Коты после операции мочекаменной болезни

Как проходит уретростомия у котов

Здравствуйте, друзья. С вами Пелагея.

Уретростомия у кота — это хирургическая операция, которая проводится в случае, если нижний отдел мочеиспускательного канала животного по каким-либо причинам закупорился, а консервативное лечение невозможно или не дает эффекта. Ее целью является создание новой стомы — более широкого отверстия для оттока мочи.

Показания к проведению операции

Одно из патологических состояний, угрожающих здоровью и даже жизни питомца, — закупорка (обструкция) мочеиспускательного канала. Чаще всего она является следствием мочекаменной болезни, которой подвержены в равной мере животные обоих полов, но обструкция возникает в основном у котов.

Это обусловлено анатомическими особенностями: у самцов уретра уже и длиннее, чем у самок, к тому же в 3 местах она физиологически сужается еще больше. Строение этой части тела у кошек позволяет камням и песку, образовавшимся в мочевом пузыре, беспрепятственно выходить наружу, тогда как у котов конкременты застревают в узком канале.

Такая операция, как уретростомия, может быть назначена при механической непроходимости уретры, независимо от причин ее возникновения. В большинстве случаев сначала проводится катетеризация стомы. Операция назначается в случае безрезультатности этой процедуры и может быть единственным способом спасти жизнь животного.

Цель хирургического вмешательства — восстановить регулярный и беспрепятственный вывод мочи из кошачьего организма. Отказ от него приводит к развитию уремии, острой почечной недостаточности, дисфункции почек. Из мочи, скопившейся в мочевом пузыре, слизистая которого пронизана множеством капилляров, в кровь попадают токсичные вещества.

Большое количество азотистых соединений (аммиака и мочевины) в крови приводит к тяжелой аутоинтоксикации организма, что чревато гибелью животного. Кроме того, чрезмерное скопление мочи в мочевом пузыре из-за невозможности оттока жидкости может привести к его переполнению и разрыву. Выход содержимого пузыря в брюшную полость означает высокую вероятность летального исхода.

При мочекаменной болезни пробка формируется из песка, солевых отложений, слизи и небольших камней. В мочеполовом аппарате животного могут образовываться камни разного размера, их количество варьируется от 1 до 2-3 сотен.

По химическому составу у котов чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты (струвиты), реже — ураты и оксалаты. Выходя из организма с мочой, они являются основной причиной появления закупорок.

Кроме того, возникновение обструкции могут спровоцировать:

1. Новообразования (опухоли) в области пениса и прилегающих тканей, способствующие передавливанию канала. Чаще наблюдаются у пожилых котов.
2. Появление уретральных сгустков, состоящих из кристаллических образований, белка, эритроцитов и лейкоцитов. Это происходит из-за генетической предрасположенности, неправильно подобранного корма и по другим причинам.
3. Патологические состояния нервной системы, сопровождающиеся спазмом уретры и невозможностью расслабления ее мышц. Могут возникнуть в результате черепно-мозговых травм, а также травм спинного мозга, при которых сигнал о наступившем избавлении от мочи не доходит до центра мочеиспускания, расположенного в головном мозге.
4. Воспалительные процессы, вызванные болезнетворными микроорганизмами, приводящие к сужению канального просвета. Полное или частичное закрытие отверстия происходит из-за утолщения слизистой оболочки.
5. Рубцевание уретры, приводящее к ее сужению или полному перекрытию. Возникает в результате полученных травм таза, нарушения правильной схемы введения катетера.
6. Глухая ампутация или деформация пениса, произошедшая в результате травмы, хирургического вмешательства.

В зависимости от выявленной причины лечение, назначенное ветеринаром, может быть разным. Чаще всего обструкцию устраняют введением в мочеполовой канал катетера (полой трубки). В ситуациях, когда его постановка невозможна, котам делают цистоцентез — прокол мочевого пузыря через брюшную стенку. Если состояние питомца не улучшается, уретру расширяют оперативным путем.

Процесс хирургического вмешательства

Исход операции и последующая реабилитация животного зависят от правильной подготовки к хирургическому вмешательству. Предварительный этап заключается в проведении анализа крови и мочи, ультразвукового и рентгенологического исследования органов брюшной полости и мочевыделительной системы.

