Вестибулярный синдром у кошек симптомы и лечение

Вестибулярный синдром кошки

Вестибулярный синдром кошки – заболевание внутреннего уха, которое может негативно влиять на чувство равновесия вашей кошки (кота). В основном, этому заболеванию подвержены кошки в возрасте 12 лет и старше. В большинстве случаев, вестибулярный синдром кошки по своей природе идиопатический, а это говорит о том, что причины, вызвавшие его, сложно, а иногда и вовсе невозможно определить.

При вестибулярном синдроме животное может ходить пошатываясь, падать, терять равновесие. Его голова иногда запрокидывается на одну сторону, а глаза, как говорится – начинают “бегать” (нистагм). Если есть проявления хотя бы одного из этих симптомов, то это повод для беспокойства о здоровье вашей кошки.

Расстройства вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат, как известно, отвечает за правильную ориентацию тела и головы животного в пространстве по отношению к уровню земли. Если не углубляться в подробности, то он представляет собой множество нервных волокон, берущих начало в головном мозге и оканчивающихся в области внутреннего уха. Расстройства в работе вестибулярного аппарата влияют на способность мозга точно определять положение тела. Именно по этой причине, кошка с вестибулярным расстройством теряет чувство баланса, склонна к частым падениям, запрокидыванию головы и не в состоянии идти по прямой линии.

Виды расстройств вестибулярного аппарата у кошки

Есть два основных вида расстройств вестибулярного аппарата у кошки. Они делятся на периферийное и центральное расстройство. Центральное расстройство возникает в головном мозге, а периферийное – во внутреннем ухе. Обычно, центральное расстройство имеет органическую причину и при ее устранении данное нарушение прекращается. Основные симптомы расстройства вестибулярного аппарата у кошек:

• падения;
• потеря координации;
• запрокидывание головы на одну из сторон;
• движение по кругу, покачивания;
• спотыкания на ровных поверхностях;
• постоянное и частое движение глазами в разные стороны (нистагм).

Диагностика расстройства вестибулярного аппарата у кошки

В диагностике расстройств вестибулярного аппарата может помочь лишь физиологическое обследование и изучение истории заболевания животного. Вместе с обследованием внутреннего уха кошки необходимо также провести полный комплекс неврологических обследований. Анализ крови позволит оценить общее состояние здоровья домашнего питомца. Возможно, он поможет выяснить причину вестибулярного расстройства. Рекомендуется провести полное исследование крови, включая биохимическое и содержание сахара в ней. Неплохо бы иметь результаты анализа мочи (общий и по Нечипоренко), чтобы определить норму функционирования печени и почек, для исключений токсической природы нарушения. Если диагностировать заболевание не удалось и после этих анализов, то возможно потребуется спинномозговая пункция, МРТ, рентген черепа. Если же результаты этих тестов будут отрицательны, то центральное вестибулярное расстройство можно смело исключить из списка возможных причин заболевания, несмотря на схожесть в проявлении симптоматики. Есть довольно много вариантов поражения мозга (опухоли, кисты, инфильтраты и пр.), от которых можно оттолкнуться и установить истину этих неврологических расстройств.

Однако, раз уж речь пошла о вестибулярном синдроме, очень важно определить, каким именно видом вестибулярного расстройства страдает ваш питомец. И все это, однозначно, является предпосылкой к программе лечения домашнего питомца.

Лечение вестибулярного расстройства у кошек

В целом, вестибулярные расстройства не требуют лечения или же требуют, но незначительного. Симптоматического, как правило. Обычно, при этом заболевании в случае тошноты у животного рекомендуют такие препараты как димедрол, миклезин, но-шпа, риабал, церукал и пр. Они помогут вашему питомцу справится с последствиями “морской болезни”. Если же основа заболевания идиопатическая, то на излечение потребуется больше времени (несколько недель).

Самым важным при вестибулярном расстройстве является исключение опасных ситуаций, когда кот или кошка может себе навредить. Желательно, на начальном этапе заболевания посетить ветеринарного врача. Он может назначить лекарственные препараты, которые помогут животному более комфортно перенести болезнь, и даст вам грамотную консультацию.

