Рак кишечника у кошек симптомы и лечение

Рак кишечника у кота – как вовремя выявить и лечить болезнь?

Онкологические заболевания у домашних животных достаточно не изучены. Рак кишечника у кошек встречается редко, но часто заканчивается неблагоприятно. Ход лечения и дальнейшие прогнозы зависят от хозяина и того, насколько вовремя отвести животное к ветеринарному врачу. Своевременное обращение к врачу существенно увеличивает шансы животного начать здоровую, счастливую жизнь.

Этиология заболевания

Риск развития онкологических патологий желудочно-кишечного тракта повышается при кормлении котов жирной, жареной, соленой пищей. Некоторые породы более предрасположены к раку, например, сиамские кошки, и заболевают чаще животные в пожилом возрасте. Вирусные инфекции увеличивают шанс заболеваемости опухолью, но они встречаются редко. К факторам риска относятся вредные вещества в атмосфере, канцерогены, чрезмерное воздействие солнечных лучей. Полностью этиология таких заболеваний, как опухоль желудка у кошки и другие злокачественные образования, не выявлена.

Типы раковых опухолей

Часто у котов встречаются лимфомы, аденокарциномы, мастоцитомы, полипы и неоплазии. Подробнее о каждой:

• Алиментарная лимфома — опухоль, образованная из лимфы. Метастазы быстро распространяются на соседние ткани и органы. Животное теряет аппетит, живот увеличивается в объеме, понос чередуется с запором.
• Кишечная аденокарцинома. Развивается из эпителия. Прогноз зависит от того, насколько вовремя хозяин обратился к ветеринару. Быстро прогрессирует и дает метастазы в другие органы. Первые симптомы: запор и непроходимость кишечника.
• Мастоцитома. Происходит из клеток, которые выделяют гепарин, гистамин и гормоны. Признаком патологии является воспаление кишечника и диарея. Метастазирует в лимфатические узлы.
• Полипы. Наиболее часто возникают в толстом кишечнике. Зачастую они доброкачественные, однако имеют свойство перерождаться в аденокарциному.
• Неоплазия. Бывает доброкачественная и злокачественная. Она агрессивна, быстро развивается, врастает в соседние ткани и дает метастазы.

Вернуться к оглавлению

Стадии и симптомы

Тонкий кишечник

Признаки недуга разнообразны и индивидуальны для каждого животного. Наиболее распространенные — боль в животе, позывы к рвоте, плохой аппетит, потеря веса. На поздней стадии, когда опухоль начинает закрывать просвет кишечника, появляются более выраженные симптомы. У котов возникает сильная рвота, жидкий стул с кровью, сильная боль в эпигастрии. Ухудшается общее состояние — развивается анемия, тахикардия, появляется асцит. Аденокарцинома вызывает полную непроходимость, а лимфома — понос, чередующийся с запором.

Толстый кишечник

Наиболее часто встречается рак прямой кишки. Симптомы новообразований толстой кишки зависят от локализации опухоли. Распространены такие признаки, как: боли в абдоминальной области, поносы или запоры, тошнота, рвота, повышенное газообразование, понижение массы тела, наличие слизи и крови в кале. При дальнейшем росте опухоли наблюдается учащенное сердцебиение, утеря аппетита, общая слабость, потеря сознания. Возможно кишечное кровотечение и развитие перитонита.

Как изменяется картина с учетом степени рака кишечника?

Все злокачественные новообразования проходят 4 стадии:

• 1 — опухоль небольшого размера, которая еще не вышла за пределы кишечника. Если обнаружить новообразование на этом этапе, то выживаемость высокая.
• 2 — образование врастает в стенку кишки, в процесс вовлекаются лимфатические узлы. Появляются первые метастазы, но могут еще отсутствовать. Шансов выжить у животного становится меньше.
• 3 — характеризуется дальнейшим прорастанием в орган. Опухоль частично или полностью закрывает просвет кишки, возникает непроходимость кишечника. Увеличивается количество метастаз. Шанс на жизнь у кота сокращается до 50 процентов.
• 4 стадия — прорастание образования в соседние органы и ткани, этот процесс необратимый. Животное не выживает. Метастазы распространяются на лимфоузлы, печень, сердце, легкие и остальные органы.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Когда у кота появляются вышеперечисленные клинические признаки, хозяину нужно как можно скорее отвести питомца к ветеринарному врачу.

