмы (к примеру, травмы кошачьим когтем), увеита, радиационного облучения (к примеру, после химиотерапии) и других причин.
Как лечится катаракта у кошки?
На сегодняшний день лечение катаракты у кошек проводится только хирургическое. В нашей клинике рутинно выполняется самая современная методика – это факоэмульсификация катаракты – микрохирургическая операция, которая проводится через микропрокол в роговице. Сам хрусталик удаляется с помощью ультразвука, а на место удаленного хрусталика мы имплантируем искусственный. Это позволяет восстановить зрение питомца до первоначального.Факоэмульсификация является очень эффективной операцией, а частота осложнений у кошек, обычно, не превышает 10%. Все возможные капли, тормозящие развитие катаракты у кошек НЕ ЭФФЕКТИВНЫ. СОВСЕМ.
Катаракта у кошки — операция
Искусственный хрусталик у кошки
Что будет, если не лечить катаракту? Есть ли последствия?
Помимо слепоты есть и другие последствия, и в большинстве случаев они плачевны. Дело в том, что при созревании катаракты изменённые белки хрусталика постепенно выходят за пределы хрусталика. Теперь внутри глаза есть много белка, а иммунная система глаза, которая до этого никогда не сталкивалась с таким белком начинает реагировать на него, как на чужеродный. Таким образом внутри глаза развивается воспаление (увеит), направленное против изменённого хрусталика. Через некоторое время (до трёх лет) из-за увеита у кошек почти всегда развивается глаукома (повышение давления внутри глаза). Как правило, такая глаукома плохо поддаётся лечению и часто является причиной потери глаза.
Что делать, если у кошки катаракта?
В первую очередь кошке нужен офтальмолог. Обследование глаз позволит определить стадию катаракты и состояние глаза в целом. Также обследование позволит дать прогноз на зрение после операции. На сегодняшний день факоэмульсификация кошкам проводится в основном в крупных городах России.
Большого смысла в применении какого-либо лечения нет. Препараты не лечат катаракту кошкам на сегодняшний день. Куда важнее своевременно взять под контроль эту катаракту и помогать глазу справляться с увеитом.
Мы рекомендуем обратиться в Вашему лечащему доктору для получения направления, либо самостоятельно найтиреферентного офтальмолога в Вашем городе/округе.
Катаракта у кошек
Как и человек, домашние питомцы часто страдают от заболеваний, поражающих зрительный орган. Заметив у своего питомца помутнение в глазу, повышенную слезоточивость или же отечность, необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному ветеринарному специалисту за консультацией и помощью. Связано это с тем, что появление мутной пленки внутри глаза может быть свидетельством развития катаракты у кошки.
Катаракта достаточно сложно поддается терапевтическим методикам лечения, особенно в запущенных случаях. Как правило, основная направленность консервативного лечения – облегчение состояния питомца и предотвращение развития осложнений.
При развитии катаракты кошка может полностью лишится зрения в результате полной дисфункции хрусталика. Само понятие катаракта означает помутнение специфической линзы, прозрачной и чистой в нормальных условиях, благодаря которой пучок света проникающий внутрь глаза преломляется без искажения.
Хрусталик в глазу отвечает за точную передачу изображения на сетчатку, где головной мозг обрабатывает информацию. Мутность хрусталика, провоцирует неправильное преломление светового луча, картинка получается весьма размытой, а порой не доходит до сетчатки.
Мутная линза становиться причиной того, что больная кошка не может увидеть даже размытые объекты, а только тени. Кроме того, при развитии катаракты, возможно появление воспалительных процессов на фоне сбоя в процессах обменного характера зрительного органа.
Патологический процесс приводит к началу отмирания клеточных структур и распаду протеинов, находящихся в хрусталике. Первые признаки катаракты заметны не сразу, поэтому животное долгое время может страдать от недуга.