Проблемы, которые могут быть при этом выявлены:

Если операцию невозможно отложить, то перед ее началом животное должно пребывать в стабилизированном состоянии. Способ проведения хирургического вмешательства врач выбирает после изучения результатов исследований. Это может быть промежностное или прелонное оперативное вмешательство.

При первом варианте уретральный свищ формируется в области, расположенной между мошонкой (кожно-мышечным мешочком с семенниками) и анусом (заднепроходным отверстием) кота. В ходе операции полностью удаляются семенники и пенис. Если есть камни и песок в мочевом пузыре, то этот орган вскрывается и очищается.

В новое отверстие, промытое антисептической жидкостью, вставляется катетер. Один его конец располагается в уретре, а другой выводится наружу через стенку брюшной полости. В результате оперативного вмешательства новый мочевыводящий орган получается короче в 2 раза и на 1/3 шире естественного. Теперь отток мочи будет проходить беспрепятственно, даже если в канал попадут камни до 5 мм в диаметре.

Прелонная уретростомия намного сложнее промежностной, проводится в исключительных случаях. Показаниями к такой операции могут быть травмы в области таза, воспалительные процессы, повреждения и опухоли мочеиспускательной системы, другие случаи, когда невозможно получить промежностный доступ. Техника операции предполагает вскрытие брюшной стенки.

Хирург проколом освобождает от урины и очищает мочевой пузырь, делает разрез у лонного сращения, удаляет закупоренную часть уретры. Затем от мочевого пузыря в сторону разреза формируется более широкий канал, который подшивается к брюшной полости.

Процедура длится в среднем 35-40 минут, ее стоимость составляет 7-9 тыс. руб.

Дальнейший уход за животным

Процесс заживления сопровождается сильным отеком, а поврежденная ткань способна зарастать, тем самым перекрывая уретральный свищ. Поэтому желательно, чтобы начало реабилитационного периода кот провел под наблюдением ветеринаров.

В это время животному показаны поддерживающая и антибактериальная терапия, ежедневная обработка раны, введение катетера. Снижение отечности в месте хирургического вмешательства наступает через 2-3 дня после операции, и инструмент для облегчения процесса мочеиспускания из раны извлекают.

Дома послеоперационный уход за питомцем продолжают хозяева. Обработка раны назначенными врачом препаратами производится ежедневно в течение 14 дней. Чтобы кот не размотал повязку и не начал зализывать швы, ему надевают воротник подходящего размера. Первое время, пока не наладится мочеиспускание, рекомендуется использовать кошачьи подгузники (или детские, если сделать на них разрез для хвоста).

Хозяевам необходимо контролировать состояние питомца. Если его самочувствие не улучшается, кот по-прежнему не может самостоятельно сходить в туалет, слабеет, отказывается от пищи и воды, то об этом нужно сообщить ветеринару. Появление гнойных выделений из раны, открывшееся кровотечение, повышение температуры — тревожные признаки, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Осложнения после операции

Уретростомия — сложная операция, которая чревата осложнениями. В хирургической ране может развиться бактериальная инфекция, поэтому в послеоперационный период животному обязательно назначается курс антибиотиков. Чаще всего возникают осложнения, сопровождающиеся кровотечением и чрезмерным опуханием места разреза брюшины.

Для их устранения применяются кровоостанавливающие препараты и перевязки. Иногда происходит нарушение сократительной функции гладкой мускулатуры, из-за чего моча самопроизвольно вытекает из уретры. Чаще всего это осложнение не требует дополнительного лечения и за 5-10 дней проходит само. Наиболее опасным является рубцевание стомы, бороться с которым можно только путем проведения новой операции.

Противопоказания к уретростомии

Операцию не назначают при наличии у кота проблем со свертываемостью крови, при повышенном или пониженном давлении, уремическом синдроме. Но в случае угрозы жизни врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Состояние животного стабилизируют, а после проведения уретростомии продолжают необходимую терапию.

Благодарю за внимание и приглашаю следить за другими публикациями о кошках. Я расскажу еще много интересного!

Операция коту при мочекаменной болезни

Полезная информация на тему: операция коту при мочекаменной болезни, предоставленная в удобном виде с комментариями профессионалов.