При подозрении на рак кишечника доктор назначит необходимые обследования. Для диагностики заболевания назначается общий анализ крови и мочи, биохимия. Чтобы более подробно узнать вид, расположение и стадию опухоли, нужно выполнить рентгенологическое исследование, УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Основной метод диагностики — биопсия. Во время процедуры животному берут частичку ткани специальной тонкой иглой и отправляют на гистологию. Эта мини-операция происходит под общим наркозом. Зачастую биопсию берут во время хирургической операции по удалению новообразования.

Лечение рака кишечника: эффективно ли?

Методы терапии зависят от стадии болезни. Хирургическое лечение — основной способ избавления от недуга, при котором врач удаляет опухоль у кошек. Наступит полное выздоровление или нет, никто не скажет. Ведь позже могут быть обнаружены метастазы в других органах. Это объясняется тем, что когда в организме есть раковые клетки, они могут дать рецидив.

Для лечения используется также лучевая и химиотерапия. Во время лучевой терапии животное облучают с помощью специального аппарата, который выделяет рентгеновские и гамма-лучи. Химиотерапия представляет собой прием таблеток и внутривенное введение препаратов, которые разрушают опухоли. У этого метода лечения довольно много побочных эффектов, наиболее частые — выпадение шерсти и усов. Иммунотерапия — еще один способ излечения, при котором в организм животного вводят иммуноглобулины, цитокины, иммуностимуляторы, создавая иммунный ответ на опухоль.

Рак кишечника (кишечная аденокарцинома) у кошек

Кишечная аденокарцинома является достаточно распространённой злокачественной опухолью у кошек. Факторы возникновения этого заболевания до конца не выявлены, однако эксперименты показали, что какую-то роль могут играть нитрозамины. Кишечные аденокарциномы могут быть нодулярными или кольцевидными. К моменту постановки диагноза часто присутствуют метастазы, чаще всего в брыжеечных лимфатических узлах. Другие места метастазирования включают в себя печень, почки, брюшную полость, лёгкие и сальник. Кишечные аденокарциномы показывают агрессивный локальный рост, опухоли после удаления часто возникают снова.

Клинические признаки

Кишечные аденокарциномы наблюдались у животных в возрасте от 3 до 13 лет, однако в большинстве случаев возникают у пожилых кошек. Средний возраст развития этого заболевания составляет от 10 до 12 лет. Коты более предрасположены к болезни, чем кошки. Породной зависимости не наблюдалось.

Опухоли тонкой кишки сопровождаются рвотой, потерей веса, дёгтеобразным стулом, метеоризмом и урчанием в животе. Опухоли толстой кишки характеризуются наличием крови и слизи в кале и болезненными позывами к испраженению. Другие признаки, появляющиеся при любой форме болезни, включают в себя потерю аппетита, диарею и признаки, характерные для острой кишечной непроходимости или прободения и перитонита.

Диагностика

Малые кишечные аденокарциномы прощупываются трансабдоминально в середине брюшной полости. Раздутые петли тонкой кишки также обнаруживаются при пальпации, а ректальное обследование может выявить дёгтеобразный стул и ярко-алую кровь.

С кишечной аденокарциномой также связаны различные паранеопластические синдромы, в том числе кожные заболевания и синдром сгущения крови.

Кроме кишечной аденокарциномы подобные симптомы могут вызывать следующие состояния: инородное тело в кишечнике, синдром раздражённого кишечника, алиментарная лимфома, паразиты, лейомиома или лейомиосаркома и панкреатит.

Анализ крови часто показывает микроцитарную, гипохромную анемию из-за хронического кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Из-за истощения вследствие кишечного кровотечения и обезвоживания может быть повышен азот мочевины крови. Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Обычная рентгенография может обнаружить опухоль в брюшной полости или раздутые петли тонкого кишечника. Контрастная рентгенография используется для локализации дефектов наполнения внутрипросветных опухолей, особенно если скопление газов затрудняет использование УЗИ. Рентгенография органов грудной клетки также рекомендуется при диагностике для выявления возможных метастазов в лёгких.

УЗИ брюшной полости является более точной процедурой, чем рентгенография, и может оценить степень вовлечения окружающих органов. Кроме этого УЗИ позволяет оценить состояние стенок кишечника. Кишечные аденокарциномы у кошек, как правило, смешанной эхогенности и часто асимметричны.

Эндоскопия используется как для обеспечения визуализации повреждённого участка, так и для биопсии. Тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем может обнаружить опухолевые клетки эпителия, что исключает лимфому. Поскольку опухоли часто располагаются глубоко под поверхностью слизистой оболочки, эндоскопическая биопсия зачастую не даёт достаточной информации для постановки диагноза. Поэтому для окончательной постановки диагноза необходимы диагностическая лапаротомия и хирургическая биопсия.