Причины развития катаракты
Патологическое помутнение и изменения в хрусталике развивается на фоне накопления больших количеств веществ неорганических и органического типа(протеинов, липидов, холестерина, фосфора и калия) и при этом снижения общего количества специфической жидкости.
По причине этого происходит преобразование клеточных структур с дальнейшим перерождением, утолщением и обрастанием эпителиальными клетками. Существует большое количество факторов, влияющих на развитие катаракты животных, но наиболее часто встречающимися являются:
- Возрастные изменения в организме. Причина, наиболее часто влияющая на развитие дегенеративных процессов во всем организме, в том числе и в зрительных органах. Линза мутнеет в результате обменных нарушений, так как соотношение белковых компонентов, минералов и жидкости изменяется с возрастом.
- Аномалии врожденного типа. Развитие катаракты возможно в раннем возрасте у котят, возникающее по причине инфицирования кошки в период вынашивания котят паразитарными инвазиями или другими опасными заболеваниями.
- Травмы механического характера. В результате ударов, контузий или ушибов зрительного органа, возможно развитие катаракты.
- Нарушения процессов обменного характера. Причиной катаракты может стать общее ожирение, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, нарушения работы эндокринной системы. Относиться сюда и несбалансированное питание, негативно сказывающееся на общем состоянии организма.
- Длительный и не контролированный прием медикаментозных препаратов. Причиной развития катаракты может быть предшествующая глаукома. Повышение внутриглазного давления приводит к травмам частей глазного яблока, вызывая помутнение хрусталика.
- Генетическая предрасположенность. Существует ряд пород кошек, которые страдают от заболеваний глаз чаще, нежели другие представители кошачьих. Катаракта чаще всего диагностируется у таких пород как персидская и экзотическая, также у британской и шотландской вислоухой.
Симптомы заболевания
Симптомы катаракты у кошек зависят от стадии заболевания. В ветеринарии подразделяют помутнение хрусталика на 4 стадии – начальная, не зрелая, зрелая и перезрелая. Так, начальный этап патологического процесса не изменяет возможность животного четко видеть и хорошо ориентироваться в пространстве.
При проведении биомикроскопического исследования, визуально выделяют голубой оттенок зрачка с едва заметным помутнением. Отмечается расширение шва хрусталика, но детали глазного дна видны без проблем.
Вторая стадия катаракты у кошки характеризуется появление выраженного интенсивного помутнения в глазу, а возможность нормально видеть у животного пропадает. Отмечаются проблемы с ориентацией в пространстве, при игре с любимыми игрушками, кошка частенько промахивается мимо. Проведение специального исследования глазного дна доказывает начало незрелой стадии патологии.
Третья и последняя стадия патологического процесса в хрусталике, приводит к полной утрате возможности животному видеть, кошка не ориентируется в пространстве, нарушается координация. Возникает пугливость и агрессия, на фоне полной дезориентации в пространстве. При детальном осмотре глазного яблока во время офтальмологического исследования, отмечают полную непрозрачность хрусталика и молочный окрас.
Узнайте также о симптомах язвы роговицы у кошки>>>
Способы лечения
Терапия патологического состояния в хрусталике глаза у кошек консервативными методами целесообразна исключительно на начальных стадиях, когда у питомца не отмечаются серьезные нарушения в зрении и ориентации. В качестве медикаментозного лечения катаракты глаза у кошки, ветеринарные врачи рекомендуют и назначают препараты, улучшающие осмос и обменные процессы в глазу.
Широко применяются такие средства как:
Лечение без оперативного вмешательства редко дает положительные результат на второй и последующих стадиях, так как назначение капель позволяет только замедлить развитие патологии. Основное лечение – хирургическое иссечение.
Владелец животного должен помнить, что помимо отсутствия результата медикаментозного лечения, возможно развитие осложнений. Так, при отказе от хирургического вмешательства, хозяин кошки должен быть готов, что возможно развитие таких осложнений на фоне катаракты, как уевит ленсиндуцированный, набухающая катаракта, острое повышение внутриглазного давления, панофтальмит аутоиммунного типа.