Вестибулярный синдром у кошек

Содержание

Симптомы

Вестибулярным синдромом кошек называется любой процесс, приводящий к нарушениям в работе вестибулярного аппарата в голове у животного.

Анатомически он располагается во внутреннем ухе, в непосредственной близости к головному мозгу. Поэтому симптоматика его поражения может быть связана с патологиями в структурах последнего.

При нарушениях в работе вестибулярного аппарата, у животного наблюдается расскоординация движений, кошка зачастую не может нормально стоять, ее заносит в стороны при ходьбе, может падать вперёд или назад. Наблюдается запрокидывание, а чаще наклон головы или ходьба по кругу — преимущественно в сторону поражения. Также можно наблюдать нистагм — глаза кошки безостановочно двигаются в горизонтальном , вертикальном направлении или по кругу. У некоторых кошек нарушение в работе вестибулярного аппарата может сопровождаться рвотой, как у людей при укачивании в транспорте.

Причины

К вестибулярному синдрому у кошек могут приводить, как правило, несколько типов заболеваний.

В первую очередь, это заболевания ушей. Любые патологии, связанные с поражением как наружно слухового прохода, так и среднего и внутреннего уха, могут вызывать вышеописанную симптоматику. К таким заболеваниям в основном относятся длительные отиты бактериальной или грибковой природы, или же вызванные эктопаразитами. При длительном отсутствии должного лечения воспаление с наружного слухового прохода может перетечь в область среднего уха. Также в ушах можно обнаружить различные новообразования, которые тоже может сопровождать воспаление окружающих структур.

Иногда поражение вестибулярного аппарата провоцируют сами владельцы, травмируя слуховой проход путем слишком интенсивной чистки ушей или используя при обработке неприемлемые медикаменты.

Следующим рядом патологий, приводящих к вестибулярному синдрому у кошек, являются новообразования головного мозга. Поражая определенные отделы структур и сопровождаемые отеком и воспалением, опухоли, кроме вестибулярной симптоматики могут так же приводить к судорожным припадкам, поэтому к данной группе заболеваний следует уделить особое внимание. Воспалительные процессы (менингоэнцефалиты и энцефалиты) могут так же поражать структуры головного мозга но у кошек они не так часты.

Инфекционные заболевания тоже могут приводить к типичной симптоматике вестибулярного синдрома. К таким заболеваниям относятся вирусный перитонит, токсоплазмоз, вирусный иммунодефицит и вирусная лейкемий кошек. К сожалению, не все они поддаются лечению, но тем не менее диагностика их очень важна.

И, наконец, редким, но тем не менее встречаемым заболеванием является так называемый идиопатический вестибулярный синдром — поражение вестибулярного аппарата неизвестной природы. Как правило при данном заболевании в головном мозге и слуховых проходах нет структурных, воспалительных или каких либо других поражений. Чаще встречается у пожилых кошек и проходит само по себе без какой-либо терапии.

Диагностика

Диагностировать вестибулярный синдром у кошек не так сложно, достаточно оценить первичную симптоматику. Сложнее выявить первопричину. Отиты наружного слухового прохода хорошо видно при внешнем осмотре и отоскопии. Чтобы оценить среднее и внутреннее ухо, структуры головного мозга, выявить в этих зонах воспаления и новообразования, рекомендовано прибегнуть к МРТ диагностике. Для диагностики инфекционных заболеваний, необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.

Что касается диагноза идиопатический вестибулярный синдром, то он ставится на основании того, что исключены все дифференциальные диагнозы.

Лечение вестибулярного синдрома у кошек также сводится к устранению первопричины. Новообразования, если это возможно, подвергаются хирургическому удалению и/или химиотерапии. Большинство инфекций и воспаления – длительной медикаментозной терапии с применением антибиотиков, кортикостероидов и специфических препаратов.