Лечение

Как для малых так и для больших кишечных аденокарцином, лечением является хирургическая операция. Дополнительно показана химиотерапия, что значительно улучшает показатели времени выживания для кошек с аденокарциномой толстой кишки, среднее время выживания улучшилось от 56 до 280 дней.

Применение лучевой терапии при кишечных аденокарциномах не подвергалось детальным исследованиям в связи с относительной нетерпимостью к радиации окружающих тканей.

Слабительные средства могут быть полезны в случаях, когда кольцевидная опухоль вызывает сужение просвета кишки.

Прогноз

Если не началось метастазирование, прогноз может быть достаточно хорошим, при условии что будет проведена хирургическая операция.

Существует значительный периоперационный риск для кошек с аденокарциномой тонкой кишки, связанный с высоким уровнем смертности в течение первых двух недель после операции. Для кошек с обширными опухолями среднее время выживания после операции – примерно 4,5 месяца, с малыми опухолями – примерно 1 год.

Чтобы отслеживать развитие болезни, рекомендуется, чтобы кошка проходила полное клиническое обследование, рентгенографию грудной клетки и УЗИ брюшной полости на 1-й, 3-й, 6-й, 9-й и 12-й месяц после операции.

Рак кишечника у кошек: симптомы и лечение

Раком называют все злокачественные опухоли, и такое имя они получили из-за своей неправильной формы с рваными краями, напоминающими щупальца. Раковые опухоли не имеют чётких границ и сопровождаются сильными грызущими болями. Рак кишечника (лимфома) диагностируется у кошек нечасто, но этот вид опухоли даёт обширные метастазы и вызывает закупорку кишечника.

Опасность рака кишечника у кошек, как и у других животных, — в том, что та стадия его развития, когда опухоль может быть полностью удалена, как правило, протекает бессимптомно. Но в любом случае, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем благоприятнее прогноз лечения, поэтому очень важно при первых признаках обратиться к ветеринарному врачу.

Он назначит тщательное обследование, включающее биохимический анализ крови для оценки электролитного баланса и определения количества белка в сыворотке, биопсию с последующей цитологией для определения типа опухоли, а также рентген для определения её размеров и локализации.

Симптомы рака кишечника у кошки

Среди специфических симптомов развивающегося рака кишечника у кота выделяют следующие:

• нарушения работы кишечника — поносы перемежаются с запорами, в кале заметны кровь и слизь, если опухоль расположена в тонком кишечнике, кал может приобретать чёрный цвет. Если у кота онкология толстого кишечника — вероятны кровянистые зловонные выделения или кровотечения из ануса;
• обнаружение уплотнений, которые прощупываются через брюшную стенку, могут говорить о наличии новообразования в кишечнике, плотные образования в паху могут быть увеличенными лимфоузлами, необходима неотложная консультация с врачом в ветеринарной клинике.

Диагностика рака кишечника достаточно сложна и из-за того, что у него есть и неспецифические симптомы, общие с другими заболеваниями. Среди них:

• частая рвота с кровью, желчью, слизью;
• зловонный запах из пасти;
• снижение массы тела, плохой аппетит, вялость, вызываемая внутренними кровотечениями;
• кошка периодически кричит, затем сидит с открытой пастью и тяжело дышит, частое сердцебиение (тахикардия), отсутствующий взгляд;
• истощение (кахексия), полное отсутствие аппетита сопутствуют раку в последней стадии.

Любые из симптомов рака кишечника у кошек нужно обсуждать не на форуме любителей животных, а только с ветеринарным врачом-онкологом. Далее мы расскажем, что делать, если у кошки рак кишечника подтвердился. Паниковать не стоит, нужно взять себя в руки и объединиться в борьбе за продление жизни питомца.

Что делать, если у кошки рак кишечника?

Рак — это очень сложное заболевание, и помочь вам может только высококвалифицированный специалист. Основное методы — это хирургическая операция по удалению опухоли и химиотерапия. Лучевая терапия применяется нечасто, так как трудно точно попасть в поражённый участок, тем не менее этот метод применяется при лечении опухолей в анальной области.

Химиотерапия — это применение химических веществ для разрушения клеток опухоли, которое проводится до и после операции и достаточно эффективно препятствует образованию метастазов, то есть распространению опухоли на другие органы и ткани. Большинством кошек химиотерапия переносится достаточно хорошо, хотя может сопровождаться выпадением вибриссов.