Операция коту при мочекаменной болезни

Консервативное и оперативное лечение мочекаменной болезни у котов.

В настоящее время мочекаменная болезнь котов по частоте регистрации занимает одно из ведущих мест, наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, онкологическими заболеваниями и травматическими поражениями (Уша Б. В., Жавнис С. Э., 2000; Федюк В. И. и др., 2000; Шоджай Э. Д., 2002 и др.) [6,7]

Это заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в организме и сопровождающееся образованием и отложением мочевых камней, которые могут локализоваться в почках (Nephrolithiasis), мочеточниках, мочеиспускательном канале (Uretherolithiasis), или мочевом пузыре (Cistolithiasis). [2,4]

Этиология уролитиаза полностью не изучена. Однако анализ фактических данных и сообщения различных авторов по этому вопросу позволяют сделать заключение, что уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. Развитие мочекаменной болезни происходит под влиянием как эндогенных, так и экзогенных факторов. [3,5]

Целью данной работы являлась оценка эффективности консервативного и оперативного методов лечения мочекаменной болезни у котов.

Материалы и методы. Настоящие исследования проводились на базе частной ветеринарной клиники «ЛИМО» г. Симферополь в период с сентября 2005г. по май 2006г. объектом клинических и лабораторных исследований были коты домашнего содержания различных возрастных и породных групп, имевшие симптоматику заболеваний мочевыводящих путей.

Диагноз на мочекаменную болезнь ставили на основание следующих клинических признаков: нарушение акта мочеотделения, приступы мочевых колик, болезненность при пальпации области живота и поясницы, а также по результатам лабораторного исследования мочи.

Исследования мочи проводили при поступлении каждого животного в клинику и каждые 4-6 дней во время их лечения, вплоть до выздоровления, по основным физическим и химическим ее показателям: цвет, прозрачность, плотность, рН, наличие или отсутствие белка, проводили микроскопию мочевого осадка.

Всех котов с МКБ (18 животных) мы разделили на 2 группы, для лечения которых разработали 2 схемы.

Согласно первой схеме мы лечили животных консервативным методом с применением специфического салуретического препарата «Котэрвин» и выполнением катетеризации. Препарат «Котэрвин» представляет собой водное извлечение из лекарственных трав: обладает салуретическим (солевыводящим и камнерастворяющим), диуретическим и противовоспалительным действием. Котам препарат задавали перорально по 2-4 мл 2 раза в сутки в течение 3-5 недель в зависимости от сложности процесса.

Наряду с этим в комплексное лечение включали симптоматическую терапию с применением спазмолитиков и анальгетиков, направленную на снятие спазма гладкой мускулатуры и связанных с ним болевых ощущений. С этой целью мы применяли 2%-ный раствор но-шпы внутримышечно или 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида подкожно во внутреннюю поверхность бедра в общепринятых дозах 2 раза в день в течение 5-6 дней. Параллельно со спазмолитиками мы назначали седативные средства: бромкамфару, натрия бромид и анальгетики: 25% раствор анальгина, ортофен в общепринятых дозах. В случаях, когда спазмолитики и анестетики оказывались малоэффективными, у особей мужского пола проводилась эпиплевральная блокада по Мосину. Катетеризацию мочевого пузыря выполняли подключичным катетером.

Животных второй группы мы лечили оперативным методом. Выполняли цистотомию с последующим применением в послеоперационный период салуретического препарата «Котэрвин» и комплексного лечения, описанного выше.

Коты считались здоровыми при отсутствии клинических признаков мочекаменной болезни, нормализации показателей физико-химических свойств мочи и исчезновении в мочевом осадке уросидиментов и кристаллов мочевых камней.

Результаты исследований. За период с сентября 2005г. по май 2006г. принято 578 котов. Из общего количества принятых животных у 51 кота были обнаружены различные заболевания мочеполовой системы, что составило 8,8%. Из 51 животного с болезнями мочеполовой системы 18 котов страдали мочекаменной болезнью, что в свою очередь составило 35,3% от болезней мочеполовой системы. Наибольшее количество котов больных уролитиазом приходилось на осень, что, возможно связано с осенним «брачным периодом». Также много животных с мочекаменной болезнью наблюдалось и в декабре. Так что говорить о ярко выраженной сезонности заболевания, согласно нашим исследованиям, нельзя.

