Катетер коту при мочекаменной болезни как ухаживать
Катетеризация мочевого пузыря у кота: техника проведения и последствия
Катетеризация мочевого пузыря у кошек – частая процедура, которую выполняют ветеринарные врачи для диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы у данного вида животных. Манипуляция чаще выполняется с самцами, нежели с самками, так как анатомически у кошек меньше вероятность обструкции, нежели у котов.
Что это
Катетеризация мочевого пузыря – один из способов лечения мочекаменной болезни кошек, различных форм цистита разной этиологии и других патологических состояний мочевого пузыря. Мероприятие проводится строго ветеринарными специалистами, так как человек без должных анатомических знаний способен нанести сильную травму уретре и пенису.
С помощью катетеризации мочевого пузыря можно облегчить состояние животного, ввести непосредственного в орган необходимые лекарственные средства, а также взять анализы мочи для лабораторного исследования на наличие каких-либо изменений в работе внутренних органов.
Проведенная в стенах клиники катетеризация мочевого пузыря безвредна для животного, так как для проведения процедуры допускаются только опытные специалисты.
Показания и противопоказания
Основные показания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:
- Различные обструкции мочевыводящего канала.
- Мочекаменная болезнь.
- Идиопатический цистит.
- Воспаление уретры.
- Сбор анализа мочи.
- Операции на мочевом пузыре, когда необходимо постоянное отсутствие в органе мочи
- Функциональные нарушения, когда животное не может помочиться самостоятельно (паралич)
Основные противопоказания для проведения катетеризации мочевого пузыря у котов:
- Снижение иммунитета, при наличии различных вирусных заболеваний.
- Опухоли мочевого пузыря и уретры.
- Сепсис.
Подготовка
- Проведение исследований на наличие показаний и противопоказаний для катетеризации мочевого пузыря. При невозможности проведения катетеризации, животному назначаются альтернативные методы удаления мочи из органа.
- Обезболивание животного. Это необходимо для того, чтобы животное не чувствовало боли во время всех манипуляций. Без седации кот способен навредить себе и ветеринарному специалисту.
Используется общий наркоз или обычная седация. Первый вариант применяется к животным, чье состояние удовлетворительное, без сильной интоксикации и отсутствии патологий со стороны сердечнососудистой системы. Второй вариант приемлем к животным с продолжительным течением заболевания, сопровождающимся интоксикацией, отсутствием аппетита и другими функциональными нарушениями. Катетеризация мочевого пузыря без предварительного обезболивания применимо к животным в тяжелом состоянии. - Гигиена половых органов. Шерсть с пениса и вокруг него выбривается, а кожа дезинфицируются различными асептическими препаратами. Это требуется для предотвращения попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры.
- Обезболивание. Даже если была проведена наркотизация животного, требуется дополнительное местное обезболивание. Используются различные местные аэрозольные анальгетики для снижения чувствительности, так как на головке полового члена находится большое количество нервных окончаний. Без анальгезии животное будет чувствовать боль даже под наркозом.
Техника проведения
- В просвет мочеиспускательного канала вводится специальный катетер с мандреном. Перед введением он смазывается специальным лубрикантом, чтобы инструмент не повредил воспаленным стенками мочевыводящего канала.
- Если катетер натыкается на различную обструкцию до того, как попадет в мочевой пузырь, то через катетер в мочевыводящий канал вводятся различные растворы для разрушения пробки и дальнейшего продвижения инструмента к мочевому пузырю.
- О том, что катетер попал куда нужно, свидетельствует вытекание мочи из его просвета. По цвету, запаху и состоянию мочи ветеринарный специалист анализирует состояние органа и назначает дальнейшее лечение. Часть мочи берется для анализов.
- Наличие крови в моче говорит о том, что целостность стенок мочевого пузыря нарушена. Ветеринарный врач промывает орган различными растворами, чаще раствором новокаина, чтобы убрать сгустки крови и образовавшие в органе корки, для того, чтобы они не провоцировали образование новой обструкции уретры.
- При необходимости катетер пришивается к препуцию и оставляется на 48 часов, чтобы моча искусственно выводилась из мочевого пузыря. При этом животному назначается диетотерапия и медикаментозное лечение, для того чтобы снять острые симптомы и после удаления катетера животное могло мочиться самостоятельно.
На период катетеризации животному назначаются антибактериальные препараты для предупреждения развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и уретре. При этом владелец должен соблюдать все предписания ветеринарного специалиста по лечению кота.