Статья подготовлена Карулиным П.К.,
ветеринарным врачом-неврологом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»

Заболевания вестибулярного аппарата у кошек

По материалам Вики Л. Тайер, доктора ветеринарии, DABVP

Каждый, кто катался на карусели, может распознать заболевание вестибулярного аппарата. Кошки отлично умеют подкрадываться к добыче, охотиться, бегать и легко передвигаются в пространстве. Эти способности связаны с координацией первичной сенсорной системы для поддержания баланса и нормальной ориентации тела с гравитационным полем Земли. Нарушения в этой тонко настроенной системе может привести к потере равновесия.

Признаки

Наиболее распространенные признаки заболевания вестибулярной системы это:

• атаксия (отсутствие координации и баланса);
• наклон головы;
• движение по кругу;
• заваливание на одну сторону тела;
• тошнота (болезнь движения);
• косоглазие (девиация глазных яблок) и нистагм (передний и задний, верхний и нижний, или вращательное движение глаз).

Кошка будет падать, кружится, или наклонять голову по направлению к той стороне тела, где расположено главное нарушение.

Болезни вестибулярного аппарата делят на периферические (если заболевание кроется во внутреннем ухе) и центральные (если поражен ствол головного мозга). Кроме того, признаки заболевания могут быть односторонними или двухсторонними. Кошки с двухсторонними периферическими проблемами проявляют слабость чувства дезориентации; но мышцы их конечностей функционируют нормально.

Может присутствовать дефицит таких постуральных реакций, как размещение и проприоцепция (расположение) конечностей, вместе с ослаблением психики (депрессия или уменьшение сознания). Редко форма центрального вестибулярного заболевания влияет на сторону тела, противоположную стороне поражения. Развитие неврологического дефицита на голове кошки может проявляться в потере ощущений или движений морды.

Причины

Распространенная причина периферических вестибулярных нарушений – это отит среднего или внутреннего уха. Бактериальные инфекции могут вызвать развитие заболевания наружного слухового прохода или верхних дыхательных путей через слуховую (евстахиеву) трубу. Также могут быть обнаружены полипы в носоглотке и новообразования.

Чистка ушей может привести к нарушению вестибулярного аппарата чрезмерной стимуляции или воспаления барабанной перепонки и более глубоких структур уха. Использование некоторых лекарств (таких как аминогликозидные антибиотики), или передозировка других медикаментов (таких как метронидазол) может быть токсичным для тканей внутреннего уха. Конечным результатом для некоторых кошек может стать глухота.

Часто у кошек встречается идиопатический вестибулярный синдром. Проблемы могут появиться неожиданно в любом возрасте, вне зависимости от породы или пола. Одно исследование показало, что эта форма может чаще возникать в июле или августе. Нет известных причин, объясняющих это наблюдение, но, вероятно, они связаны с окружающей средой (миграция личинок Cuterebra), или предварительной вирусной инфекций верхних дыхательных путей. Кошки выздоравливают в течение нескольких недель, но остаточным признаком может остаться наклон головы.

Симптомы центрального вестибулярного синдрома могут быть признаком серьезного заболевания, такого, как рак (первая и вторая стадия), вирусное заболевание (кошачий инфекционный перитонит – FIP), энцефалит (вызванный токсоплазмозом или криптококкозом). Бактериальные инфекции или абсцессы, как правило, распространяются к мозгу от очага в среднем или внутреннем ухе.

Диагностика

Диагностика вестибулярных болезней требует тщательного сбора анамнеза и внимательного осмотра. Для выбора направления диагностики важно предварительно определить, центральное это, или периферическое нарушение. Необходимо провести проверку обоих слуховых походов и барабанных перепонок вместе с оценкой неврологического состояния животного.

Базовые лабороторные исследования включают в себя полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Также базовые исследования будут включать анализы на вирус кошачьего лейкоза, кошачий вирус иммунодефицита и титры для кошачьего коронавируса, токсоплазмоза и криптококка. Оценка повышенных титров иммуноглобулина G и наличие титров иммуноглобулина М может быть признаком активной инфекции токсоплазмоза.

Рентгенограммы головы могут помочь обнаружить заболевания уха при определении изменений в барабанном пузыре. Тем не менее рентгенограмма неспецифичный для диагностики метод и не показывает вовлеченные в патологический процесс мягкие ткани. Новые методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или томография (МРТ), намного лучше локализируют поражения уха или мозга. МРТ особенно полезна для обнаружения поражения мягких тканей.