В результате клинического обследования котов были выявлены следующие признаки заболевания. Увеличение температуры тела на 0,5-1ºС наблюдали у 12 животных (66,6%). У всех котов (100%) мочевой пузырь пальпировали как шаровидное, болезненное образование размером с кулак, занимающее практически всю брюшную полость, при этом животные были резко угнетены. Кроме того, у животных отмечали приступы мочевых колик, они сильно беспокоились, визжали, стонали, часто оглядывались на живот.

Из 18 котов, больных уролитиазом, общее состояние 4 животных (22,2%) оценивалось как удовлетворительное, 8 котов (44,4%) – как тяжелое и у 6 (33,3%) – как крайне тяжелое, что явилось результатом продолжительного нарушения оттока мочи и развившейся на его фоне глубокой интоксикации организма.

При исследовании физико-химических свойств мочи было установлено изменение ее цвета от соломенного (светло-желтого) до буро-желтого. Прозрачность проб мочи в проведенных исследованиях колебалась в пределах от «прозрачная» до «очень мутная». Показатель относительной плотности находился в пределах от 1,020 до 1,040, а рН мочи при первичном ее исследовании находился в широких пределах от 5,0 до 9,5. По результатам исследований белок определяли у 14 котов (77,7%).

Микроскопией осадка кристаллы определяли в 5 пробах мочи (27,6%). Струвиты обнаружили у 1 кота (5,5%) при щелочной реакции мочи – рН 7,5. Оксалаты обнаружили у 3 котов (16,6%) в щелочной моче при рН 7,5-8,5. Ураты обнаружили у 1 кота (5,5%) при рН мочи 5,5. У остальных 13 животных (72,2%) в мочевом осадке обнаруживали песчинки неопределенной структуры и клетки эпителия.

По результатам клинического осмотра больных мочекаменной болезнью животных разделили на две группы и проводили лечение по вышеописанным схемам.

В первую группу животных, которых лечили консервативно с использованием литогенного препарата «Котэрвин» и применением катетеризации, было включено 10 котов.

В результате лечения исчезновение признаков мочевых колик наблюдалось у 4 котов (40%) на следующий день, а у 6 (60%) на 4 день. Нормализацию пассажа мочи отмечали у 5 котов (50%) на 4 день, а у остальных 5 котов (50%) на 6-8 день, уменьшение болезненности брюшной стенки наблюдали у всех котов на 4-8 день.

Уретростомия — необходимая операция при мочекаменной болезни котов

Уретростомия — хирургическая процедура, во время которой формируется отверстие (уретростома, стома) между широкой частью уретры и кожей брюшной стенки. Это позволяет обеспечить отток мочи. В тяжёлых случаях мочекаменной болезни уретростомия является единственным шансом спасти животное. Проводится только по строгим показаниям, так как операция тяжёлая, риск постхирургических осложнений высок.

Как и зачем проводится уретростомия

Уретростомия (urethrostomia — от слов «urethro» и «stoma», означающих «уретра» и «отверстие») – процедура, которая позволяет создать искусственный канал для оттока мочи. Такое отверстие называется стомой. Хирург делает её одним из двух способов:

• Промежностная уретростомия. Хирург формирует стому между анусом и мошонкой. В ходе операции ампутируют половой член и семенники. В получившееся отверстие вставляется катетер, который с одной стороны будет располагаться в уретре, а в противоположной части выходить за пределы брюшной стенки. В результате уретростомии образуется мочевыводящий канал, который в 2 раза короче естественного, но на 25–30% шире его, поэтому песок и камни диаметром до 5 миллиметров смогут свободно выводиться с мочой, не закупоривать её отток.
• Прелонная уретростомия Сложнее предыдущей операции, поэтому проводится в случаях, когда промежностный вариант невозможен из-за противопоказаний (например, при сильных воспалениях, опухолях в области травмированной уретры). Разрез делается в брюшине, в районе лонного сращения. Хирург прокалывает мочевой пузырь, чтобы опорожнить его и получить доступ к повреждённой уретре. Затем она удаляется, а широкий канал выводится к месту брюшного разреза.