На фоне зрелой катаракты развивается уевит, характеризующийся изменением цвета радужной оболочки, образованием синехий и фиброваскулярных зрачковых мембран. Нередко осложнением обычной катаракты, становиться набухающая, характеризующаяся резким снижением зрительной функции и повышением давления внутри глаза.
Набухающие катаракты характеризуются не только быстрым снижением зрительных функций, но и наличием мелкой передней камеры, ригидным зрачком, и, как следствие всего этого, повышением внутриглазного давления. Набухающая катаракта требует незамедлительного удаления хрусталика, так как капсула может лопнуть, выводя в переднюю камеру стекловидное тело (содержимое глаза вытекает).
Данная патология переходит в аутоиммунный панофтальмит, развивающийся в результате реакции организма на токсические вещества при лизисе внутриглазных оболочек. Панофтальмит протекает остро и резко, завершаясь полной гибелью глаза.
В современной ветеринарной медицине широко применяются два вида хирургического вмешательства для устранения катаракты:
- Дисцезия – осуществляется путем специфического прокола капсулы через роговицу. Применение дисцезии целесообразно при местном или небольшом помутнении хрусталика. После проведения оперативного вмешательства развивается обострение в виде травматической катаракты. Спустя некоторое время (2-3 недели), процесс сходит на нет, мутность исчезает.
- Экстракция – оперативное вмешательство, проводимое с целью полного удаления хрусталика с последующей заменой на новый. При этом капсула природного хрусталика остается. Оперативное вмешательство достаточно сложный процесс, но в современных ветеринарных лечебницах применяют лазерные установки и ультразвуковые волна.
Профилактика катаракты
Соблюдая правила профилактики, существует возможность снизить риск развития катаракты у питомца. Базовыми правилами, которые необходимо соблюдать, являются – избегания травмирования глаз питомца, сбалансированный рацион питания, снижение содержания белковых компонентов в пищи, свободный доступ к чистой питьевой воде.
Помимо этого, рекомендуется регулярно посещать ветеринарного специалиста, что позволит своевременно заметить начало патологии и предпринять меры по ликвидации патологического процесса. Кроме общего клинического осмотра, необходимо регулярно сдавать кровь на уровень сахара, что позволит снизить риски развития сахарного диабета, негативно влияющего на зрение животного.
Важно своевременно лечить различные заболевания глаз воспалительного характера – конъюнктивиты, кератиты, блефариты. При совершении лечебных мероприятий, необходимо четко следовать рекомендация ветеринарного врача, не превышая дозировку медикаментозных средств.
Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.
Катаракта
Глаза кошки – совершенный оптический прибор, необходимый одиночному хищнику. Снижение остроты зрения существенно ухудшает качество жизни домашнего питомца. Болезни глаз у кошек, а катаракта в особенности, требуют немедленного лечения. Чем дольше тянуть с визитом к врачу, тем ниже шанс избежать слепоты.
Описание
В норме зрачок абсолютно черный. Это отверстие, с помощью которого радужка контролирует количество проникающего в глаз света. Далее луч проходит через прозрачный хрусталик, преломляясь и фокусируясь на сетчатке. Здесь свет полностью поглощается, поэтому зрачок кажется черным.
Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу. Он гибок и подвижен – группа мышц меняет форму линзы в зависимости от расстояния до объекта. Это необходимо для нормального восприятия пространства. Катаракта у кошек – болезнь глаз, при которой хрусталик теряет эластичность и прозрачность.
Свет отражается от мутной линзы, что выглядит как белесый или сероватый зрачок. На самом деле сквозь отверстие в радужке теперь виден хрусталик. Помутнение происходит из-за необратимого изменения белков – денатурации. Неоднородная структура линзы препятствует проникновению света на сетчатку, искажая изображение.
