Поликистоз почек у кошек лечение
Поликистоз почек у кошек: сколько проживет и можно ли вылечить?
Поликистоз — это патология при котором в почках образуется множество полостей (кист), заполненных жидкостью. Часть органа становится пузырчатым образованием. Болезнь поражает обе почки одновременно. Поскольку значительная часть паренхимы утрачивается, функция фильтрации биологических шлаков выполняется не в полном объёме. Метаболиты накапливаются, вызывая интоксикацию.
Поликистоз — это наследственное заболевание. Человек сотворил множество пород кошек по своему произволу, наделив их кроме заданных качеств, непредвиденными уродствами. Среди котов, страдающих поликистозом почек, чаще всего встречаются особи Персидской и Британской породы.
Патология не угрожает питомцу мгновенной гибелью, но делает его жизнь чередой мучительных страданий. Лечить её необходимо сразу после постановки диагноза. Кроме постоянных интоксикаций, содержимое кисты представляет питательную среду для условно болезнетворной микрофлоры.
Полости стремятся к разрастанию и замещению собой паренхимы органа выделения. Симптомы поликистоза становятся заметны у кошек старше 7 лет, поскольку увеличение полостей происходит медленно.
Кошка приспосабливается к жизни с дефектными почками и долгое время заболевание протекает ничем себя не обнаруживая. Недуг излечению не поддаётся. Задача ветеринарного врача состоит в том, чтобы приостановить развитие патологии.
Симптомы
Лечение любой болезни эффективно, если она обнаруживается в начальной фазе. К поликистозу это отношения не имеет. Пока полости не займут значительную часть площади почек, признаков заболевания обнаружить не удаётся. Если при пальпации замечают болезненность абдоминальной полости, прогноз неблагополучный.
К специфическим признакам поликистоза почек относят:
- Утрата аппетита.
- Угнетение.
- Гематурия.
- Жажда.
- Исхудание.
- Рвота.
- Поллакиурия.
- Нервные явления.
Стадии поликистоза
У котов различают следующие фазы заболевания:
Ранняя стадия
Распознаётся по нижеперечисленным признакам:
- Кошка вялая.
- Самочувствие удовлетворительное. Пальпация живота вызывает болезненные ощущения.
- Стандартный анализ мочи выявляет незначительные отклонения от нормы.
- При тонометрии фиксируют рост артериального давления. Это первый характерный признак наличия заболевания.
Средняя стадия
Почки перестают справляться с фильтрацией биологических шлаков, оказывающих токсическое влияние на организм. Концентрация биомусора нарастает. Кошка стремится любыми способами исторгнуть ядовитые отходы. Поэтому возникает рвота. Чтобы предотвратить образование токсинов, необходимо прекратить приём пищи, что животное и делает. Для разбавления концентрации ядовитых веществ и удаления их с уриной необходима жидкость. Поэтому животное много пьёт и часто мочится.
Поскольку почки не способны в должном объёме выполнять свои функции, токсины оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы. Поэтому возникают судороги, переходящие в припадки, подобные эпилептическим.
Ускорить выведение токсинов при дефектных почках можно, если повысить быстроту кровотока. Это достигается повышением артериального давления. Подобное состояние чревато развитием инсульта.
Чрезмерное АД оказывает неблагоприятное влияние на сосуды сетчатки, поэтому у животного возникают офтальмологические патологии — изменение размера зрачков, снижение остроты зрения.
Попытки кошки поскорее удалить ядовитые вещества вызывают напряжение всех систем организма, что сопровождается гипертермией. Ответственный феллинолог обязан иметь представление о том, какая температура у кошки считается нормальной и как проводить измерения.
Гипертермия может быть реакцией на воспаления мочевыводящих каналов. Ослабленный организм не способен сопротивляться секундарным инфекциям, поэтому возникают циститы и другие разновидности заразных заболеваний мочевыводящих каналов.