Уретростомия проводится под общим наркозом

Показания к оперативному вмешательству

Основное показание для проведения уретростомии — острая задержка мочи, восстановить которую не удаётся терапевтическими мерами или простой катетеризацией. Главная причина патологии — мочекаменная болезнь, которая является весьма распространённой у котов из-за особенностей строения их уретры. Она у самцов длинная, узкая, что и является причиной её частой закупорки.

Помимо мочекаменной болезни задержка мочи может также быть связана с нарушением функции нервной системы (когда возникает сильное спазмирование мышц мочевыводящего канала), рубцеванием уретры после травм органов мочеполовой системы. Показаниями для уретростомии также являются сужение просвета уретры из-за опухоли, уретральных сгустков из-за инфекционного заражения.

Проведение уретростомии спасает жизнь животного. Дело в том, что если оттока мочи не происходит на протяжении 48–70 часов, то развивается уремия (попадание в кровь невыведенных продуктов переработки почек — азотистых метаболитов). В результате возникает нарушение системного и внутрипочечного кровообращения, острая почечная недостаточность, отягощённая массивным гемолизом (разрушением эритроцитов), отмиранием нервных и мышечных волокон. Интоксикация нарушает работу печени, влияет на функции головного и костного мозга. Из-за переполнения мочевого пузыря может произойти разрыв его оболочки. Вероятность гибели после развития таких осложнений в течение 2–3 суток очень высока, поэтому при развитии патологического состояния котов срочно госпитализируют и проводят внеочередную операцию по созданию искусственного мочеиспускательного канала.

Важно помнить, что уретростомия не обеспечивает полного лечение основного заболевания (мочекаменной болезни, рака и пр.). Операция лишь снимает угрозу уремии и повышает качество жизни кота, восстанавливая мочевыделение. После хирургической процедуры обязательно составляется план комплексной терапии, включающей приём медикаментов, диетотерапию. В некоторых случаях уретростомия проводится параллельно с другими операциями (например, сразу делается и стома, и удаляются камни или отрезается опухоль).

Противопоказания и возможные осложнения после операции

Операцию опасно проводить при нарастающем уремическом синдроме, гипертонии, гипотонии, нарушениях свёртываемости крови. Однако при полной закупорке мочеиспускательного канала и невозможности катетеризации операция проводится даже при наличии таких противопоказаний, так как от этого зависит жизни кота. Врачи сначала дают животному препараты для стабилизации состояния, а после формирования стомы и выведения пациента из наркоза принимают меры по устранению рисков развития осложнений.

Самое распространённое осложнение операции — кровотечение и опухание в местах рассечения тканей. Устраняется с помощью кровоостанавливающих средств и перевязок. Возможно развитие бактериальной инфекции в хирургическую рану, поэтому курс антибиотиков в период восстановления является обязательным. В редких случаях развивается недержание мочи из-за нарушенной работы гладкой мускулатуры. Как правило, через 5–10 дней это осложнение проходит само. Гораздо опаснее зарастание стомы рубцовой тканью — это грозит рецидивами с задержкой мочеиспускания, поэтому проводится повторная операция.

Как ухаживать за котом после уретростомии

Первые 2–3 дня после операции кот должен находиться в клинике под наблюдение ветеринаров. Всё это время врачи вводят животному электролитные растворы и антибиотики. Мочеиспускание кота осуществляется через катетер, который удаляют после уменьшения постхирургического опухания тканей и остановки кровотечения.

После того как кота разрешат отнести домой, хозяевам придётся взять все заботы по восстановительному уходу на себя. Нужно в течение 2 недель обрабатывать рану (промывать хлоргексидином и наносить противомикробные мази). Чтобы избежать разматывания повязки и зализывания шва, рекомендуется надевать на животное воротник. Пока мочеиспускание не восстановится, лучше пользоваться подгузниками (можно купить специальные кошачьи изделия с отверстием для хвоста или воспользоваться обычными детскими подгузниками, сделав самим крестообразный разрез). Менять их надо каждые 4–5 часов, а также после каждого акта дефекации.

Снятие швов проводится через 10–14 дней с момента операции

Важно внимательно следить за состоянием кота — после операции его самочувствие должно постепенно улучшаться. Если же этого не происходит, кот слабеет, не начинает сам ходить в туалет, есть и пить, то об этом надо сказать ветеринару. Тревожными симптомами являются открывшееся кровотечение, выделение гноя из раны, температура — это признаки осложнений, при появлении которых надо незамедлительно вызвать врача или самим отнести кота в клинику.