Как облегчить жизнь коту при раке кишечника

Несмотря на высокую эффективность химиотерапии рака кишечника у кошки, состояние животного улучшается далеко не сразу, и потому применяются дополнительные препараты, которые позволяют облегчить жизнь вашего кота, если у него рак кишечника.

Часто владельцы беспокоятся, достаточно ли безопасно давать животным гормоны. Например, активно обсуждается на форумах дексаметазон — при раке кишечника у кота это лекарство (синтетический аналог гормона надпочечника) замедляет, а иногда и полностью останавливает рост злокачественных клеток, снимает воспаление, улучшает психоэмоциональный фон животного.

В комплексе с церукалом или серенией, дексаметазон усиливает действие обезболивающих средств, помогает справиться с рвотой, часто сопровождающей химиотерапию, а также повышает уровень лейкоцитов и способствует профилактике осложнений после химиотерапии. Часто дексаметазон назначают применять пожизненно. Также чтобы облегчить жизнь кошки при раке кишечника, назначают обезболивающие, спазмолитики, слабительные, адсорбенты, антацидные средства.

Итак, рак кишечника у кошек это — не приговор, есть статистика, что более 40 % животных выживает после лечения и, хотя и нельзя говорить о полном выздоровлении, но период ремиссии может длиться до 5 лет, а это — счастливые годы, проведённые рядом с вашим питомцем!

Рак кишечника у кошек: разновидности, симптомы, виды лечения

Рак кишечника у кошек возникает довольно редко, но при его обнаружении прогноз неблагоприятный. Новообразование в кишечнике почти всегда проявляет себя в виде закупорке или непроходимости, с расстройствами пищеварения. Есть несколько гистологических типов, но при любом виде опухоли в лечении используют комплексно хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Этиология рака

Причины заболевания до конца не выяснены. Возможно, что при кормлении кошек жаренной, жирной или солёной пищей риск новообразований в кишечнике повышается как у человека. Но точных исследовательских данных нет. Установлено, что у сиамских кошек есть породная предрасположенность к раку кишечника.

Болеют в основном животные старше 11 лет. Лимфома может стать следствием вирусного лейкоза кошек, однако у многих животных с таким раком возбудитель не был выделен, то есть вирус является лишь одним из факторов. Причины аденокарциномы и мастоцитомы у кошек остаются неясными.

Гистологические типы

В кишечнике могут обнаруживаться различные раковые клетки. Наиболее часто у кошек встречаются следующие типы:

• Алиментарная лимфома. В этом случае раковые клетки образуются из лимфы. Так как болезнь системная, то она часто поражает множество органов и большинство отделов кишечника. Обычно при ней наблюдается диарея, перемежающая с запором. Живот при этом увеличивается в размерах, животное теряет аппетит.
• Кишечная аденокарцинома. При такой патологии рак развивается из железистого эпителия. Прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазов. Первым признаком заболевания становится запор и закупорка кишечника. Патология быстро прогрессирует, часто даёт метастазы в печень, почки, легкие и другие органы.
• Кишечная мастоцитома. Происходит из тучных клеток. Так как эти клетки выделяют гепарин, гистамин и другие гормоны, которые отвечают за воспалительные реакции, то одним из ярких симптомов является острое воспаление кишечника с сильными поносами. Метастазы наблюдаются также часто, обычно их находят в лимфатических узлах.

Наиболее частым типом опухоли у кошек является лимфома.

Клиническая картина

В зависимости от места локализации опухоли (тонкий или толстый отдел кишечника) симптомы несколько различаются.

Тонкий кишечник

Существует множество неспецифических симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о раке:

• ухудшение аппетита;
• снижение веса;
• рвота или тошнота;
• боли в животе;
• бледность слизистых оболочек.

Помните! Все эти признаки развиваются постепенно, из-за чего часто остаются незамеченными на ранних стадиях.

На поздних стадиях могут появиться более характерные симптомы:

• При закупорке кишечника появляются сильные боли в животе, животное постоянно рвёт, может наблюдаться кровавый понос без кала.
• При перфорации стенки быстро развивается анемия, животное лежит без сил, наблюдается тахикардия, главным симптомом является асцит – брюшная водянка.
• При лимфоме понос перемежается с запором, но главным диагностическим признаком является низкий уровень протеина в крови.
• В случае тучноклеточной опухоли наблюдаются особо сильные, непрекращающиеся поносы, которые происходят из-за действия гистамина.
• При аденокарциноме быстро развивается полная закупорка кишечника.