Запущенный поликистоз
Кроме вышеперечисленных патологических изменений, наблюдают дополнительные:
- Моча мутнеет, приобретая вид мясных помоев.
- Развивается олигоурия, или, наоборот, полиурия.
- В моче обнаруживают белки в большой концентрации, лейкоциты, эритроциты, уринарные цилиндры.
- Анализы крови выявляют симптомы анемии при увеличении количества азотистых шлаков.
Секундарные инфекции протекают в тяжелой форме. Высока вероятность трансформации кистозного пузырька в злокачественную опухоль.
Диагностика
Предположительный диагноз устанавливают по клиническим признакам, анализу мочи, углублённой пальпации абдоминальной камеры. Для подтверждения предположения проводят биопсию. Это исследование позволяет установить природу полостей, определить степень их опасности для жизни кошки. Посевы патологического материала выявляют наличие или отсутствие секундарного инфицирования почек и экскреторных каналов.
УЗИ позволяет разглядеть опухоль и определить соотношение интактной и модифицированной ткани в органе. В современных клиниках освоен метод генного тестирования. Если оба способа указывают на поликистоз, появляется возможность проведения предупредительных лечебно- профилактических мероприятий, способных затормозить развитие кист. Рентгенография выявляет заболевание в его заключительной стадии.
Лечение
Нехирургическим путём вылечить поликистоз почек не удаётся. Если патология обнаружена в ранней фазе, а площадь поражения невелика, то существует шанс избавиться от недуга. Но такое развитие событий возможно, когда владелец кошки сам настаивает на проведении обследования. В большинстве ситуаций ветеринарному врачу приходится иметь дело со второй, а то и третьей фазой болезни. Целью лечения является обеспечение удовлетворительного самочувствия и продления жизни.
Если размеры кистозных пузырей велики, проводят периодическое удаление жидкости пунктатной иглой. Медикаментозное лечение направлено на минимизацию развивающейся ХПН.
При лечении поликистоза почек используют следующие методы:
- Диетотерапия.
- Регидратационная детоксикация.
- Нормализация артериального давления.
- Гастропротекторы.
- Профилактика малокровия.
- Антибиотикотерапия.
Диетотерапия
Используют специализированые влажные корма для кошек с заболеваниями почек, с пониженным уровнем Фосфора и протеина, провоцирующих развитие симптомов ХПН. Для нормализации Фосфоро-Кальциевого обмена используют препараты витамина Д.
Регидратационная детоксикация
Для удаления токсинов необходимы парентеральное введение регидратационных растворов.
Нормализация артериального давления
Для кошки востребован медицинский препарат Амлодилин. Для соблюдения дозировки потребуется таблеточный нож.
Профилактика малокровия
Применению Эритропоэтин, а также средства для лечения анемии.
Гастропротекторы
Основное назначение — снять приступы тошноты и предотвратить образование язвы желудка. Используют средства, снижающие выработку желудочного сока — антациды.
Антибиотикотерапия
Если бактериальный посев обнаружил наличие секундарной микрофлоры назначают антибиотикотерапию. Сначала используют универсальные препараты, а когда становятся доступными результаты теста на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, применяют коррекцию лечения.
Прогноз
При осуществлении поддерживающей терапии на первой стадии болезни прогноз благополучный, в противной ситуации сомнительный или негативный. Срок жизни больных котов может составить несколько лет или два месяца.
Профилактика
Следует осторожно подходить к разведению подверженных поликистозу Британов и Персов. Питомцев с таким диагнозом к разведению не допускают и рекомендуют стерилизовать. Для пород, предрасположенных к недугу необходимо использовать специализированные корма.
Поликистоз почек у кошек
Поликистоз почек – аутосомно-доминантное наследственное заболевание, которое характеризуется образованием в тканях почек кист, заполненных жидкостью. Эти образования оказывают давление на структуры органа и приводят к хронической функциональной недостаточности.