Утретростомия чревата многими осложнениями. Она трудно переносится животным и требует долгого восстановления. Но отказываться из-за этого от операции нельзя, так как она часто является единственным способом спасти кота с острой задержкой мочи при осложнённой мочекаменной болезни, опухолях, урологических травмах.

Отзыв: Операция при МКБ у котов – уретростомия – Подарили котику жизнь!

Всё началось в первых числах февраля. В один ужасный день, наш кот зачистил с походом в лоток, чтоб справить свою маленькую нужду, но ни чего не выходило. Метался по комнате, пищал и постоянно присаживался.
Мы с мужем понесли кота в ближайшую ветеринарную клинику, под названием «Универ». На консультации, нашему двухгодовалому коту был поставлен диагноз МКБ (мочекаменная болезнь).
Специалисты провели ему катетеризацию и прописали лечение. Результата хватило ровно на месяц. Потом всё повторилось поздно вечером. Мы побежали с мужем в ту же клинику за помощью. По двойному тарифу, нашему коту провели катетеризацию под общим наркозом. Без нашего совета, врач добавила в услугу «выход из наркоза» (4.100руб), который нам совсем не нужен, так как кот ранее отлично перенёс наркоз (после кастрации). По этой причине, времени на катетеризацию ушло очень много и было оставлено 10.370 рублей. Но результат оказался недолгим и ровно через 27 дней пришлось делать повторную катетеризацию, но за помощью мы уже обратились в ветеринарную станцию на ул. Багрицкого д.8Б.
Как оказалось, в той клинике «Универ» не было смысла ждать помощи. «Специалисты» с купленными знаниями и у таких как к. в. н (Виноградова О. Ю) нет совести, а есть только желание зарабатывать на чужом горе. За два месяца лечения в этой клинике, она ни разу не предложила сдать биохимический анализ крови и даже не обмолвилась о том, что существует такая операция как уретростомия.
ИСТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ КОТА
Выкормлен нами с первого дня рождения, кошачьей молочной смесью. Вес при рождении его составлял 92 грамма. Кастрация в 8 месяцев. В 2,5 года был поставлен диагноз – МКБ (мочекаменная болезнь).
С февраля по июнь, было проведено четыре катетеризации и две санации.
Как выяснилось, причины постоянных закупорок связанны с тем, что у кота узкая, неразвитая уретра. Как предполагают врачи, что всему вина могла стать ранняя кастрация кота. Однако кастрация прошла не так уж рано!
Мы же предполагаем, что возможно это так же может быть связанно с тем, что кошка-мама окатилась и сразу ушла от котят, тем самым, оставила их без молозива, которое как раз и помогает в построение иммунной системы. Котят мы выкармливали заменителем кошачьего молока. Возможно, отсутствие мамкиного молока и сыграло роль в развитии, а точнее, в его скорости. Да и кроме этого, неизвестно как их мама-кошка вынашивала, чем питалась в этот период, были ли травмы (ушибы) живота.
СТРАХ ПЕРЕД ТАКИМ СЕРЬЁЗНЫМ РЕШЕНИЕМ
Ранее, просмотрели много различных форумов, где люди делились о том, как они лечили своих котов с МКБ при помощи уретростомии. Историй много, из разных городов и стран. Честно сказать, от всех этих историй, страшно становилось. Многие коты, после этой операции, требовались в бужированнии (расширении) мочевого канала. У некоторых, истории заканчивались с летальным исходом. Но опять таки, стоит заметить то, что все эти форумы были трёх-пяти годовалой давности. Свежих записей на тему уретростомия, мы не находили. Свежую тему нашли только в фейсбуке. Девушка из Америки подробно расписала историю лечения своего кота способом уретростомии. Поделилась фотографиями чеков и своего кота.
В тот период, когда нашему коту был поставлен диагноз МКБ и впервые была предложена уретростомия, то я случайно наткнулась в женском форуме на эту тему. Там как раз девушка рассказывала о том, что её коту пришлось перенести эту операцию. Прочитав её историю и узнав лично, что её кот себя прекрасно чувствует, мне стало чуть легче на душе. Вот тогда мы уже задумались над предложением ветеринарных врачей.