Сам катетер в уходе не нуждается, но в случае сильного загрязнения экскрементами его можно промыть теплой водой.
Последствия и осложнения
После катетеризации у животного могут наблюдаться различные осложнения, связанные со специфичностью процедуры. К ним относится:
- Отсутствие диуреза. Мышцы уретры находятся в спазме, поэтому животное не может нормально помочиться. Для устранения данной патологии коту назначаются различные спазмолитики, чтобы снять неприятные симптомы у животного.
- Травмы уретры. Такое бывает, если катетеризацию проводил неграмотный специалист. В данном случае кота нужно заново вести к ветеринару. Проявляется сильной болью в уретре – кот не может нормально помочиться, часто вылизывается. Иногда в моче присутствует кровь.
- Кот часто вылизывается. Это может быть связано не только с травмой уретры, но и с неприятными ощущениями, которые будут сопровождать животное еще какое-то время.
При правильном подходе со стороны ветеринарных специалистов и владельцев животного катетеризация мочевого пузыря проходит успешно, без каких-либо травм и патологий. Поэтому при отсутствии мочеиспускания у кота, его необходимо сразу вести в ветеринарную клинику, для проведения диагностических и лечебных манипуляций.
Катетеризация мочевого пузыря у кошек
Проводится катетеризация мочевого пузыря у кота в том случае, если питомцу затруднительно мочиться или процесс мочеиспускания прекращается полностью. Подобные случаи являются следствием почечной недостаточности или образования камней в почках. Как правильно установить мочевой катетер и провести процедуру, знает ветеринар. После катетеризации коту требуется обеспечить специальный уход, чтобы период восстановления прошел быстрее и легче.
Когда проводится процедура?
Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:
- Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
- Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
- Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
- Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
- Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
- С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.
Вернуться к оглавлению
Подготовительный этап
Если у кота моча перестала нормально выводиться, то необходимо пользоваться катетером. Катетеризация у котят и взрослых особей может проводиться единожды, а если разовая процедура не помогает, то выполняется повторная манипуляция. Установка катетера выполняется не в домашних условиях, а в ветеринарной клинике. Предварительно специалист проводит обследование и выясняет, требуется ли коту проводить процедуру. Перед катетеризацией необходимо пройти такие подготовительные этапы:
- Выполнение мер по обезболиванию. Когда проводятся подобные урологические манипуляции, то кот может ощущать сильную боль. Для устранения неприятного симптома используется общая либо местная анестезия. Первый тип обезболивания требуется питомцам с удовлетворительным состоянием, второй — в случае хронического заболевания.
- Гигиена половых органов. Прежде, чем вставить катетер в мочеиспускательный канал кота, проводятся гигиенические процедуры. Специалист выбривает шерстяной покров в области пениса и вокруг гениталий. Кожный покров дезинфицируют с использованием антисептиков, что предупредит попадание патогенных микроорганизмов.
Поскольку на головке члена у питомца имеется много нервных окончаний, то во время выполнения катетеризации не менее важно местное обезболивание с применением препаратов в форме аэрозолей.
Как ставят кошачий катетер?
Правильно поставить трубку для отвода урины и провести необходимую манипуляцию может только ветеринар. Техника требует особой осторожности, поскольку во время процедуры велики риски механического повреждения, которое приведет к серьезным осложнениям. В мочеиспускательный канал животного вводят катетер, который оснащен мандреном. Перед введением трубку смазывают лубрикантом, чтобы ее можно было просунуть дальше и не повредились стенки органа. Если при манипуляции катетер не проходит, то в него вводят специальные растворы, устраняющие возникшие пробки. Когда из трубки выходит моча, то это говорит о попадании ее в мочевой пузырь. При процедуре немного материала берут для лабораторного исследования. Если урина выделяется с кровью, то обнаруживается повреждение стенок органа.
Нередко проводится длительная катетеризация мочевого пузыря у кошек, при которой должен стоять катетер 2 суток и более. В таком случае специалист делает подшивание трубки к красной плоти. Таким образом урина выводится из пузыря и собирается в специальном резервуаре. При подобной патологии коту требуется соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные препараты. С помощью ветеринарных средств удается облегчить симптоматику, возникающую при катетеризации.