Клинико-морфологические особенности болезни
Заболевание проявляется уже в первые годы жизни кошки. На самом деле ученые отмечают развитие кист в почках животного еще во внутриутробном периоде, но их величина мала, и компрессия, оказываемая на ткани, еще недостаточна, чтобы проявиться в виде симптомов.
С возрастом количество и величина полостей увеличивается, и постепенно они заменяют нормальные ткани почек. Нарастает функциональная несостоятельность органа, вплоть до развития тяжелой хронической недостаточности.
Размер тонкостенных кист может быть разным. Чем старше кошка, тем больше количество и размер образований. Как правило, поражены обе почки. Из-за того, что заболевание развивается медленно, и организм животного постепенно приспосабливается к дисфункции, симптомы смазаны, и выявить патологию удается слишком поздно.
Причины болезни
Основной причиной патологии является ген PKD-1, связанный с породой. У 83% персидских кошек отмечается этот ген. Он отвечает за синтез белков, из которых состоят стенки почечных канальцев. Его наследуют все породы, в создании которых участвовали персы:
- короткошерстная британская;
- вислоухая шотландская;
- короткошерстная гималайская;
- короткошерстная экзотическая.
Несколько ниже вероятность проявления патологии у следующих кошачьих пород:
- бомбейской;
- азиатской табби;
- бурмиллы;
- тиффани;
- бирманской;
- корниш-рексов;
- девон-рексов;
- рэгдолла;
- сноу-шу.
Кроме породистых представителей, патология отмечается и у беспородных животных. Во время внутриутробного развития у этих кошек происходит несвоевременное и неправильное соединение извитых и прямых почечных канальцев. Из-за этого происходит нарушение оттока первичной мочи. Она начинает скапливаться в удаленных слепо заканчивающихся участках канальцев. Не имея нормального оттока, жидкость растягивает тонкие стенки канальцев и образует кисты, заполненные жидкостью.
Кроме того, присоединяется воспалительный процесс, который приводит к еще большему сдавлению канальцев, застою мочи и росту размера кист. Если котенок по наследству получает только один дефектный родительский ген, то он рождается с больными почками. А если мама с папой «награждают» зародыш мутированным геном, то он умирает еще в утробе.
Симптомы болезни
Признаки поликистоза почек не очень выражены, и часто до определенного момента заболевание протекает бессимптомно. У больной кошки могут отмечаться такие симптомы заболевания, как:
- подавленное состояние, апатия;
- быстрая утомляемость;
- изменение поведения;
- отсутствие аппетита, приводящее к истощению (анорексии);
- сильная жажда;
- прогрессирующее снижение массы тела;
- боль при ощупывании в области почек;
- наличие крови в моче;
- изменение частоты мочеиспускания;
- бледность видимых слизистых;
- появление язвочек и воспаления в ротовой полости;
- повышение артериального давления;
- нарушение ритмов сердца – аритмия, брадикардия, гипертрофия левой части сердца;
- одышка из-за ацидоза;
- снижение остроты зрения, изменения в сетчатке глаз;
- тусклость и поредение шерстного покрова.
При прогрессировании заболевания отмечаются признаки почечной недостаточности, нарастающей интоксикации организма:
- рвота;
- уремическая энцефалопатия, которая сопровождается судорогами, припадками, напоминающими эпилептические, дрожью конечностей, головы, тела, комой.
Осложнением поликистоза почек у кошек могут стать такие тяжелые патологии, как:
- множественные кисты ЖКТ;
- нарушение состояния и функции сердечных клапанов;
- инфекции почек;
- заражение крови;
- острая и хроническая почечная недостаточность.
Прогноз в отношении животных с такой патологией осторожный или неутешительный. Современная медицина не может вылечить заболевание, но если болезнь выявлена на ранней стадии, то с помощью консервативного и оперативного лечения можно затормозить ее прогрессирование и купировать симптомы.
Диагностика болезни
Физикальное обследование (осмотр, простукивание, прощупывание) и лабораторные исследования крови и мочи на ранней стадии заболевания не дают объективного результата. Только при прогрессировании патологии, когда количество и размер кистозных образований настолько увеличивается, что изменяются контуры и размеры органа, опытный ветеринар может обнаружить их при прощупывании.