По причине дороговизны МРТ, она чаще используется чтобы отличить центральное (мозг) и периферическое (ухо) заболевание после выполнения базовых предварительных тестов.

При подозрении на энцефалит на анализ берется цереброспинальная жидкость (ликвор). Одним из наиболее распространенных причин энцефалита является инфекционный перитонит кошек (FIP). FIP встречается в основном у кошек младше двух лет и является прогрессирующей болезнью. Первыми поражаются ствол головного мозга и спинной мозг. Анализ ликвора продемонстрирует повышенный уровень белка, преимущественно глобулинов, и умеренное число лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов или лимфоцитов. Титры на антитела или наличие вируса ПЦР могут быть безрезультатными.

Лечение

Лечение болезней вестибулярного аппарата зависит от типа заболевания, (периферический или центральный) и причины его возникновения. В большинстве случаев улучшения начинаются в течение 72 часов, а возвращение к нормальной жизни происходит в течение недель.

Во время лечения многие кошки имеют затруднения при еде и питье отсутствия координации и тошноты. Может потребоваться кормление с рук и близкое расположение еды, воды и лотка. От тошноты могут быть прописаны такие лекарства как меклизин.

В зависимости от причины заболевания при отите могут быть использованы антибиотики (местного действия и/или системные), глюкокортикоиды, и майтицид. При инфекциях, полипах и новообразованиях в барабанном пузыре может потребоваться хирургическое лечение.

Центральное заболевание считается более серьезным и потенциально труднее поддается лечению, поэтому важно знать первопричину. При новообразованиях головного мозга для уменьшения отека и воспаления используется лечение кортикостероидами. Некоторые онкологические заболевания могут реагировать на химиотерапию (лимфома) или хирургическую циторедукцию (менингиома).

При бактериальном энцефалите часто требуется антибактериальная терапия в течение недель. Для токсоплазмоза лекарством является клиндамицин, а криптококк реагирует на лечение с интраконазолом и флуконазолом. Для FIP, к сожалению, нет эффективного лечения.

Идиопатический вестибулярный синдром кошек

Идиопатический вестибулярный синдром кошек – заболевание, протекающее в острой, но не прогрессирующей форме. Характеризует нарушение работы периферической вестибулярной системы у питомца. Диагностируется чаще у животных после 1 года, но на практике может встречаться в любом возрасте. По наблюдениям ветеринарных врачей ВЦ «РосВет» частота обращений с патологией приходится на середину лета и начал осени.

Идиопатический вестибулярный синдром кошек: что это

Владельцу просто представить, в чем заключается суть заболевания, если он хоть раз катался на карусели. Чтобы чувствовать себя нормально и получать от катания удовольствие нужно иметь крепкий вестибулярный аппарат. Способность легко передвигаться в пространстве, бегать, ловить мышей (птичек) и незаметно подкрадываться к добыче, обусловлена хорошей координацией первичной сенсорной системы. Именно она нужна для поддержания баланса и нормальной ориентации тела с гравитационным полем Земли. При нарушении тонких настроек развивается идиопатический вестибулярный синдром.

Важно! В ветеринарной литературе можно встретить иные названия болезни: вестибулярный синдром кошек, идиопатическое вестибулярное заболевание, идиопатическая вестибулярная нейропатия.

Какие причины лежат в основе патологии

Чаще ветеринарные специалисты выделяют следующие факторы, которые могут спровоцировать заболевание:

• отит (поражение среднего и внутреннего уха);
• бактериальные инфекции, поражающие наружный слуховой проход или верхние дыхательные пути, когда проходят через евстахиеву трубу;
• новообразования различного генеза (полипы) в носоглотке.

Неправильная чистка ушей, попадание воды, могут спровоцировать воспалительный процесс в глубоких структурах уха и барабанной перепонки.