Это прогрессирующая болезнь глаз – катаракта у кошек, за редким исключением, приводит к слепоте. Поражает один глаз или оба, развивается на разных глазах синхронно или по-разному. Страдают питомцы всех возрастов, породистые и беспородные. Установлена склонность у персов, экзотов, шотландцев, британцев, метисов с укороченным черепом.
Причины
Разрушение хрусталика считают мультифакторным событием. Изменяется состав водянистой влаги, снижается метаболизм, ухудшается дыхание тканей, происходит накопление токсинов. Различают врожденную и приобретенную катаракты – у кошек болезни глаз чаще наследственные, чем возрастные.
Врожденная форма
Котенок рождается с патологией – следствие внутриутробного токсического поражения хрусталика. Возможные причины: перенесенная во время беременности вирусная инфекция, недостаток кальция, эндокринные расстройства, резус несовместимость.
Катаракта у котят не всегда прогрессирует – бывают случаи ограниченного помутнения без снижения остроты зрения. Питомца наблюдают пожизненно, не принимая мер до подтверждения развития врожденной болезни глаз. Но катаракту кошек оперируют с раннего возраста, поэтому в любой момент можно прекратить дегенеративные изменения, не допуская ухудшения ситуации.
Приобретенная форма
Существует много причин катаракты у кошек. Иногда эту болезнь глаз диагностируют как идиопатическую – врач не находит фактор, повлиявший на изменения структуры хрусталика. Виды приобретенной катаракты:
- Наследственная бывает врожденной, но чаще хрусталик начинает мутнеть в период от 2 до 6 лет. Подтверждается генетическими тестами.
- Возрастная катаракта развивается после 8 лет. Обычно медленно прогрессирует, что дает время подготовиться к операции.
- Травматическая – ответ на повреждение линзы и/или роговицы. Контузии, проникающие ранения, термическое воздействие.
- Осложненная – последствие другой болезни глаз: катаракта у кошек на фоне глаукомы, отслоения сетчатки, увеита, дисфункции радужки.
- Токсическая возникает из-за длительного применения кортикостероидов, препаратов от эпилепсии, отравления таллием, нафталином, передозировки некоторых препаратов.
- Диабетическая – следствие роста уровня глюкозы в линзе. Такая катаракта обычно мягкая, быстро прогрессирует до слепоты.
Помутнение может развиться из-за аллергии на корм, наполнитель, паразитов, бытовую химию. Даже когда аллергия выражается только перхотью, легким слезотечением или ненавязчивым зудом, в линзе накапливаются токсичные для клеток вещества.
Симптомы
Прогрессирующая катаракта у кошек – болезнь глаз, которую почти невозможно заметить на начальных стадиях. Кошку выручает великолепный слух и обоняние. С помощью усов она на ощупь ориентируется в знакомом помещении. Проблемы с координацией появляются по мере развития болезни:
- Начальная катаракта. Зрение сохранено, хотя кот уже видит хуже, как сквозь пелену. Владелец, даже специально приглядываясь, вряд ли заметит начавшееся помутнение зрачка;
- Незрелая катаракта. Внимательный наблюдатель отметит неловкость кота в игре, когда он запрыгивает на высоту, пытается поймать игрушку. Зрачок явно мутный. При офтальмоскопии глазное дно уже плохо видно;
- Зрелая катаракта. Сильное помутнение, почти полная потеря зрения. Кот едва видит свет, предметы не различает, постоянно натыкается на стены, мебель.
- Последняя стадия – зрелая катаракта. Для кота это полная слепота, шанс на восстановление зрения резко падает. Линза разрушена – теперь это мешочек вязкой жидкости с ядром, лежащим на дне.
Одним из признаков может быть изменение поведения. Теряя зрение, многие питомцы становятся неуверенными, малоподвижными. Нарастает тревожность – кошка пуглива или даже агрессивна, особенно с незнакомцами. Перестав полагаться на глаза, она двигается медленнее, вытягивая вперед голову, нащупывая путь усами, часто принюхиваясь.