Когда поликистоз приводит к хронической почечной недостаточности, то появляются изменения в составе крови и мочи, но они характерны для многих почечных заболеваний и не являются точными. С появлением ультразвукового метода исследования вопрос раннего выявления поликистоза почек у кошек практически разрешился.
На УЗИ видно нарушение структуры тканей, метод дает возможность «увидеть» даже небольшие кисты. Ультразвук дает возможность с большой долей вероятности выявить патологию у 6-8 недельных котят и с большой точностью (более 95%) – в возрасте 10-12 месяцев.
Так как поликистоз наследственное и наследуемое заболевание, то сегодня его выявляют у котят с помощью генетических тестов. Их проводят у малышей пород, относящихся к группам риска, и особенно в том случае, если заболевание было хоть у одного из предков котенка. Таких животных исключают из разведения и стерилизуют или кастрируют. Проведение генетического теста не исключает ультразвукового исследования.
Использовавшиеся ранее методы диагностики – пунктирование кист и рентгенограмма с контрастным веществом сегодня применяются все реже, так как наносимый ими вред органу гораздо опаснее, чем информативность полученного результата.
Лечение поликистоза
Терапия поликистоза почек направлена на поддержание состояния животного, купирование симптоматической картины и торможение прогрессирования патологических изменений. С этой целью назначают:
- детоксикацию организма посредством диализа, переливания крови и «вымывания» токсических веществ с помощью капельниц с физрастворами;
- симптоматическое лечение, включающее препараты для контроля артериального давления, лекарства от анемии и препараты, поддерживающие функции сердца и сосудов.
Самолечение больного животного недопустимо, так как некоторые лекарства могут привести к ухудшению патологии. Например, прием жаропонижающих, мочегонных и обезболивающих препаратов вызывает прогрессирование поликистоза и резкое ухудшение состояния животного. Изредка применяемые методы оперативного лечения на практике оказались неэффективными.
Кроме медикаментозной терапии, показана специальная низкобелковая диета, которая помогает контролировать количество фосфора в организме. Зарубежные исследователи доказали, что при низкобелковой диете и приеме фосфат-биндеров прогноз несколько улучшается. В качестве фосфат-биндеров использовались:
- Альмагель Нео;
- пищевая добавка Ипакитине.
Альмагель давали животному по 0,5 мг на 1 кг массы тела. Дозу вводили с кормом 2 раза в сутки в течение 1 месяца. Затем на 2 месяца делают перерыв, соблюдая диетическое питание, и курс повторяют.
Добавка Ипакитине содержит хитозан и карбонат кальция. Его вводили по 1 г на каждые 5 кг массы тела. Препарат давали дважды в сутки на протяжении 3 месяцев. Такое сочетание помогает надолго отсрочить летальный исход и улучшить состояние животного.
Восстановить поврежденные канальцы и измененные ткани почек невозможно, поэтому животное ожидает летальный исход, но при правильном уходе, соблюдении назначений ветеринара и сбалансированном диетпитании можно продлить полноценную жизнь своего любимца.
Меры профилактики
Совсем недавно бридеров США, разводящих персидских кошек, объяла паника по поводу ПКП – поликистоза почек. Некоторые известные бридеры обследовали своих племенных животных на предмет наличия дефектного гена PKD-1. Как оказалось, он имелся у большинства животных, участвовавших в бридер-программах.
У другой половины он не является доминантным. Бридеры предлагают не истреблять всех животных с мутантным геном, ведь он присутствовал у многих производителей-персов до сего времени, а исключать из разведения только тех животных, у которых были обнаружены признаки патологии.
Генетические исследования высокоинформативны, но анализ стоит дорого и не доступен многим частным питомникам. Ветеринары советуют проводить исследования только тем представителям, которые отобраны для дальнейшего разведения, а остальным котятам из группы риска назначить УЗИ и отсрочить их использование в разведении на 12 месяцев.