В списке фактов об идиопатическом вестибулярном синдроме значатся:

• неизвестный этиологический фактор;
• в качестве недоказанных – инфекции дыхательных путей;
• невыясненный механизм развития болезни;
• предположительно, что есть отклонения в циркуляции эндолимфатической жидкости в полукружных каналах внутреннего уха;
• вероятности интоксикации или воспалительного процесса в вестибулярной части преддверно-улиткового нерва.

Ушные препараты (антигликозидные антибиотики, передозировка метронидазола) токсичны для тканей, при их использовании может развиться глухота.

Какие признаки указывают на идиопатический вестибулярный синдром кошек

Самый главный симптом – внезапность дезориентации в пространстве. Еще сутки назад кошка чувствовала себя прекрасно, а в настоящее время проявляется атаксия, ненормальная вокализация (кажется, что без причины), нежелание отрываться от поверхности и страх перед подъемом над полом (землей). Недоумение владельца понятно – никаких видимых повреждений у животного нет, а точную причинно-следственную связь выявить невозможно, даже при прохождении полного диагностического обследования в ветеринарной клинике.

В качестве симптомов обнаруживается:

• наклон головы в сторону поражения;
• если патология двусторонняя, кошка сидит и качает головой («китайский болванчик») с большой амплитудой наклона;
• нистагм в покое (но при двустороннем поражении может отсутствовать);
• вестибулярная атаксия с предрасположенностью к скручиванию и падению.

Обширное поражение (двустороннее) можно диагностировать по поведению кошки – она не желает передвигаться, остается на месте, поза сгорбленная или лапы широко расставлены.

Диагностические мероприятия в ВЦ «РосВет»

При подозрении на идиопатический вестибулярный синдром потребуется тщательное обследование животного и сбор анамнеза. Первое – определяют, какая форма нарушения присутствует, центральная или периферическая. Ветеринарный лор-врач проверяет оба слуховых прохода и барабанную перепонку, вкупе оценивает общий неврологический статус животного.

В качестве базовых лабораторных проб проводят:

• анализ мочи;
• развернутый анализ крови (в т.ч. биохимия);
• исследование на вирус кошачьего лейкоза;
• на вирус иммунодефицита;
• на коронавирус;
• на токсоплазмоз;
• на криптококкоз.

Все эти исследования необходимы, чтобы дать оценку состоянию кошки и найти причину, которая могла бы спровоцировать идиопатический вестибулярный синдром.

Рентген головы может показать патологию уха и изменения в барабанном пузыре. Но это неспецифичный метод и часто не показывает истинную картину изменений, а, тем более, все деформации мягких тканей.

Наилучшими и «говорящими» методиками в практике ВЦ «РосВет» считаются КТ и МРТ, с их помощью можно визуализировать поражения мозга или уха. Кроме того, досконально – поражения мягких тканей.

Лечение идиопатического вестибулярного синдрома у кошек

При своевременном обращении владельца и постоянном поддерживающем лечении на дому – прогноз по заболеванию благоприятный. В сложных, критических случаях потребуется помещение кошки в стационар ВЦ «РосВет» под круглосуточное наблюдение. Важно обеспечить животному нормальное питание, содержание и ограничить активность (в клетке или дома, не на самовыгуле). Применение лекарственных средств не оказывает сильного влияния на скорость выздоровления.

Важно! Рекомендовано раз в трое суток повторять обследование у врача-невролога. При отсутствии положительной динамики идут дальше и проверяют все возможные причины болезни.

Прогноз по заболеванию

При своевременном и полном лечении удается добиться стабилизации животного через 2-3 недели. Если ветеринарный врач «нащупал» причину, то уже в первые 72 часа будет улучшение: пропадает нистагм, нормализуется походка.

Иногда специфический наклон головы сохраняется долго или может возвращаться после сильного стресса, использования общего наркоза и т.п. Тогда потребуется повторное обследование и лечение.

Если у Вашей кошки появились странные симптомы, она начала ходить нетвердой походкой, отказывается лазать или прыгать даже на небольшую возвышенность. Если появились иные симптомы поражения ЦНС или ПНС – не медлите. Позвоните: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием и покажите кошку ветеринарному врачу-неврологу.