Через месяц, после последней санации мочевого пузыря, у кота опять произошла закупорка. Санацию провёл хирург Глеб Николаевич и предложил решиться отдать кота на операцию (уретростомию). Мы более подробно побеседовали с ним про этот вид операции. Попросили рассказать про то, насколько вероятно, что после операции кота больше не будут беспокоить такие закупорки?! И будет ли операция успешной или после этого надо будет кота приносить на бужирование?! Глеб Николаевич нас успокоил и объяснил всю суть уретростомии. Сказал, что опыта в таких операциях у него достаточно и всё всегда проходило успешно (тьфу-тьфу-тьфу). В бужировании животное требуется только в том случае, когда происходит зарастание нового прохода. Это происходит тогда, когда после операции животное предоставляется самому себе, без контроля хозяев и ветеринарных врачей.
Выслушав ветеринарного хирурга, мы решились записаться на операцию. Нам в устной форме расписали то, как подготовить кота к операции и что необходимо взять с собой в день «Х». Но со следующего дня кот начал писать. Бегал котик бодрым и довольным. Тогда мы решили отменить операцию. Но как оказалось, зря ждали… Через месяц опять всё повторилось и тогда мы окончательно решились на уретростомию.
НАКОНУНЕ ОПЕРАЦИИ.
За восемь часов до операции, убрали все миски с едой, оставив только водичку.
ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ.
Приехав по записи, провели небольшую беседу с Глебом Николаевичем, врачом-хирургом. Так как до последнего было трудно решиться на такой серьёзный шаг, хотелось в очередной раз убедиться, нет ли других вариантов. Врач нам объяснил, что постоянными санациями и катетеризациями мы замучаем кота. Вскоре, у него так печень и почки выйдут из строя, на фоне постоянных проблем с мочеиспусканием и почти беспрерывными лечениями. Всё это мы понимали и знали, но просто так больно осознавать то, что нельзя решить данную проблему иным способом.
После беседы с врачом, кота взвесили и постепенно ввели в наркоз. До того, как кот уснул, его периодически рвало. Водой и небольшим количеством шерсти. Кот был напуган, что не странно. Особенно это было заметно тогда, когда он начал погружаться в сон.
Для операции использовали наркоз четвертой категории. Сама операция четвертой стадии.
После двух уколов (премедикация и наркоз), которые были сделаны с разницей в 10-15минут, кот уснул.
Мы отнесли кота в кабинет и положили на подготовленный стол. Доверили нашего драгоценного любимца знающим специалистам, Глебу Николаевичу и Светлане Владимировне, и ждали в коридоре на протяжении 40-50минут.
Когда операция была закончена, нас позвали в кабинет и сказали, что всё прошло хорошо. Показали, как выглядит наш котик и объяснили, в чём была проблема. Как оказалось, кроме загиба и узкого прохода, вся уретра у кота узкая, полностью недоразвитая. Это в лишний раз доказывало то, что рано мы кастрировали котика. Да кто же знал?! Мы когда отдавали его на кастрацию, то кот тогда был уже огромным и к кошке уже приставал. А перед кастрацией, в клинике «Универ», врачи нам нечего не сказали про то, рано или не рано коту для такой операции.
Когда кота мы переместили со стола в переноску, то внимательно выслушали назначения от хирурга. Он прописал лечение и сказал, что необходимо два раза в день прочищать промежность ватной палочкой с Хлоргексидином. Кроме этого, до снятия швов, коту необходимо ходить в специальном воротнике, чтоб он не зализывал швы.
На вопрос, когда можно будет кушать коту и требуется ли сейчас диетическое питание, врач ответил, что можно кормить его привычным кормом. Мы же всегда даём сухой и влажный корм премиум класса “Purina Pro Plan”, для стерилизованных. Главное, когда кот придёт в сознание, дать для начала попить. Если в течение получаса кота не вырвет водой, значит можно дать поесть.