Еще одним путем сокращения поголовья ПКП-позитивных кошек является наблюдение за их состоянием в течение времени, когда с большой вероятностью могут проявиться симптомы заболевания. Если у животного до 4 лет признаки не появились, то питомца считают свободным от мутантного гена.
Также смотрите видео поликистоз почек у кошек признаки заболевания и профилактические меры
Поликистоз почек у кошек: симптомы и лечение
Поликистоз почек у кошек поражает оба органа одновременно. Патология провоцирует формирование в них большого числа полостей, заполненных жидкостью. Потеря паренхимных тканей из-за развития кист приводит к нарушению функции очистки организма от токсических веществ и продукции метаболизма. Их скопление со временем вызывает общую интоксикацию и может стать причиной летального исхода. Ниже более подробно про поликистоз почек у кошек, симптомы и лечение.
Распространенность поликистоза почек в популяции кошек в мире
Поликистоз у кошек может возникнуть у любого представителя породы кошачьих, но чаще регистрируется у искусственно выведенных разновидностей. Наследственное заболевание поражает:
- персов;
- короткошерстных экзотов;
- вислоухих шотландцев;
- гималайских котов.
Киста почки
Причины заболевания
Точных источников развития патологического процесса не выявлено. Научные исследования показали, что у большинства болеющих питомцев обнаруживается мутировавших ген, который отвечает за выработку белковых тел в организме.
Что способствует развитию кист
Отдельно специалисты утверждают, что образование полостей в почках провоцируется вазопрессином и паратгормоном. Оба элемента приводят к активизации роста кист и формированию их скоплений в органах. Данная теория — предположительная, обоснованных научных доказательств нет.
Каким образом наследуется поликистоз
Единственным первоисточником заболевания, доказанным научно, считается генетическая предрасположенность отдельных животных. Результатом длительных исследований стало утверждение, что мутационные изменения определенного гена, отвечающего за выработку белка, приводят к формированию кист в почках.
Процесс провоцирует возникновение полостей, которые со временем увеличиваются в объеме, заменяют здоровые ткани на собственные. Молодняк получает дефектные гены от одного из родителей.
Как распознать симптомы
На первичных этапах развития болезни клинические признаки отсутствуют. Животные не проявляют беспокойства, изменений в поведении не наблюдается. Симптоматика не заметна до разрастания кист до определенных размеров: при увеличении они начинают давить на почки, провоцируя болевой синдром. Замещение тканей проходит медленно, у большинства питомцев патология распознается после семи лет жизни.
К явным проявлениям поликистоза относят:
- апатию и подавленность;
- быстрое утомление;
- нестандартное поведение;
- отказ от еды и быстрое снижение веса;
- постоянную жажду;
- болезненные ощущения при пальпаторном исследовании почек;
- появление частиц крови в моче;
- учащенное мочеиспускание;
- побледнение слизистых оболочек;
- возникновение изъязвлений и воспалительного процесса в полости рта;
- повышенные показатели АД;
- замедленное или аритмическое сердцебиение, увеличение левой части сердца;
- постоянную одышку;
- изменения в структуре сетчатки органов зрения;
- выпадение шерсти и ее тусклый оттенок.
Тусклая шерсть и истощение
Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к появлению симптоматики ХПН с нарастающей интоксикацией:
- приступам рвоты;
- уремической энцефалопатией с судорожным синдромом, псевдоэпилептическими припадками, тремором передних и задних конечностей, тела, коматозным состоянием.
Отсутствие симптоматической терапии может спровоцировать:
- развитие множественных кист в ЖКТ;
- проблемы с работой сердечных клапанов;
- инфекционное поражение почек;
- сепсис крови;
- ОПН и ХПН.
Диагностика в ветклинике
Диагностическое обследование начинается с осмотра и пальпации. Ветеринар ищет уплотнения, прощупывая живот кошки.