Толстый кишечник

Чаще всего опухоль локализуется в последней трети толстого кишечника, обычно диагностируется рак прямой кишки. Вне зависимости от гистологического типа опухоли патология всегда сопровождается сильными запорами, сменяющимися кровавыми поносами (без кала). Животное постоянно пытается сходить в туалет, испытывает при этом сильные боли.

Диагностика опухоли

Она отличается в зависимости от того, какой отдел поражён.

Тонкий кишечник

На первичном осмотре и сборе анамнеза поставить диагноз нельзя, однако пальпация живота явно укажет на наличие инородного предмета в кишечнике. После этого ветеринар направит животное на рентген, где можно чётко увидеть органическое происхождение «инородного предмета», что и будет поводом для диагноза.

Заподозрить рак на рентгене можно по следующим признакам:

• нарушение продвижения контрастного вещества;
• утолщение стенки кишки;
• язвы кишечника.

Но для точного определения состояния опухоли и кишечника необходим целый ряд процедур:

• Биохимический анализ крови даст изменение электролитного баланса, который является отображением тяжести процесса.
• При проникновении опухоли на всю толщину кишечника можно увидеть снижение количества белков в сыворотке.
• При метастазах в печени и других органах в крови обнаружатся соответствующие изменения.

Однако всё это не даёт точного указания на гистологический состав опухоли. Эту информацию можно получить при операции на брюшной полости, когда можно будет сделать биопсию и визуализировать опухоль.

Толстый кишечник

Так как опухоль локализуется обычно в прямой кишке, то самым простым и надёжным способом является ректальный осмотр. Часто его делают с использованием специального инструмента – открытого проктоскопа, который растягивает кишку, что даёт увидеть новообразование.

Одновременно с проктоскопией проводится забор биоптата для выяснения цитологического строения опухоли. В некоторых случаях делают рентген с бариевой клизмой (для контраста), это нужно для выяснения распространения рака по ходу кишечника, а также наличие метастазов.

Стадии развития и прогноз

Выделяют несколько стадий развития рака:

• Опухоль не прорастает в серозную оболочку (наружную оболочку кишечника), часто лимфоузлы не вовлечены в процесс, метастазов нет. При правильно проведённой резекции прогноз благоприятный, при наличии аденокарциномы – осторожный.
• Опухоль прорастает на всю глубину кишечника, в том числе затрагивает серозную оболочку. В этом случае лимфоузлы уже будут вовлечены. Метастазы в одних случаях есть, в других – нет, в зависимости от их наличия или отсутствия прогноз может быть осторожным или благоприятным.
• Опухоль прорастает в соседние ткани и органы. В этой ситуации новообразования будут обнаруживать во многих отдалённых лимфоузлах, а также в печени, почках, селезёнке и других органах. Прогноз неблагоприятный.

Лечение рака

При любом гистологическом типе опухоли проводят её хирургическое удаление, чтобы устранить закупорку, а также химиотерапию, чтобы избежать метастазов, иногда подключают лучевое лечение.

Операция на тонком кишечнике. Перед хирургическим вмешательством проводят рентгенологическое исследование на наличие метастазов. Как правило, проводят широкую резекцию, границы которой выходят за 2-3 см от опухоли. При обнаружении спаек удаляется значительная часть кишечника вместе с брыжейкой. При наличии перфорации кишечника и развитии перитонита проводится дренаж крови.

Операция на толстом кишечнике. Проблема хирургического вмешательства состоит в том, что толстый кишечник скрыт в тазу.

Существует несколько способов доступа к оперативному полю:

• Через анальное отверстие можно получить доступ к тем опухолям, которые близко расположены к анусу.
• Есть способ доступа одновременно через анальное отверстие и вскрытую брюшную стенку. Но это сложный метод, для которого нужны два хирурга.
• Можно получить доступ через полукруглый разрез между анусом и основанием хвоста, чтобы вытащить кишечник через этот разрез надо рассечь прямокишечно-хвостовую связку.
• Доступ к ободочной кишке и передней части прямого кишечника можно получить через разрез брюшной стенки и лобковый симфиз.
• Ограниченный доступ к серозной оболочке прямой кишки можно получить с помощью отделения ануса от основания хвоста.

Лучевая терапия. Применяется сравнительно мало, так как добиться точного попадания лучей в поражённую область очень сложно. Но можно применять радиолучи для лечения опухолей локализованных около ануса.

Химиотерапия. Используется практически при всех опухолях кишечника, метод имеет высокую эффективность. Не применяется лишь при крупных новообразования, так как есть риск перфорации стенки, поэтому сначала проводится удаление опухоли.