Придя домой, разместили кота в углу, на кровати, чтоб он не упал при пробуждении. Положили на непромокаемую (одноразовую) пелёнку, накрыли шерстяной тканью и всё это время соблюдали тишину и покой.
Примерно через полтора часа, кот периодически просыпался на несколько секунд, после чего опять засыпал. В среднем, так повторялось каждые полчаса, на протяжении десяти(. ) часов. Всё это время, пока он спал, он был холодным и периодически писался под себя. Конечно же не обошлось без смены пелёнок, поэтому мы заранее купили упаковку пелёнок для взрослых людей. Так как шерсть пачкалась, мы аккуратно протирали мех влажным полотенцем. Для того, чтоб не мёрз, вдоль спинки клали горячую грелку, обёрнутую полотенцем.
Когда котик проснулся, то сразу пошёл бродить по квартире. Весь ослабленный, шатаясь. На тот момент, без воротника, но под нашим наблюдением. Попил воды, просил покушать, но мы, следуя рекомендации врача, решили выждать полчаса после приёма воды.
Поставив котику поесть, тот с жадностью скушал сухого, после чего, влажного корма. Через полчаса, просил ещё, на что мы не стали отказывать. Проголодался бедолага.
Когда кот направился к туалету, то в этот момент мы просто застыли. Буквально за 5-7 секунд, кот опорожнил мочевой пузырь. Он даже сам удивился, так как не ожидал, что так быстро получится. Нашей радости нет предела. Впервые за полгода кот писает в большом количестве и так быстро. После появившегося МКБ он писал в два-три раза меньше и занимало это порой по полторы минуты.
На следующий день, после операции, мы привезли кота на назначенный приём, чтоб ему сняли венозный катетер. Повторный приём был на пятый день после операции. Потом ещё два раза приезжали к доктору, чтоб сняли швы. Снимают их в два приёма, сначала сняли наружные швы, через несколько дней сняли внутренние. Такие частые посещения были необходимы для того, чтоб проконтролировать как зарастают швы и для того, чтоб не допустить зарастание нового отверстия. При таком регулярном и внимательном контроле врачей, всё обошлось без осложнений и бужирования.
Через 18 дней после уретростомии, сдали анализ мочи и результаты были неудовлетворительные. По этой причине, пришлось провести очередной курс лечения Котэрвином. После курса лечения, анализ мочи был хорошим.
Когда все камни и песок были выведены из организма, анализы были идеальными! Но независимо от этого, на протяжении жизни, необходимо контролировать МКБ. Через каждые 2,5-3 месяца нужно сдавать мочу на анализ и проводить профилактический курс лечения Котэрвином. После курса лечения, сдать повторный анализ мочи, если были обнаружены осадки. При плохом результате анализа, обратиться к специалисту, а при хорошем результате, жить как всегда, но проверять мочу на наличие осадков.
ЧТО БЫЛО ДАЛЬШЕ.
Через 1-1,5 месяца, швы почти не видны. Врач настолько аккуратно всё провёл и зашил, что в скором времени, швы вообще стали незаметными, даже после стрижки.
Через 2,5 месяца, после курса лечения Котэрвином, повторно сдали анализ мочи. В анализе были обнаружены осадки, те самые наши зловещие трипельфасфаты. После повторного курса Котэрвином, анализы были уже без осадков.
Через полгода, перед повторным курсом Котэрвина, в анализе мочи не было осадков. Но не смотря на это, профилактический курс мы провели.
На период лечения Котэрвином, который длится неделю, из еды даём коту его привычный корм премиум класса Pro Plan Sretilid.
После стольких долгих месяцев лечения, кот более трёх месяцев сильно переживал, когда видел, что мы собираемся уходить на улицу. При каждом нашем уходе, он уходил в другой конец квартиры и издалека наблюдал за нами. Его глаза, которые смотрели из под лобья, сразу заполнялись печалью и переживанием. Бедный котик, он столько всего пережил, что страшно вспомнить. Полгода его жизни были в мучительных болях, стрессе и почти бесконечном лечении. Даже спустя полгода, он всё это помнит(( Убегает после сбора мочи.
По той причине, что в наши дни трудно найти свежую информацию про такую пластическую операцию как уретростомия для котов, мною было принято решение написать этот отзыв. Надеюсь, что наша история, поможет многим решиться на такой шаг, если есть на то причина.
На этом я заканчиваю свой отзыв и хочу пожелать крепкого здоровья всем Вам и Вашим домашним животным. Берегите себя и всех тех, кто Вас любит!