Прием ветеринара
Предварительный диагноз выставляется по жалобам владельца, симптоматике, поведению питомца. Дополнительное исследование глазного дна показывает характерные изменения в кровеносных сосудах органов зрения и является проявлением развившейся патологии.
Лабораторные методы диагностики
Подтверждение заболевания проводится сдачей:
- анализа мочи. Изменения в урине (протеинурия, микрогематурия) начинаются раньше, чем в ней появляются видимые частицы крови;
- общего и биохимического анализа крови. По ним определяются изменения в показателях креатинина, лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ;
- взятие мазка из ротовой полости. Позволяет определить поликистоз с 98 % достоверностью.
Как проводится ультразвуковое исследование
УЗИ почек относится к самым информативным и достоверным методикам подтверждения наличия кист в почках. Процедура проводится по алгоритму:
- С области брюшины сбривается шерсть.
- При помощи датчика осматриваются почки.
- Сформированные полости на мониторе выглядят как затемненные плотные участки. По ним рассчитывают размер кист.
Обследование ультразвуком рекомендовано малышам старше 10 месяцев. Более ранний возраст не позволит точно определить поликистозные изменения из-за их небольших объемов.
Лечение
Специфической терапии при данной патологии не разработано. Лечение поликистоза у кошек проводится по симптомам, методы зависят от фазы развития:
- на ранних этапах — поврежденные участки могут быть удалены хирургическим способом;
- при запущенной болезни — операция не даст ожидаемого результата из-за множественных кистозных формирований.
После выставления окончательного диагноза ветеринар прописывает питомцу лекарственные препараты, помогающие бороться с интоксикацией организма. Также поводится симптоматическая терапия:
- предупреждение развития почечной недостаточности осуществляется медикаментами, содержащими фосфор;
- в ходе лечения вводятся препараты с витамином Д;
- если у питомца постоянно повышенные показатели артериального давления, то прописываются антигипертензивные средства;
- при выраженной рвоте рекомендуется прием противорвотных лекарств;
- инфекционные процессы подавляются антибактериальными препаратами;
- нормализация уровня эритроцитов, профилактика ХПН и анемии требует введения в терапию гормоносодержащих медикаментов.
Поликистоз относится к опасным патологиям. Попытки самостоятельно подобрать медикаментозные средства и лечить больного питомца могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, вызвать развитие осложнений и последующий летальный исход.
Правильная диета
Сдерживание патологического процесса проводится при помощи специализированного меню. Ежедневный рацион должен отличаться низким содержанием калорий и обеспечивать достаточное поступление витаминов и минеральных веществ. Из питания исключают свинину, баранину, рыбу, их заменяют на индейку, говядину и курицу. В ежедневном меню должно быть достаточное количество овощей.
Ветеринарные врачи советуют кормить питомцев специализированными влажными кормами, предназначенными для животных с патологическими изменениями в почках. Они содержат минимальное число протеинов, необходимые объемы витаминов и минеральных веществ.
Прогноз жизни
Прогнозирование дальнейшей жизни зависит от агрессивности патологии, состояния иммунной системы, стадии, возраста питомца. Хороший прогноз дается кошкам, у которых поликистоз был обнаружен на ранних этапах развития, проходящим лечение. Современные методики скрининга у молодых особей позволяют прожить им с изменениями в почках в течение длительного времени.
Проверка котят
Неблагоприятное развитие событий грозит кошкам с симптоматикой хронической недостаточности почек, большими областями поражения парных органов. Ухудшение статистики выживаемости связано:
- с болевым синдромом, возникшим в раннем возрасте;
- артериальной гипертензией, не поддающейся лекарственному купированию;
- вторичным инфекционным процессом в почках;
- регулярным появлением частиц крови в моче;
- другими хроническими заболеваниями.
Сколько времени длится процесс: в зависимости от агрессивности течения, поликистоз может продолжаться от 3-4 месяцев до нескольких лет. В литературе описываются случаи, когда больной питомец (при правильном питании и симптоматической терапии) проживал не меньше 14 лет.