Диагностика
Хрусталик условно делят на две части линией экватора. Передняя часть капсулы выстлана эпителиальными клетками. В разрезе напоминает луковицу – по мере роста эпителия слои волокон уплотняются к центру, образуя ядро. Между ним и стенкой капсулы находится корковый слой.
До выбора тактики поведения важно установить локализацию катаракты. У кошки не спросить, что она видит, а на обычном осмотре ветеринар определит только наличие помутнения, но не его тип. Поэтому обращаться надо к офтальмологам клиники, оснащенной необходимым для глубоко исследования глаза оборудованием.
Тип | Локация |
Полярная | Переднеполярная – пятно под капсулой у переднего полюса, заднеполярная – у заднего. Два пятна – переднезадняя полярная катаракта. |
Веретенообразная | Цепочка точечных помутнений, по форме напоминающая веретено. Проходит через центр хрусталика от переднего до заднего полюса. |
Слоистая | В одном или нескольких слоях вокруг ядра. Замутненные слои чередуются с прозрачными. |
Слоистая периферическая | Помутнение слоев на периферии, не сливается кольцами вокруг ядра. |
Чашеобразная или задняя субкапсульная | Помутнение и уплотнение заднего слоя линзы. |
Ядерная | Возникает в ядре, медленно заполняя его полностью. Как правило, зрение снижается годами, постепенно. |
Корковая | Изменения в переднем и заднем корковом слое, неравномерные, чаще вялотекущие на обоих глазах. |
Тотальная катаракта у кошек – болезнь обоих глаз, при которой вещество линзы превращается в мутную массу. Быстро прогрессирует до слепоты, требует немедленного вмешательства. В любом случае желательно провести полный спектр исследований с помощью щелевой лампы, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
На поздних стадиях катаракты оценить состояние глазного дна с помощью офтальмоскопа не представляется возможным. Показано УЗИ для исключения деструкции стекловидного тела, отслоения сетчатки и других сопутствующих болезней глаз.
Лечение
Только хирургическое. Никакие капли, мази, облучения и прочие «новаторские» методы не способны обратить болезнь вспять или приостановить разрушительные процессы. Доказательная медицина полностью исключает благотворное влияние любых консервативных методов лечения катаракты у кошек и других животных.
Первая помощь
На начальных стадиях кот не испытывает физических мучений. Не нужно капать в глаза, закладывать мазь под веки. Если зрение сильно ухудшилось, передвижение ограничивают одной комнатой. Лоток, миски, лежак должны быть в свободном доступе, препятствия на пути к ним по возможности устраняют.
Без лечения катаракта у кошек приводит к серьезным осложнениям: набухание, развитие вторичной глаукомы, злокачественный панофтальмит, увеит. Увеличение внутриглазного давления приводит к гибели зрительного нерва. Важно как можно скорее обратиться к ветеринару – с каждым днем болезнь прогрессирует.
Основное лечение
У кошек катаракту оперируют только под наркозом, предварительно обследуя и, когда позволяет время, готовя к общей анестезии. В большинстве случаев проводят факоэмульсификацию с последующей имплантацией искусственного хрусталика. Это относительно простая для хирурга-офтальмолога операция, длится до получаса.
Специальным «пылесосом» врач разрушает содержимое капсулы, высасывает остатки и помещает на место новую прозрачную линзу. Она расправляется внутри, заполняя свободное пространство. Зрение начинает восстанавливаться сразу после операции, пациент может отправиться домой на следующий день.
Катаракта у кошек
Что такое катаракта
Прозрачность хрусталика может патологически изменяться, в результате чего зрение может ухудшиться, либо даже наступит слепота – это состояние глаза называется катарактой.
Катаракта у кошек
Причины катаракты у кошек
Часто катаракта у кошек может развиться по типу вторичного заболевания из-за перенесённой болезни инфекционного характера или увеита. Среди причин развития увеита бывают паразиты, либо же травмы, а это значительно меняет варианты используемой диагностики и планируемого лечения катаракты.