Необходимый уход
Если катетеризация проводится часто и на долгое время, то хозяевам стоит знать, как ухаживать в этот период за котом. Важно применять антибактериальные препараты, предупреждающие попадание в органы мочевыведения патогенной микрофлоры. Если требуется в домашних условиях выполнять замену катетера, то нужно строго соблюдать правила гигиены и проводить манипуляцию в стерильных перчатках. Если трубка сильно загрязняется, то рекомендуется ее промывать под струей теплой воды.
Опасность процедуры: в чем заключается?
Если не следовать всем врачебным рекомендациям во время катетеризации и при дальнейшем уходе за котом, то возможны неприятные последствия. Нередко после процедуры возникают механические повреждения мочеиспускательного канала, на фоне которых фиксируется воспалительная реакция. Также катетеризация может осложниться отсутствием мочеиспускания. Для устранения проблемы потребуется прием спазмолитиков. Если процедуру будет выполнять опытный ветеринар, то не возникнет никаких осложнений и процедура принесет положительный результат и у кота пропадут трудности с выведением урины.
Постановка мочевого катетера кошке (самцу) первично
*Доп. оплачиваются расход. материалы: да
Доп. оплачивается амбулат. прием: да
Ишурия – задержка мочеиспускания в связи с не возможностью опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие в нем мочи.
Причиной ишурии являются механические препятствия (гиперплазия, опухоль или абсцесс предстательной железы, камни и опухоль мочевого пузыря, сужение уретры в результате воспалительного процесса или травмы и т.д.).
Уретра – это нижний отдел мочевыделительной системы, через которую моча выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания.
Острая задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры, требует
ПОСТАНОВКИ МОЧЕВОГО КАТЕТОРА.
Обструкция уретры – проявление урологического синдрома, угрожающее жизни животному.
Симптомы урологического синдрома:
- частое мочеиспускание маленькими порциями;
- болезненность и затруднения при мочеиспускании;
- появление в моче примесей из соли, слизи или крови.
Причины урологического синдрома:
- воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы
а) цистит – воспаление мочевого пузыря
б) уретрит – воспаление уретры
Для питомца, страдающего частичной или полной закупоркой уретры за период более 12 часов характерна напряженная, неестественная поза, частые позывы в туалет сопровождающиеся острой болью. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. В случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду, опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после КАТЕТЕРИЗАЦИИ и восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.
Для диагностики острой задержки мочи необходимо пропальпировать мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате обструкции он переполняется мочой и становится твердым, большого размера, величиной с тенисный мячик, при этом пациент будет беспокоиться и сопротивляться.
Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, при пальпации похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, а при минимальном количестве в нем мочи его вообще сложно найти.
УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ. Знайте!!
При задержке мочи в происходит накопление токсинов в крови, что может приведет к гибели ВАШЕГО ЛЮБИМЦА.
Самое главное при задержке мочи – как можно быстрее поставить мочевой катетер, чтобы восстановить нормальный отток мочи.
Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и ветеринарные врачи иногда используют предварительную седацию. Катетеризация у многих котов проходит успешно.
Смазанный катетер вводят в уретру и продвигают как можно дальше в ее его просвет. При наличии конкрементов в уретре при продвижении катетера может появиться ощущение соприкосновения его с покрытой песком поверхностью. При невозможности дальнейшего продвижения катетера ассистент присоединяет к катетеру шприц, заполненный стерильным гелем-лубрикантом или физиологическим раствором, и осторожно вводит их в уретру по мере того, как лицо, выполняющее катетеризацию, совершает катетером, расположенным в дистальной части уретры, осторожные возвратно-поступательные движения с целью смещения структуры, вызывавшей обструкцию. Во время продвижения катетера следует подтягивать препуций и половой член на себя (в каудальном направлении). Это позволяет в какой-то степени выпрямить уретру и облегчить введение катетера в мочевой пузырь.
После введения катетера в мочевой пузырь проводят лаваж последнего до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.
Уход после катетеризации
Большинство котов после длительной задержки мочеиспускания по возможности
лучше оставить на несколько дней в стационаре нашей клиники
с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, с целью контроля общего состояния и образования мочи.
НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБРАЗУЕМОЙ МОЧИ –
Животному после катетеризации подкожно или внутривенно вводят растворы с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации, спазмолитики – для расслабления воспаленной уретры, антибактериальные – для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря и обезболивающие препараты.
Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая объем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.
С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НЕОБХОДИМО:
- соблюдать специальную диету, предотвращающую образование камней и песка;
- периодически сдавать анализ мочи, а в некоторых случаях и биохимический анализ крови;
- регулярные УЗИ почек и мочевого пузыря.