Профилактика поликистоза
Предупреждение передачи дефектного гена и последующего развития патологии начинается с кастрации или стерилизации потенциальных носителей аномалии. Скрещивание больной особи со здоровой приводит к рождению животных с проблемами с частотой около 50 %.
Если в семье, откуда взят питомец, есть случаи патологии, то его нужно регулярно обследовать для своевременного определения развития кист. Предотвратить развитие поликистоза у домашнего питомца невозможно: не существует мер профилактики, которые реально помогают бороться с дефектными генами.
Вылечить патологию нельзя, можно только продлить жизнь питомца с помощью диетического стола и отдельных лекарств. Особое внимание должно уделяться персидским и британским породам. Среди них распространен аналогичный по тяжести недуг — поликистоз яичников у кошек.
Видео
У кота поликистоз почек, ХПН. Как поддерживать таких животных?
Добрый день! Месяц назад нам поставили неутешительный диагноз – поликистоз обоих почек+ ХПН
Кот беспородный, 5,5 лет. Всегда предпочитал сухой корм (сначала кушали роял красоту/бодрость, с год назад перешли на Leonardo), сейчас не очень охотно ест сухие корма и пресервы, поэтому перешли на говядина/индейка перемороженная и ошпаренная, сердце говяжье, редко печень куриная/рыба вареная.
Пошли сдавать анализы, так как кот за месяц похудел (600-700 гр), стал много пить и писать, стал весь пахнуть мочой. В поведении не наблюдается изменений – активный, общительный, гоняет младшую кошку, играется.
Анализы на 5.10.2016
Кровь Биохимия
УЗИ:Правая почка: Топография не изменена. Размер изменен(6,1*3,9 см). Контуры четкие, не ровные. Края бугристые, эхогенность паренхимы умеренно повышена. Корково-мозговая дифференциация не сохранена. Визуализируются окргулые анэхогенные образования(1,5*1,7 см.)
Левая почка: Топография не изменена. Размер изменен(5,7*4 см). Контуры четкие, не ровные. Края бугристые, эхогенность паренхимы умеренно повышена. Корково-мозговая дифференциация не сохранена. Визуализируются окргулые анэхогенные образования(2,2*1,7 см.)
Со слов врача-узиста – практически вся поверхность почек изменена и покрыта кистами.
Давление на хвосте – 4 измерения: 175 и понижалось до 165, кот был не в спокойном состоянии, боялся очень.
Назначения: подкожно инъекции р-ра Рингер-Локка по 120 мл в день + энтеросгель внутрь
Анализы на 3.11.2016
Кровь биохимия
Давление на хвосте так же – в неспокойных условиях для кота замеряли 4 раза – со 175 снижалось до 165
Назначения врача со вчерашнего дня: р-р подкожно Рингер-Локка снизили до 60 мл в день,энтеросгель оставили.
Назначили Телмисартан(телмиста) 40 мг – 1/10 таблетки в день 14-16 дней
Диувер 5 мг – 1/8 таблетки в день 14 дней
За месяц кот стал чуть меньшими порциями писать, через две недели лечения запах мочи от самого кота исчез, буквально два-три дня назад он появился снова, но не резкий, как в начале лечения.
Диувер не давала, Телмисартан начали с 16.11
Анализ мочи на 09.11
Относительная плотность 1, 014
Белок в моче 0, 11
Лейкоциты 1-2 в поле зрения
Креатинин в моче 9026
Белок/креатинин 0, 11
Стали колоть антибиотик 8 дней два раза в день по 0,6 мл Байтрил
Анализы на 13.11
По предварительной консультации врача, у которого мы будем наблюдаться нам назначили:
Телмисартан 1/8 таблетки
Энтеросгель
Рингер Локка 1 р/д по 60 мл
Кетостерил по 1/4 таблетки 1 р/д
Ипакетине
Наблюдалась рвота – в основном ночью, вечерняя порция еды не переваренная выходила через 2-3 часа. Кот отказывался самостоятельно кушать, кормили насильно, при этом кота трясло очень сильно. Решили сделать перерыв лекарствах – не кололи Рингер Локка подкожно 4 дня и появился запах аммиака,особенно между ушек.