Для систематизации и лучшего выявления причины, по которой возникла катаракта у кошки, нужно обратиться к классификации.
Катаракты обычно классифицируют либо по времени появления (в таком случае различают врождённую, приобретённую, возрастную катаракту), либо по месту, где помутнел хрусталик (капсулярная, корковая или ядерная), либо же по проявлению (первичная или вторичная).
Катаракта наследственная
Чаще этот вид заболевания встречается у собак, а для кошек он характерен в меньшей степени. Передача происходит наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Физиологические изменения происходят по причине внедрения наследственных форм с различными отклонениями, и они сильно отражаются на плоде, его развитии.
Кроме того, катаракту порой сопровождают различные сопутствующие проблемы с глазами, например, глаукома, дистрофия зрительного нерва, а также гипоплазия, коломбы сетчатки.
Катаракта приобретённая
Этот вид катаракт протекает обычно быстро, а встречается именно у кошек, сопровождается зачастую потерей зрения.
Катаракта возрастная
Возрастная катаракта встречается у кошек не часто, обычно развивается очень медленно. Животные начинают неуверенно передвигаться по знакомым местам и периодически натыкаются на предметы, может появиться страх тёмных помещений.
Катаракта сенильная
При сенильной катаракте помутнение хрусталика развивается с области ядра субкапсулярно. Соответственно образуются корковая, ядерная и субкапсулярная катаракты. Процесс же образования катаракты коркового типа заключается в первоочередном помутнении центральной части коры хрусталика. Касаемо зрения в данном случае появляются такие явления, как мушки и дым, однако, острота зрения не падает в силу того, что прозрачной остаётся центральная часть зрачка.
Вторичная катаракта
Чаще развивается из-за следующих причин:
- проникающая травма глаза;
- непроникающая травма глаза;
- перенесённые инфекционные заболевания;
- бактериальные заболевания;
- люксация хрусталика, то есть его смещение в переднюю камеру глаза или же в стекловидное тело;
- хронический увеит вследствие развития аутоиммунных заболеваний.
Симптомы катаракты у кошек
Для разных стадий развития сенильной катаракты у кошек характерны свои симптомы.
Выделяют 4 степени (стадии) катаракты сенильного вида:
- Начальная степень: часть больных не жалуется ни на что, а у некоторых появляются вышеописанные симптомы, такие как мушки, дымка. Самым первым симптомом, признаком начальной стадии, является развитие оводнения хрусталика. Выявление такого отклонения возможно лишь при помощи специальных исследований, а именно биомикроскопии и фокального освещения. В среднем, данная стадия длится 2-3 года, а у некоторых пациентов – вообще десятилетиями.
- Незрелая степень: процесс оводнения хрусталика продолжает усиливаться, помутнение развивается почти на всей его коре. Исходя из этого нетрудно понять, почему основной жалобой в данный период развития болезни является пониженная острота зрения. Предметное зрение сохраняется. Кроме этого отмечают увеличение хрусталика, его набухание, и следующее за всем этим уменьшение глубины передней камеры глаза.
- Зрелая степень: хрусталлическое тело постепенно начинает терять воду, а само помутнение обретает грязно-серую окраску. Обычными жалобами на данной стадии развития заболевания бывают исчезновение, причём полное, даже предметного зрения. Может оставаться лишь светоощущение, правильной сохраняется и проекция света.
- Перезрелая: очень опасна и может приводить к увеиту, глаукоме, светобоязни, покраснению склеры, помутнению роговицы.
Все эти проблемы иногда приводят к абсолютной потере зрения.
Диагностика катаракты у кошек
При диагностике катаракты необходимы следующие факторы:
- тёмное помещение, чтобы было как можно меньше света;
- щелевая лампа с 10-кратным увеличением;
- ветеринарный врач-офтальмолог.