МКБ у кота
Недавно у кота был первый приступ мкб. Сделали катетеризацию. Прописали папаверин 2 раза в день и котэрвин так же. Операцию делали срочно ночью с 8 на 9 число. Сначала, когда утром привезли домой, мочиться не мог. Днем, после обеда с болью начал мочиться маленькими порциями во всех доступных местах (хотя кот воспитанный). Сегодня ночью будет 2 суток после катетеризации. Он днем мочился уже легче, чем вчера, но иногда все равно получалось совсем чуть чуть. Лекарства все даем и колем, что прописал врач, корм проплан уринарий. Катетер достали сразу после операции, домой приехал без катетера. У меня вопрос: у кого кошки пережили подобное, когда их стул пришел в норму? Просто хочу знать, на какой срок ориентироваться и когда, если маленькие похождения в туалет не прекратятся, бить тревогу?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Тропина Наталья Владимировна
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Спиридонова Надежда Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Татьяна Никулина
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Екатерина Денисова
Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Мария Кузнецова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Зубкова Анна Андреевна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Антакова Любовь Николаевна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Саморуков Константин
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Невзорова Софья Игоревна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Девушка, зайдите на ветеринарный сайт Дубровиной Елены Владимировны, там посоветоваться можно. У меня у кота не просто камень был, а моча с песком. Ему мочу откачивали через шприц из мочевого пузыря, полгода лечили.Потом ставили катетер, но что-то повредили, когда вытащили, через какое-то время там просто все срослось, пришлось все отрезать. Когда легче стало, отвезли на дачу, мышей ел, видимо нормализовался обмен веществ, все прошло. Лучше перейти на курицу, промышленными кормами вообще не кормить.
А мочиться после катетера нормально когда стал? Через сколько дней?
Врач наоборот сказал, что только корм. Никакой еды со стола. Я пока не рискую.
А мочиться после катетера нормально когда стал? Через сколько дней?Врач наоборот сказал, что только корм. Никакой еды со стола. Я пока не рискую.
Всмысле сразу стал большими порциями ходить котик? Мой вчера маленькими ходил, а сейчас уже лучше, расписивается потихоньку.
Я извиняюсь, а какая операция ? Камень удаляли, или что?
У моего кристалы в моче были, постояно проток забивался. Приходилось в скорую нестись. Уже не помню сколько раз тот картер вставляли. Про счета даже вспоминать не хочу, по несколько раз в больницах лежал. Ничего не помогало.
В очерной раз я не вылержала, и сказала делать операцию, типа из мальчика девочку, с широким протоком. Так хоть не помрет.
Пришел в себя достаточно быстро.
У вашего после катера там болит, и писать ему больно. Ищут прохладное место обычно, ровное, не наполнитель. Должно пройти.
Но если есть песок, то поиступы могут повторяться.
Мы это достаточно быстро разрешили с помощью правильной еды (никакого сухого корма вообще, от него и все жти беды), и добавки специальные. Вот много лет здоров как конь.
После катетера – сразу, но мы укол один пропустили и воспаление пошло и , видимо, стенки были повреждены и срослись между собой. Да, я знаю, что в клиниках суют этот корм, но врач, которая мне кота вытащила, только за натуральный была, даже лечить не бралась, пока на натуральный не перешли. Дело ваше, конечно, чем кормить. Но если ухудшится состояние, обратитесь на этот сайт, потому что у меня кот уже умирал, практически, если бы я ночью по инету этого врача не нашла и утром к ней не отвезла, то все.
Похожие темы
Да, они очень любят этот корм всовывать. По разным причинам. Я, прекрасно зная его состав, категорически и аргументировано отказалась своего таким Г пичкать . Сами почитайте основные ингредиенты. И о чудо. Врачи сразу запели по другому. Сказали да, иследования показывают, что гораздо лучше результаты на высококачественных беззерновых влажных кормах баночных, с добавлением воды. Даже распечатку притащили, с именами кормов, не лечебных . Попытались меня обучить капельницу в холку ставить. Выдали все на дом. Намучалась я с ней и с котом, но неполучалось. Натуралка еще лучше. Но исключительно правильная. Там в процентах надо органы, мышцы, кости, плюс добавки. Можно готовую покупать, но она реально дорогая. Плюс мой в таком исполнении есть отказался. Сырые сердечки – всегда пожалуйста.