Анализы на 29.11
Лечение кота за пять дней последних:
25.11 Утро – Ранитидин 0, 3мл, Фосфолюгель за 15 минут до еды 2 мл
Ели паштет Про План НФ
Вечер Ранитидин 0, 3 мл
Фосфолюгель -2 мл
Рингер Локка подкожно 50мл
Впихивали паштет около 12 ночи, в 4 часа рвота паштетом
26.11Утро
Энтеросгель, Ранитидин 0, 3 мл, Фосфолюгель 2 мл
Паштет с трудом
Днем рвота шерстью с белой пеной
Вечер Ранитидин 0, 3 мл, Фосфолюгель 2 мл, Рингер Локка 50 мл
Паштет с трудом
27.11 Утро
Ранитидин 0, 3 мл, Фосфолюгель 2 мл, Ктостерил 1/4 таблетки, Энтеросгель
Паштет насильно
Вечер Ранитидин 0, 3мл, Фосфолюгель 2 мл, Кетостерил 1/4 таблетки, энетеросгель, Рингер Локка 50 мл
Паштет с большим трудом, кота трясло при кормлении, кушали в 11 вечера, в 2-43 ночи рвота непереваренным паштетом, в 4 ночи рвало прозрачной жидкостью густой с запахом паштета, потом кот долго пил воду.
28.11 Утро
Энтеросгель, Кетостерил -1/4 таблетки, Фосфолюгель 2мл
Вечер
Энтеросгель, Фосфолюгель, Рингер ЛОкка
В течении дня по чуть-чуть давала паштет – с трудом кормили
29.11 Утро
Энетросгель, Фосфолюгель
Вечер -Энтеросгель, Фосфолюгель, Рингер Локка, омез
30.11 с утра ничего, вечером капельница физ раствором+фуросемид 1% 0, 1 мл
С 22.11 по 25.11 не кололи Рингер Локка и кот начал пахнуть, между ушей особенно.
22.11 кота после приема всех таблеток(микардис1/10 таблетки, кетостерил 1/4, фосфолюгель, Рингер Локка) трсло, потом вырвало, потом свисел голову как шею не держал и сидел в однй точку смотрел, поэтому решила на время убрать вообще все манипуляции.
На сегодня состояние – кот ест самостоятельно по чуть-чуть, часто сухой корм, самостоятельно пьет, но сидит потухший. После того как стали подкалывать Рингер Локка стал меньше пахнуть, на сегодняшний день между ушек есть запах , а по всему остальному телу меньше намного. И кот стал по ночам мяукать, раньше такого не было, он в принципе не разговорчивый.
По вчерашнему УЗИ: Почки визуализируются хорошо, контуры не ровные.Дифференциация слоев отсутствует. В паренхиме почек визуализируется большое количество анэхогенных образований (кисты) различного размера, лоханка не расширена, не уплотнена, не испускает эхоакустические тени.
Со слов узиста – отсутствует неизмененная ткань, видны только клубочки, а еще наши почки идеальны для учебника по УЗИ как наглядное пособие по поликистозу.
Назначения за 30.11:
Натрия хлорид в/в капельно по 100 мл 2 р/день
Фуросемид 1%, в/в струйно по 0, 1 мл 2 р/д после капельницы
Преднизолон струйно в/в по 0, 2 мл 1 р/день
Натрия гидрокарбонат в/в капельно по 15 мл 2 р/д до 02.12 включительно
Амоксикан подкожно 0, 4 мл 1 раз 02.12
Ранитидин в/мыш по 0, 4 мл 2 р/день
Анализ мочи на 02.12. Собрано 60 мл после капельницы накануне вечером в 80 мл.