Диагностика катаракты проводится для выявления причины её возникновения и определение способов лечения.
Лечение катаракты у кошек
Если катаракта развилась как первичное заболевание, и нет других сопутствующих заболеваний глаз, то лечение будет заключаться в удалении хрусталика – факоэмульсификации.
Некоторые случаи могут потребовать срочную операцию на глазу при следующих видах катаракты:
- люксация хрусталика
- травма капсулы хрусталика
- набухающая катаракта.
Если катаракта развилась как вторичное заболевание вследствие перенесенных ранее болезней, то необходимо определить заболевание и провести лечебные процедуры. После этого больной глаз осматривается для определения зрения. Если после первичного осмотра врач удостоверяется, что зрение есть, то он назначает повторный осмотр через некоторое время. Если же зрение по какой-то причине отсутствует, то лечение катаракты не требуется, но возможно, что через некоторое время глаз придётся удалить.
Чтобы лечить катаракту, нужно добиться устранения помутнения хрусталика.
В мировой практике нет препаратов, которые могли бы непрозрачные белки хрусталика перевести в прозрачные, поэтому медикаментозно на развитие катаракты или замедление её развития мы воздействовать не можем.
Фотоэмульсификация относится к микрохирургическим методам лечения катаракты. В данном случае непосредственное разрушение ядра хрусталика будет производиться по принципу «отбойного молота», для чего используется факонаконечник. Факонаконечник – это специальная игла, которая делает осцилляционные и возвратно-поступательные колебания, частота которых превышает показатель 20 000 раз в 1 секунду.
Для этой же самой цели ранее использовали методы экстракапсулярной экстракции катаракты, но по сравнению с ними факоэмульсификация значительно выигрывает в силу того, что она позволяет ядро хрусталика не только раздробить, но и осуществить его аспирацию через крайне маленький разрез, размером всего 2,2 мм. При этом к достоинствам метода относятся меньший хирургически индуцированный астигматизм, малое количество послеоперационных осложнений, также нет никакой необходимости в том, чтобы накладывать швы, а сроки реабилитации пациентов заметно сокращены. Для того, чтобы была возможность провести данную манипуляцию, требуется наличие микрохирургического инструментария и прибора – факоэмульсификатора.
Чтобы обеспечить достаточный доступ непосредственно к ядру хрусталика в области лимба делают небольшие разрезы, 2 или 3. Основной разрез составляет 2,2 мм в ширину, а ширина дополнительного разреза или разрезов – всего 1,2 мм. Затем переднюю капсулу хрусталика осторожно удаляют. Для этой цели наконечник факоэмульсификатора, который напоминает собой небольшую иглу, вводят непосредственно в полость глаза, а ядро хрусталика разделяют на отдельные фрагменты.
У данного инструмента имеется специальная система обмена жидкости, которая связана непосредственно с насосом. Она позволяет одновременно производить и аспирацию хрусталиковых масс, и механическое воздействие для разрушения ядра хрусталика. При этом одновременно необходимо стабилизировать давление внутри глаза, что делается при помощи поступления стерильного изотонического раствора. Манипуляции, которые дают возможность разделить ядро на множество отдельных фрагментов, проводят через другие разрезы. В дальнейшем плотные фрагменты кортикальных слоёв хрусталика можно удалять при помощи метода аспирации, когда не требуется их дополнительное механическое разрушение.
В завершение операции в капсульный мешок имплантируют интраокулярную линзу. Эта интраокулярная линза через основной разрез вводится при помощи инжектора в сложенном виде. Как правило, профиль у разреза бывает самогерметизирующийся, благодаря чему к наложению швов на роговицу хирург прибегает крайне редко. Линза ставится не во всех случаях, что обсуждают обычно перед самым проведением лечения катаракты хирургическим методом.
Автор статьи:
ветеринарный врач-офтальмолог
Мамедкулиев Андрей Константинович