Всмысле сразу стал большими порциями ходить котик? Мой вчера маленькими ходил, а сейчас уже лучше, расписивается потихоньку.
моему коту не помола ни одна катетеризация из сделанных трех, пришлось делать операцию и после нее проблема решилась. прошло уже полтора года,т-т-т. естественно кот на диете, анализы мочи в норме, на ультразвуке тоже ничего не обнаружено.
моему коту не помола ни одна катетеризация из сделанных трех, пришлось делать операцию и после нее проблема решилась. прошло уже полтора года,т-т-т. естественно кот на диете, анализы мочи в норме, на ультразвуке тоже ничего не обнаружено.
Коментов не читала. У меня один кот с МКБ уже 8 лет живет, второй не так давно заболел.
Что я делаю.
Очень слежу за хождением в туалет. Как только вижу признаки возможного приступа – УЗИ, консультация врача. При приступе – уколы антибиотика 10 дней, но-шпа, дицинон (если есть кровь). В рот канефрон по 1/2 таблетки 2 раза в день Канефрон принимаем по 1-3 месяца, в зависимости от течения болезни. Обязательно специальный корм при МКБ и больше ничего не давать.
Раз в квартал сдаем анализ мочи, по его результатам врач либо отправляет на УЗИ, либо может скорректировать лечение.
После начала лечения при приступе мочеиспускание нормализуется примерно на пятые-шестые сутки. Но до приступа стараюсь не доводить.
Есть специальные препараты от камней: Уро-лакс и еще что-то, не помню. Но в любом случае лечение назначает ВРАЧ.
Не знаю, как у вас, а я давно уже хожу со своими котами (у меня пятеро) в проверенную клинику к одному и тому же доктору. Обязательно сама веду что-то вроде историй болезни: анализы, назначения, лечение, диета. Это чтоб врач мог быстро и легко сориентироваться на приеме.
Извините, но не могу быть равнодушной, так как проблема и у моего кота такая же. Попытаюсь нарисовать все коротко. С прошлой осени – кровь в моче. лечение – таблетки. зимой опять . Дошло до катетера. Анализ крови показал оксалаты – это самое поганое, что может быть. не растворяются они. Т.о..*****.сть уретростомия или цистотомия. Эхо сердца, кардиограмма – есть отклонения, существуют риски даже при ингаляционной + эпидуральной анестезии. Вот поле обследований всех было неделю назад опять – кровь в моче – сняла приступ таблетками. Операцию боюсь делать, хотя понимаю, что надо. хотя и предупреждают, что это все (камни) может повториться.
Коментов не читала. У меня один кот с МКБ уже 8 лет живет, второй не так давно заболел. Что я делаю.Очень слежу за хождением в туалет. Как только вижу признаки возможного приступа – УЗИ, консультация врача. При приступе – уколы антибиотика 10 дней, но-шпа, дицинон (если есть кровь). В рот канефрон по 1/2 таблетки 2 раза в день Канефрон принимаем по 1-3 месяца, в зависимости от течения болезни. Обязательно специальный корм при МКБ и больше ничего не давать. Раз в квартал сдаем анализ мочи, по его результатам врач либо отправляет на УЗИ, либо может скорректировать лечение.После начала лечения при приступе мочеиспускание нормализуется примерно на пятые-шестые сутки. Но до приступа стараюсь не доводить.Есть специальные препараты от камней: Уро-лакс и еще что-то, не помню. Но в любом случае лечение назначает ВРАЧ.Не знаю, как у вас, а я давно уже хожу со своими котами (у меня пятеро) в проверенную клинику к одному и тому же доктору. Обязательно сама веду что-то вроде историй болезни: анализы, назначения, лечение, диета. Это чтоб врач мог быстро и легко сориентироваться на приеме.
Извините, но не могу быть равнодушной, так как проблема и у моего кота такая же. Попытаюсь нарисовать все коротко. С прошлой осени – кровь в моче. лечение – таблетки. зимой опять . Дошло до катетера. Анализ крови показал оксалаты – это самое поганое, что может быть. не растворяются они. Т.о..*****.сть уретростомия или цистотомия. Эхо сердца, кардиограмма – есть отклонения, существуют риски даже при ингаляционной + эпидуральной анестезии. Вот поле обследований всех было неделю назад опять – кровь в моче – сняла приступ таблетками. Операцию боюсь делать, хотя понимаю, что надо. хотя и предупреждают, что это все (камни) может повториться.